I. — FORME PAROXYSTIQUE ET AIGUE

Toute la symptomatologie fonctionnelle de cette forme | réside dans l'apparition subite d'accidents nerveux sous les aspects les plus variés. C’est à l’occasion de l’un d'eux que le sujet consulte.

Causes :

Le plus souvent aucune cause apparente, mais les cas ne sont pas rares où une émotion, un effort surtout physique est retrouvé comme cause déclanchante de l'accident nerveux.

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Nous ne ferons que passer sur la description des éblouissements, des malaises fugaces, des vertiges, des chutes sans perte de connaissance.

Ils peuvent apparaître isolés, de loin en loin, ou au contraire à plusieurs reprises en une Journée. Nous insisterons plus loin sur leur intérêt diagnostique.

Nous développerons plus amplement, par contre, les — syncopes avec ou sans chute, — les crises épileptiformes.

La syncope.

— Le début en est variable.

Tantôt brutal, le malade n’a le temps de se raccrocher à rien. Il entend le bruit de son corps tombant sur le sol. Parfois même, il y a perte de connaissance complète.

Tantôt progressif et alors précédé d’aura : soit sensitive (tactyle, thermique, électrique même) ; soit sensorielle (olfactive, auditive, etc...) ; soit parfois même sensation de cœur qui s'arrête.

— La crise est d'intensité variable :

Parfois le malade, averti par une aura, s’assied ou s'étend ; bien souvent il n’en a pas le temps et c'est la chute

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