PROCÉDÉ OPÉRATOIRE SPÉCIAL. GUÉRISON

Société d’Obst., de Gyn. et de Péd. — La Gynécologie, 15 juin 1905.

A eu deux grossesses suivies d’accouchements à terme. Peu de temps après le second accouchement (il y a vingt-huit ans), elle a constaté un prolapsus utérin ; on lui applique un pessaire métallique qui la soulage.

Elle change de pessaire tous les six mois.

se contente d’un anneau de Dumontpallier, qu’elle a retiré et nettoyé tous les jours au début, mais qu’elle a laissé à demeure ensuite.

Il y a un mois, elle commence à ressentir des douleurs, qui deviennent intolérables, Une sage-femme, appelée, s’aperçoit que le pessaire est passé dans le rectum après avoir effondré le cul-de-sac postérieur du vagin. Une large fistule transversale, de 4 centimètres sur un demi-centimètre environ, bâille au fond du vagin : les lèvres de l’orifice sont rigides, épaisses, indurées ; les tissus sont pâles et scléreux ; le cul-de-sac est plissé et rétracté. Le rectum sc vide continuellement par la fistule, dans le vagin.

On met la malade au repos pendant quinze jours, en renouvelant souvent un tamponnement antiseptique.

Le 29 mars, opération sous le chloroforme.

L’auteur estimant qu’en raison des défectuosi procédés ordinaires, par simple avivement ou pa