‹ Statistique & observations de chirurgie hospitalièreChapitre 22 sur 137 · Contusions saim plaie · texte numérisé non relu

Contusions saim plaie

84 cas.

75 hommes, 5 incisions, 70 guéris sans incision, 0 mort. 9 femmes, 1 incision, 8 — sans incision, 0 —

Les causes de ces contusions ont été les plus diverses. Mais, parmi elles, j'ai surtout noté comme fréquentes les contusions par coup de pied de cheval et par roue de voiture.

La jambe droite a été atteinte 41 fois La jambe gauche 27 —

Les deux jambes 8 —

Le côté n'a pas été déterminé 8 —

35 blessés avaient des contusions légères et ont séjourné de un à cinq jours dans l'hôpital.

21 blessés, avec des contusions de moyenne intensité, sont restes de cinq à dix jours.

10 blessés, avec des contusions plus sérieuses, sont restés de dix à quinze jours.

12 blessés, avec des contusions graves, ont été soignés pendant quinze à vingt jours.

6 blessés ont dû prolonger leur séjour au-delà de vingt jours.

La durée moyenne du traitement des contusions de la jambe a été de neuf jours.

Dans quelques cas la contusion s'est accompagnée d'une entorse tibio-tarsienne ou d'une entorse du genou avec plus ou moins d'épanchement intra-articulaire.

Mais la complication la plus fréquente a été l'épanchement sani;uin ou séro-sanguin, qui a été observé 15 fois.

(1) statistique pendant quatorze années et sept mois, du l*"" janvier 1879 au l'^'' août 1893.

Comme complications assez rares, je signalerai le sphacèle de la peau (3 cas) et l'ostéite ou l'ostéomyélite (4 cas) avec un abcès sous-périostique consécutif dans un seul cas.

Le traitement a consisté en applications résolutives, en bains, massages, compression ouatée.

Les épanchements sanguins ont nécessité, chez 5 blessés, l'incision du foyer. Cette incision a eu pour but de donner issue au sang et aux caillots, qui ne semblaient pas pouvoir se résorber spontanément. La cavité était ensuite lavée avec soin par un jet d'eau phéniquée, et l'incision pansée antiseptiquement. Dans aucun de ces cas, il ne se forma de suppuration ; la plaie se cicatrisa toujours par première intention.

L'abcès sous-périosté fut incisé et se guérit aussi par réunion immédiate.

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