‹ Spina bifidaChapitre 80 sur 144 · ES · texte numérisé non relu

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nous venons de décrire, et aussi parce que la malformation de l'apophyse épineuse indique bien un degré aussi peu prononcé

-que possible, mais existant réellement cependant, de spina

biñda. L'examen de la moelle au niveau de la tumeur n’a pas été fait ou du moins n’est pas rapporté. Cependant, en regardant la figure 105 qui, dans le livre de Virchow, accompagne la description que je viens de transcrire, on voit que cette double adhérence de la tumeur avec la dure-mère et de la dure-mère avec la moelle ne doit représenter que la fusion de la tumeur

- avec la partie postérieure de la moelle à travers une solution de

continuité de la dure-mère. Malheureusement, la coupe faite pour l'examen anatomique de la pièce a été pratiqué longitudinalement et parallèlement à l’axe de la moelle. La moelle n'a

…. probablement pas été examinée, et ce n'est donc que par pure

hypothèse que nous pouvons rapprocher ce cas des précédents, et en faire un myélocyste compliqué d’une tumeur chondrofibrolipomateuse.

A côté de ce fait'de Virchow, je citerai deux observations de Euschka : ; dans les deux cas, dans le canal vertébral, d’ailleurs non fissuré, au niveau du bord postérieur des disques intervertébraux, dans la région lombaire, il y avait, sous le grand surtout

- ligamenteux postérieur, des excroissances cartilagineuses, qui

se rattachaient au noyau pulpeux des cartilages intervertébraux.

Nous citerons plus loin, avec les tumeurs mixtes, d’autres cas où la masse néoplasique contiendra des parties cartilagineuses ou osseuses. |

D'autre part, la masse néoplasique appendue au myélocyste peut offrir encore d’autres modifications anatomiques. Il peut y avoir dans le tissu de ces tumeurs un développement vasculaire tel que le tissu, au lieu de paraître fibreux ou fibrolipomateux, prendra l'aspect d’un angiome. On a cité toute une série d’angiomes accompagnant le spina bifida; mais, comme le fait remarquer Hildebrand 2, ces tumeurs n'étaient pas à proprement

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