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de peau elles-mêmes seraient passibles du même trai- ‘ement... Le géranium n’aurait point de rival dans le jj'aitement des gerçures du mamelon; en injections, extrait fluide donnerait d’excellents résultats dans la eucon hée, la blennorrhée, la nasorrhée et le catarrhe easo-pharyngien; en lavement, il ferait disparaître les umeurs hémorroïdales, et en applications directes, il serait d’un usage excellent dans les conjonctivites et les eralites chroniques, ainsi que dans les dermatoses humides (eczéma, pemphigus, intertrigo, impétigo! et es sueurs fétides. — Mais le géranium guérit décidé- •hent trop... Passons.
La dose de la poudre est de 0 gr. 50 à 2 gr. 50 ; celle e la teinture alcoolique est de 2 à 8 grammes ; celle de entrait fluide de 10 gouttes à 6 grammes. Celte dcrjiiere est la préparation de choix de Schoemacker. Addi- 'onnée d’eau et de sirop, il constitue un médicament flue supportent très bien les malades. Vingt gouttes extrait fluide administrées 4 fois par jour penant un laps de temps suffisant, ont donné les meileurs ré.sullats dans les entérorrhagies et les hématu- Un tampon de coton trempé dans une solution de I partie d’extrait fluide pour 3 parties d’eau, arrête Nullement l’épistaxis. Bref, il paraît évident que le rhi- *ome de géranium est un styptique de marque dont les Pj'opriétés relèvent vraisemblablement des acides gallique tannique qu’il contient. Peut-être l’association à ces ®®*des des résines et oléo-résines que renferme aussi ce •■hizome, ajoute-t-elle à ses propriétés anti-hémorragiques toniques contractantes ou resserrantes.
‘-KBK* (Portugal, prov. de Minho). — Caldas de orez, située au milieu d’une région montagneuse et à d8 mètres d’altitude, est une des importantes stations hernaales du Portugal. Son Etablissement posséderait hne installation balnéothérapique répondant à toutes ®s exigences de la science moderne.
Les Bains sont alimentés par tes sources suivantes :
Porte (temp. 47“ 4 G); S. Coiitra-Forte (lemp. ‘0° 5) ; Aguas Novas (temp. 33“ 6) ; Figueiro (temp. 43“) ; forges (temp. 37" 7); Bms Bicas (temp. 39" 9); Figado Remp. 43» 1). g Aimas (temp. 40“ 6 C).
b eau de ces fontaines hyperthermalcs et bicarbohofées chlorurées sodigues est claire, transparente, lim- P*oe et inodore; d’un poids spécifique de 1.0002, elle renferme {S. Bica), d’après la récente et dernière Analyse de Emilie Diaz, les principes élémentaires suivants : > r e
Eau = tOOO jianmics.
Chlorure de sodiuiu .
hicaibonalu do soude .
— do lithine
— de maffnosio.
Sulfate de potasse .
jiidiccs
Asotc . . tl.iSO
Oxygèiio . . 1.731
Kmpioi théraiicatiqoc. — Malgré leur faible minéhUsation, les eaux de Gerez ont une valeur thérapeu¬
tique que justifie leur antique et grande renommée. Constipantes à faible dose et laxatives à dose élevée, elles sont en même temps toniques, excitantes et altérantes. D’une digestion facile, elles relèvent ou augmentent l’appétit, stimulent et régularisent les fonctions de l’appareil digestif, activent la circulation générale et les sécrétions des voies urinaires et de la peau.
Ces eauxs’emploientintffs et extra; ellesontdans leurs appropriations spéciales les manifestations multiples du rhumatisme, les dyspepsies atoniques de l’estomac et do l’intestin, les accidents de la pléthore abdominale, les engorgements hépato-spléniques, la gravelle urique et la goutte.
La durée de la cure est de vingt-cinq à trente jours.
oii,i.KXiATRiFOi.i.%T.*Mœnch. — Plante herbacée vivace, de la famille des Rosacées, série des Spirées, à rhizome souterrain donnant naissance à des rameaux aériens munis de feuilles alternes, brièvement pétiolées, à 3 folioles oblongues, lancéolées acuininées, dentées en scie, à stipules peu développées. Fleurs en grappes terminales de cymes pauciflores, longuement pédonculées. Calice gamosépale, tubuleux, ventru, à 5 dents aiguës. Corolle à 4 pétales linéaires, lancéolés, recourbés, blancs, avec une teinte rouge sur les bords, trois fois plus longs que le calice. 20 étamines disposées en verticilles, à filets courts, à anthères jaunes. 5 ovaires libres, uniloculaires, multiovulés. Style terminal. 5 follicules entourés par le réceptacle membraneux, connés à la base, oblongs, acuminés, bivalves, renfermant chacun
1 ou 2 graines albuminées.
Cette espèce croit dans les États-llnis, la Floride cl le Canada.
2" G. stipulacea Nuit. {Spirœa Irifoliata, var. incisa Pursh). — Cette espèce ditfère de la première par ses stipules très grandes, ovales, acuminées, serretées, ressemblant à des feuilles. Les feuilles inférieures sont plus profondément veinées et deviennent même pinnalifldes. Elle croit dans la vallée du Mississipi.
La seule partie usitée de ces végétaux est la racine, de la grosseur d’une plume, sillonnée longitudinalement, à fissures transversales, et, dans les parties plus épaisses, devenant noueuse, irrégulière, ondulée. L’écorce est rougeâtre à l’extérieur, blanche à l’intérieur. Sa saveur est amère, non désagréable. Le bois, qui se sépare facilement, est insipide et inerte. L’alcool et l’eau se chargent du principe amer de l’écorce.
Composition ebimiquo. — Celte écorce renferme : gomme, amidon, acide gallotannique, matière grasse, cire, résine, matière colorante, etc. W.-B. Slanhope a donné le nom de gillénine à une substance blanchâtre, amère, un peu odorante, soluble dans l’eau, l’alcool, l’éther, les acides étendus, et neutre. L’acide nitrique lui communique une coloration rouge de sang, l’acide chromique une coloration verte. A la dose de
2 centigrammes, elle produit des nausées et des vomissements.
Thérapentiqno. — L’écorce de la racine est un puissant émétique, agissant aussi sur l’intestin. A petites doses, elle est tonique. On l’emploie en Amérique à la place de l’ipéca. La dose de la poudre d’écorce est de 1 gr. 20 à 2 grammes, répétée toutes les demi-heures jusqu’à ce que les vomissements commencent. On peut aussi lui donner la forme de macération, comme 1 ipéca, pour comhaltre les dysenteries.
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(liLCCOzo.ifK. — Le glucozone est une combinaison stable d’ozone et de glycérine qu’on obtient, en faisant réagir "15 volumes du premier sur 1 volume du second à 0“ et sous pression ordinaire. C’est un liquide de saveur sucrée, très hygroscopique et ayant une action oxydante sur la plupart des matières organiques. 11 est donc nécessaire de le conserver dans des vases de verre ou de caoutchouc. Une goutte de ce liquide produit sur la langue et dans l’estomac une sensation de chaleur, et active la sécrétion du suc gastrique, sans autrement provoquer de phénomènes désagréables. Ce composé se dédouble dans l’organisme en ses constituants, de sorte que son action est due à l’ozone naissant.
Le glucozone aurait donné d’exellents résultats contre les ulcérations de l’estomac ou des intestins, ainsi que contre la dyspepsie atonique et acide. Il est administré à la dose de 1 à 2 cuillerées à café dans un verre d’eau, après chaque repas. Dans la diphtérie, on l’emploie à la dose d’une cuillerée toutes les trois heures. Son action est très puissante dans le coryza chronique, la laryngite folliculaire, la stomatite ulcéreuse et les ulcères de l’utérus. En lavements, on l’emploie en le diluant de douze fois son volume d’eau.
Dans le traitement des affections utérines des tampons imbibés de glucozone paraissent plus efficaces que ceux à la glycérine.
OLYCÉRUVE. — La glycérine, alcool triatomique (G“H“0^), est un élément constant des transformations alimentaires dans l’intestin. Elle prend naissance en abondance dans l’intestin grêle par le dédoublement de la graisse des aliments sous l’action fermentescible du suc pancréatique. Dans ce dédoublement se forment des acides gras d’une part, de la glycérine de l’autre. Malgré cette abondante formation de glycérine, on n’en trouve cependant jamais que des traces dans le contenu de l’intestin; d’autre part, on n’en trouve point à l’état de liberté dans le sang (Scheremetjewski, Catillou, etc.) ; on ne trouve, du reste, pas davantage les produits intermédiaires de son oxydation (acide formique, acide acétique}. 11 en résulte, ou bien que la glycérine est transformée dans l’intestin presque aussitôt formée, ou bien qu’elle disparait rapidement aussitôt qu’elle est entrée dans la circulation.
D’après Catillon, la glycérine est absorbée et rapidement oxydée dans le sang, en donnant naissance à de l’acide carbonique et à de l’eau, car, après l’ingestion de doses modérées de glycérine, il a trouvé une augmentation de l’acide carbonique expiré, en proportion correspondante à celle du carbone de la glycérine qui brûle. D’autres, avec Van Deen, croient que la glycérine absorbée se transforme en glycogène dans le foie, parce que la quantité de celui-ci augmente dans l’organe hépatique après l’ingestion de glycérine, mais sans pouvoir dire si celte transformation est directe, ou si la glycérine, détournant à son profit une certaine quantité d’oxygène, favorise simplement la formation du glycogène aux dépens d’autres substances (notamment les matières albuminoïdes) non brûlées et susceptibles de fournir de la matière glycogène.
Beneke explique différemment la disparition de la glycérine dans l’intestin. Pour lui, elle se combinerait à l’acide phosphorique des phosphates alimentaires, mis en liberté par l’action du suc gastrique, en formant de l’acide phospho-glycérique. line foi absorbé cet acide
serait soustrait par les tissus à cette combinaison, 0^ la glycérine serait immédiatement brûlée.
Nous ajouterons cependant que Ferrand (Acad- de méd., 1892) a admis récemment que la glycérine, administrée par l’estomac, au lapin, passe rapidement en nature dans les vaisseaux lymphatiques, notamment ceux qui vont de l’estomac au hile du foie et à la vésicule biliaire, et qu’on la retrouve dans le sang des veines sushépatiques.
Quoi qu’il en soit de ces diverses explications encore incertaines, il n’en reste pas moins acquis que la glycérine consomme de l’oxygène et que, par suite, elle produit de la chaleur et épargne les autres éléments do l’organisme. Cette substance est donc pour le corps un aliment d’épargne, puisiiue, pendant qu’elle s’oxyde et brûle, elle ménage les matériaux des tissus qui, sans elle, seraient obligés de fournir des matières comburantes en quantités égales à celles que la glycérine épargne pendant sa combustion.
La glycérine est unesubstancettiitijiMtriWe. Les pièces anatomiques plongées dans la glycérine ne se putréfient pas. Néanmoins, si elle entrave le développement de la plupart des microbes, elle ne les détruit pas; transportés dans un milieu do culture favorable, les microorganismes reprennent leur puissance germinative. EU® favoriserait, suivant Ch. Bouchard, le développement de quelques microbes infectieux, du bacille tuberculeux entre autres.
L’action locale de la glycérine varie suivant que la peau est dénudée de son épiderme ou qu’elle est intacte. llans le premier cas, elle détermine de la cuisson, d’autant plus vive que la glycérine est plus acide. Dans le second, appliquée sur la peau, elle la rend plus molle et onctueuse et y maintient une certaine humidité par suite de ses propriétés hygrométriques.
Ingérée, elle est rapidement absorbée, en nature vraisemblablement. Quant aux métamorphoses ultérieures, nous ne répéterons pas ce que nous avons dit plus haut. A la dose de 20 à 30 grammes, elle stimule l’appéiit (G. Sée) et s’absorbe facilement; à forte dose, elle trouble la digestion et détermine de la diarrhée. Sous son influence, la sécrétion biliaire serait accrue (Tisné). Ferrand admet, en effet, que cette substance est fortement cholagogue et que c’est le médicament pue excellence de la lithiase biliaire.
Injectée dans le sang, la glycérine détermine la mort à la dose do 12 grammes par kilogr. du poids du corps. Injectée sons la peau à la dose de 5 centimètres cubes par kilogramme d’animal, elle donne lieu à de l’albununurie ; avec 8 centimètres cubes il survient de l’hémoglobinurie (Bouchard) et la mort se produit. — A son passage dans le sang, quand on injecte la glycérine dans les veines, elle diminue certaius globules rouges ne volume et en détruit d’autres (Luchsinger, Mayet).
Gctte substance, qui tue à la dose de 12 grammes paj kilogramme d’animal, estinfiniinent moins toxique quand on la fait prendre par la bouche. C’est ainsi que Catilled a pu faire ingérer à un chien jusqu’à 800 grammes de glycérine, sans inconvénient (à doses fractionnées).
L’élimination de la glycérine ne se fait pas en natur® puisque nous avons dit que cette substance ne persiste pas dans le sang. Aussi ne la retrouve-t-on pas dans les urines.
D’après Catillon, elle diminue toujours la quantité d’urée excrétée parles urines. Mais la question ne parait pas jugée définitivement, s’il est vrai que Tisné, ad
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ontraii-e, a trouvé l’urée le plus souvent augmentée ^®us l influence de la glycérine. 11 est donc difficile de avoir si la glycérine épargne seulement les graisses de ‘organisation (Munk), ou si elle épargne également les ■natiures albuminoïdes (Catillon).
On sait que la glycérine neutralise en partie le pouvoir pMm des antiseptiques, comme font l’alcool absolu . Une solution à -1/500' de sublimé dans la gly-
' >ne ne devient suffisamment efficace que lorsque l’eau 4 1 y est contenue est dans la proportion de 40 p. 100 \‘^enii, Conn. méd., févr. 1894).
Indications. — Laglycérine s’emploie pour l’usage ex- ^ /«e et à l’intérieur. Uemarquay, il y a longtemps déjà, g ‘ntroduit la glycérine dans le pansement des plaies. ^ la substituant au cérat, il rendit un véritable service a chirurgie. .Vujourd’bui l’usage des pansements ansoptiques la rend inutile dans ces circonstances, oUe reste, pour d’autres usages externes, d’un Ploi précieux et courant. Gependant divers chirur- B eus se servent encore de la glycérine pour le panse- X\Vv^^* plaies. C’estainsi que J. Féodorolî {Med. Obozr., j,.‘ 1891, p. 99) rapporte qu’il remplace avecavantage
'odoforme par la glycérine. Voici comment il procède : ( lo'ï'pon d’ouate imbibé de glycérine est appliqué J 00 oxactement sur les plaies et recouvert d’une couche chanvre goudronné. Le pansement est renouvelé “ssi souvent que la propreté l’exige. De ses nombreux ^ssais, Féodorotf conclut que la glycérine, qui ne prooooun phénomène désagréable ou fâcheux, soit ool, soit général, diminue la suppuration des plaies Ppurées, sales, qu’elle déterge, excitant les granulaons et activant la cicatrisation. Sous son influence les v/'?® oovitaires poussent d’abondantes et vigoureuses B«tations et se comblent rapidement. Dans le cas de P ■’ie de substance des muqueuses, la glycérine agit ontinoun vernis protecteur, empêche la douleur et hâte guérison.
/pjoi’lu'us auteurs, d’autre part, F, Bienert entre autres Zeilschr. f. Russland, p. 108), recom- ^‘juent vivement la glycérine dans le pansement des turcs par les liquides bouillants. Versée immédia- •Uent sur les parties brûlées, dit-il, elle soulage rapiuient la douleur, et, à part une légère rougeur, il ne Pi 1^® lendemain, après une échaudure, ni douleur, ni ell^*!*^*****' *'0'’s'iu’il s’agit d’une brûlure plus profonde, donne lieu à la production d’une croûte qui guérit sp temps. Bref, selon Bienert, la glycérine serait
Perieure à tous les autres remèdes usités en semblable °®«urrence.
Au liep d’employer la glycérine pure dans ces cir- „i ®|ouces, peut-être vaut-il mieux encore se servir de e ycéroté d’amidon phéniqué.
les n’agit pas moins bien contre les gelures,
lur des mains ou des pieds que contre les brû-
Une bonne friction des mains, chaque soir avant jonf® ooucher, est d’un excellent usage prophylactique l’hi ®t 1®® crevasses des mains pendant
Ver'^^*"’ *® "“dme usage qu’on a proposé di-
®cs gelées de glycérine du genre de celle-ci :
«ommu .idragantc.. . 3. CO
'^lyconne . .... CO. 00