VIII. — AffècAions syphilitiques

Q 13 hommes : 0 opérés, 3 améliorés. / 6 femmes : 3 — 3 —

Les affections syphilitiques, que j'ai observées à l'épaule, sont des périostoses et des exostoses de la clavicule.

La tumeur siégeait 5 fois à l'extrémité interne, 1 fois à l'extrémité externe et 3 fois sur la diaphyse. Dans 1 cas, elle avait suppuré.

Le diagnostic a toujours été assez clifficile, parce que les malades niaient ou avaient oublié leurs antécédents syphilitiques. Chez un homme, de soixante ans, ou pouvait croire à une tumeur blanche de l'articulation sterno-claviculaire avec subluxation de la clavicule en avant. Chez une femme de quarante-neuf ans, une énorme ostéo-périostose de la clavicule gauche avec dilatation des veines et empâtement de toute la région simulait tout à fait un ostéo-sarcôme. Chez tous les malades, la nature syphilitique de la tumeur prêtait à la discussion. Mais le traitement spécifique venait lever les doutes.

J'ai dû donner Tiodure de potassium à dose assez élevée, trois, quatre et huit grammes par jour, pour avoir un effet résolutif, et l'associer soit aux frictions mercurielles, soit au protoiodure de mercure en pilules ou au sirop de Gibert.

6 malades sont sortis en voie de guérison après vingtsept jours de traitement en moyenne. Ils ont dû continuer le traitement chez eux.

3 malades ont été guéris, après un traitement dont la durée moyenne a été de quarante-deux jours.