CORRECTE
aies
PEAR
or
Ils sont livrés en ampoules contenant quinze et vingt cinq centigrammes d’Arsenic.
La posologie indiquée et suivie tout d’abord fut de deux
ampoules de 3 cm° soit trente centigrammes par semaine.
Pour un adulte de 50 à 60 kilogrammes, trois milligrammes par kilog et par injection comme dose initiale.
Elles furent selon la tolérance portées à deux injections de 4 cm’ par semaine soit quatre et cinq milligrammes par kilogramme.
La série pratiquée est de 12 à 15 injections et la dose totale s'établit entre : 2 gr. 50 et 3 gr. 50.
Les pentavalents furent d’abord employés comme traitement mineur, médication de seconde zone avait-on dit quelque part, à cette époque. L’essai fut d’abord fait à dose efficace sur d’anciens syphilitiques sans accidents, mais conservant une Réaction de Bordet-Wassermann faiblement ou moyennement positive, puis sur des syphilitiques de plus fraiche date sans accidents, tolérant mal les nouvelles séries de Novarsénobenzol qu’ils auraient dû recevoir. |
S’étant ainsi assurés de leur efficacité au point de vue sérologique et de leur innocuité ils furent par la suite employés dans les cas de syphilis primaires et secondaires: là où l'injection des trivalents était impossible soit par suite d’intolérance générale, soit à cause de veines invisibles et impalpables chez des femmes grasses.
Il sembla alors que ces pentavalents avaient sur les accidents primo-secondaires une action clinique aussi rapide que les trivalents. Le contrôle sérologique après ces traitements donna un pourcentage de négativation en tout comparable aux négativations obtenues avec les trivalents.
La conclusion de l’expérience ainsi faite dans le service était de plus conforme à celle des auteurs des nombreu-
ses publications parues autour de 1930 sur l'emploi des peñtavalents.
Le tableau et le graphique suivants mettent en relief les valeurs comparées des courbes d'emploi de ces penta-
valents et la courbe de négativation sérologique des ma-
lades traités. Ils sont loin d’être défavorables à l’emploi intensif des pentavalents.
ARSENICAUX EXAMENS SÉROLOGIQUES | Trivalents Pentavalents : Positifs Négatifs |
60 % 40 % 36 % 64% 3% : % 35 % 25 9% 29 % ik 34 % 16% 20 % 18 % 16% 8 %
Cependant deux objections peuvent être faites concernant ce parallélisme ascendant des courbes d'emploi des Pentavalents et des négativations sérologiques.
La première : que les accidents primo-secondaires ont 6té moins nombreux depuis 1930. Il faut sans aucun doute pe pas négliger ce facteur dans la courbe ‘ascendante des négativations sérologiques. |
La seconde : Que l'emploi actuel dans le traitement d'attaque de la médication mixte (Bismuth-Arsenic) a pu influencer cette courbe de négativation ascendante.
Quoiqu'il en soit la substitution des pentavalents aux
" C F A ma tien 7 6 en ie le M 3m à DOTE
ARSENICAUX EXAMENS SÉROLOGIQUES Trivalents Pantavalents Positifs Négatifs 60 % 60 % 40 % 52 % 2 % 36 % 64 % 52 % 9 % 27 JD QU NT 43 % 12% 35 65 % 37-% 20 % 25 % 75 % 29 % | 40% 29 % 71 % 26 % 3% | 35% 65 % 17 % 52 % 34% 66 % 1 15 % 43 % 16 % 84 % 1 12 % 4 % 20 % 80 % 1 1933 | 10 % 42 % 18 % 82 % RÉ SRES 8 % 46 % | 16 % 84 % +. tr A 33 % | 8 % 92 %
=__—— Brsenicaux trivalents
— pentavalents
