OBSERVATION 70 (STEFFEN

Ce cas concerne un enfant de six mois, présentant une fissure de l'arc postérieur de la cinquième vertèbre lombaire. A la partie inférieure de la région dorsale, une crête osseuse divise le canal vertébral

1. STEFFEN. — Jahrbuch f. Kinderheilkunde, 1890, XXXI, p. 428. 2. BENEKE. — Festschrift f. E. Wagner, etc. Leipzig, 1888,

et la moelle ; mais la moelle n’est pas divisée en deux parties symétriques ; il n’y a qu’une pelite partie de la moitié gauche qui s’isole du reste de la moelle, la corne antérieure et le cordon antérieur gauches. Mais, plus loin, ce cordon gauche peu à peu devient plus volumineux, plus complet, tandis que finalement le droit diminue et ne devient qu’une sorte d’appendice.

Il est bien probable que, dans ce cas de Steffen, l'asymétrie 4 des deux moitiés médullaires doit être tout à fait analogue à ce que nous avons vu dans le cas précédent, Peut-être même y a-t-il eu fermeture complète d’une des deux demi-ébauches en tube et fermeture incomplète de l’autre côté, de sorte que l’auteur. aura cru voir du côté complètement refermé, ainsi que nous l'avons déjà vu plusieurs fois, une surabondance de substance grise, tandis que du côté resté étalé à plat, la colonne grise étalée aura été prise par lui pour la corne antérieure dans le cordon antérieur. Ce qui semble donner quelque appui à cetle supposition, c'est qu'un peu plus bas, les rôles se renversent, et la moitié gauche, jusque-là incomplète, se complète, tandis que l’autre moitié diminue.

L'observation de Beneke est encore plus succinctement résumée k par Steiner.

OBSERVATION 71 (BENEKE).

Fissure de la moelle, divisée en deux moitiés asymétriques. En un point du sac, les méninges s'appliquent directement au tissu épidermoiïde, et il y a une transposition de ce dernier jusque dans la moelle, par la fissure. C’est la membrana reuniens qui a été troublée dans son évolution et a divisé asymétriquement la moelle.

D’après Sulzer, Beneke fait observer que, dans les cas comme. le sien, on ne peut pas faire entrer en ligne de compte la consti=« tution double originelle de la moelle. Je regrette vivement de n'avoir pu me procurer cette observation; qui ne doit probablement pas justifier cette assertion de l’auteur. 4

Je résume ici l'observation IIT de Wieting :, que l’auteur a in- s titulée : «Méningocèle lombo-sacrée avec division de la moelle, »