ORTH

™ent, il faut commencer par 0 gr. 10 et 0 gr, 20 afin de wter la susceptibilité du malade. Si le médicament est “'en supporté, Penzoldt élève peu à peu les doses.

Oans leur premier travail, Penzoldt et lIolTmann reeominandaient de donner des pilules de 0 gr. 10 et de “onner immédiatement après une grande tasse de nouillon. Trois pilules devaient être prises vers 10 heures “U matin. Si elles ne suffisaient pas pour amener un 6uet, on montait jusqu’à 4 et 5 pilules et même 3 à 5,

* 'ois par jour. Dans le cas où le traitement ainsi "ontinué pendant quatre ou cinq jours n’amenait pas de •■«sultat, il fallait suspendre la médication et n’y revenir

quelques jours après.

Glückziegel (loc. cit.) conseille les pilules de 0 gr. 10 “ prendre, 1 le premier jour, 2 le deuxième et 3 les l^urs suivants.

On a administré le chlorhydrate d’orexine jusqu’à la ose de 1 gr. 50 et 2 grammes par jour.

Pour se tenir aux doses moyennes il paraît être utile ® “e pas dépasser 0 gr. 80 dans les vingt-quatre heures, i-os capsules gélatineuses, les pilules et les cachets '“nsiituent les différentes formes sous lesquelles on a onné ce médicament.

Il "““zoldt considère comme inutiles ces divers moyens, conseille de donner l’orexine basique finement pulvé- '*>ce sans cachets ou autres enveloppes. Pour prévenir “Ote sensation de brûlure, on n’a besoin, dit-il, que ovaler rapidement cette substance. On boira ensuite “O grande quantité de liquide, bouillon ou lait tiède, est de celte façon qu’il a administré ce médicament

* qoe, malgré bien des circonstances défavorables, les

se sont élevés entre ses mains à plus de 50 p. . . ^ans tous les cas où la motricité et la sécrétion gas- ‘'■'que avaient besoin d’être stimulées.

(France, dép. de l’Ariège). — Située en “Ce des lîains d'Ussat (Voy. ce mot) et sur l’autre rive ’u *0 source thermale (temp. 32“5 C.) d’Ornolac a

® ® obtenue à l’aide d’un forage de 2 m. 30 de profon- Elle présente, sous le rapport des caractères Physiques et de la constitution chimique, la plus grande I “ologie avec les eaux d’Ussat dont elle possède d’ail- "'■s les propriétés thérapeutiques.

— Chimie. — Robert {üeusich. med. lUo- 1800, n” 2) a donné le nom à'Orthine à une com- I '““'son d’hydrazine et d’acide paraoxybenzoïque dans “quelle l’hydrazine occupe la position orlho dans le s'^oupe oxyhydrilc. f.’esl l’acide orlbohydrazine, para-

“‘‘ybenzoïque :

Recomposé est extrêmement insoluble et a une grande “ciliié à se transformer en une substance indifferente.

“ n’en est pas de même de son chlorhydrate qui P®ut se conserver pendant fort longtemps. C’est une ““se blanche dont la solution aqueuse réduit énergiquement les sels basiques des métaux lourds.

***lon pliyalologlqnc et Ihérepentiqne. — L’or-

tliine n’a été soumise qu’à des essais peu nombreux. C’est que les expérimentateurs qui l’ont employée considèrent cette substance comme dangereuse et ont été les premiers à déconseiller son usage.

Étudiée au point de vue physiologique par Robert {Deutsch. med. Wochens., n" 2, 181)0), elle a été administrée au chien. Un de ces animaux pesant 12 kilogrammes reçut pendant quatre jours 1 gramme d’orthine par jour. Il n’éprouva aucun malaise. Un seul phénomène intéressant fut à signaler. Sous l’influence du médicament l’urine acquit un pouvoir réducteur considérable. Même à froid elle put réduire la liqueur de Febling et la solution ammoniacale d’argent. Cette propriété persista pendant plusieurs jours.

Dans une autre série d’expériences, Robert laissa jeûner une chèvre et lui donna 5 grammes du produit étudié.

L’analyse permit 'de déceler du sucre dans les urines et ensuite un corps insoluble dans l’éther et fermentescible. De ce fait, le physiologiste tira celle conclusion que l’orthine diminue les processus d’oxydation.

Appliquée directement sur les organes, cette substance provoque la dilatation des vaisseaux de ces organes. Quant à son action sur le cœur, elle est nulle et la pression sanguine pas plus que la fréquence et l’intensité des contractions ne sont modifiées. Telles sont les expériences qui promettaient de fonder des espérances sur l’orthine et sur son sel stable le chlorhydrate. Une fois de plus les données physiologiques ne furent pas confirmées par la clinique et l’homme réagit d’une toute autre façon à ce médicament.

C’est ce que mettent en évidence les observations de Unverricht {Deutsch. med. Woch., 1890, n" 2). Chez plusieurs malades ayant de la fièvre sous une influence ou sous une autre, il administra le chlorhydrate d’or- Ihine à la dose de 0 gr. 30 à 0 gr. 50 comme antipyrétique. Dans certains cas il n’obtint aucun effet appréciable; dans d’autres il se produisit un abaissement de température inquiétant. Chez un malade atteint de fièvre typho'ide, entre autres, malade âgé de 21 ans, il donna à midi 0 gr. 40 de chlorhydrate d’orthine. A 6 heures la température rectale était tombée à 35° 6 et le malade présentait des phénomènes intenses de collapsus; à 4 heures du matin il y eut un violent frisson et le thermomètre remontait à 39“ 9; à 2 heures de l’aprèsmidi on notait 40“ 1 ; le soir, 38“ 1, puis 37“ 3. A partir du troisième jour la température se maintint au-dessus de 40". Du côté du pouls, Unverricht n’observa pas de modifications correspondant à celles de la température.

Le frisson, le collapsus, tels sont les principaux phénomènes attribuables à l’emploi de rorlhine. Us ne sont pas les seuls, et Unverricht a encore observé des nausées, des vomissements répétés, des malaises, de la pesanteur épigastrique, de la céphalalgie, du vertige, de la diarrhée, de l’insomnie et de l’agitation.

Par erreur, on administra chez 2 malades une dose de 2 grammes. Des vomissements se produisirent peu de temps après et permirent d’éviter l’intoxication

Comme médicament analgésique dans le rhumatisme articulaire et musculaire, dans la sciatique et les névralgies, les résultats obtenus ne furent pas encourageants. Même sans abaisser la température, le sel d’orthine provoqua des frissons et les douleurs ne furent que bien peu améliorées. Cependant avec Ogr. 10, un étudiant en médecine se guérit d’une névralgie susorbitaire.

OliTII

OllTIl

Pour l’usage externe, l’orthinc employée en pommade contre le psoriasis, ne s’est pas montrée aussi efficace que beaucoup d’autres médicaments que nous possédons et elle mérite à peine d’étre mentionnée.

li’ortliine est donc en somme une substance inconstante et dangereuse. Elle rappelle assez bien, par les phénomènes qu’elle provoque chez l’homme fébricitant, un médicament plus ancien, la kairine. On ne doit pas dépasser dans son emploi les- doses quotidiennes de ü gr. 30 tà ü gr. 50, mais il faut se rappeler qu’il peut, même à ces doses raisonnables, y avoir des accidents.

Ees observations d’ilnverricht ont suffisamment démontré que de tous les antipyrétiques introduits récemment dans la thérapeutique, l’ortliine comptait parmi les plus dangereux et les moins utiles.

oiiTiio-.tMino-$«Ai.irTi.iiti ■<; (Acide).— Ce composé, dont la formule de eonstilution est représentée par ;

Az 11»

est une poudre d’un blanc grisâtre, amorphe, inodore, d’une saveur sucrée non désagréable, insoluble dans l’eau, l’alcool et l’éther.

Il n’a été employé que dans un cas de rhumatisme articulaire subaigu parlt.Neissen(/lme/'«. inaug., Berne, 1892), qui en a obtenu des effets très favorables. Il pourrait remplacer le salicylate de soude, sans présenter ses incommodités. Mais il n’a pas été encore assez étudié pour qu’on soit fixé sur sa valeur réelle (Annules de Merck, 1892).

OKTHO-OXÉTIIYI.-AMA-MOA'O- 4CKTTI. A Vllno - CHi.A'OLiA'K {Pharm. Zeitsch. f. RussL, 1891, p. 485). Ce nouvel antipyrétique a été réalisé synthétiquement par S.-N. Vis, de Fribourg en Brisgau, de la façon suivante :

I/ortho-chinoline, qui fond à 70», donne, quand on la fait bouillir en solution alcoolique avec de l’éthyle halogène et de l’hydrate de sodium, l’éther éthylé de l’orthooxychinoline, dont le point de fusion est à 286». Quand on traite cet éther par de l’acide azotique ou par l’acide nitrosulfuriquc, il se produit à la fois un produit diiiitré, insoluble dans les acides dilués, et une mononitro-ortbooxethylchinolino qui fond à 128», et dans laquelle le groupe nitrique est en position ana. Quand on précipite ce corps par addition d’ammoniaque à la solution acide, on obtient des aiguilles jaunes microscopiques, insolubles dans 1 eau, très solubles dans l’alcool à chaud, peu solubles dans 1 alcool à froid. Le corps en question se dissoûl Irès facilement dans l’eau acidulée, en se transforniant en combinaison saline. Quand on le traite par des agents réducteurs, par exemple par le zinc et l’acide chlorhydrique, on obtient l’ortlio-oxéthyl-ana-amido-choline, qui fond à 90», et qui forme des aiguilles. Ouand on fait bouillir ce nouveau produit avec de l’acide acétique glacial, on le transforme en ortho-o.xéthyl-ana-monoacétylamido-chinoline, qui fond à 155», qui est peu soluble dans l’eau froide, très soluble dans l’eau chaude.

très soluble également dans l’alcool et dans les acides dilués.

onTiioMYPuoA MTAHiAi'iijs Beiitli. (Ocymum grandiflnram lîlum). — Arbrisseau de la famille des Labiées, originaire de Java, où il porte le nom deKoumts koutjing (moustache de chat), de l’Inde, de Nicobar,des Philippines. Feuilles petites, ovales, pétiolées, à crénclures fines, à face supérieure d’un vert foncé, glabre, parcourue de nervures secondaires partant deux à deux à diverses hauteurs de la nervure médiane, et se din*

géant vers les bords delà feuille, pour les suivre ensuite

et se rejoindre au sommet. Face inférieure d’un vert plus clair.

Organisation florale des Labiées.

Les feuilles, seule partie employée, ont subi pour ta plupart la même préparation que celles du thé. Elles sont roulées sur elles-mêmes et plus aromatiques qu® lorsqu’elles sont simplement séchées.

«'onipoMition chimiiine. — Périiielle, qui a fait connaître cette plante (Nouv. Remèdes, 8 janvier 1887), “® pas trouvé d’alcaloïde, mais probablement un glucoside, dont l’étude n’est pas encore faite. L’extrait aqueux est de couleur foncée, très aromatique. 100 grammes de feuilles en donnent 19 grammes.

l’saKCM. — A Java, ces feuilles sont employées en m* fusions théiformes (5 grammes pour 1 litre d’eau), dans le traitement des maladies des reins et de la vessie. 1®

diathèse phosphatique ou urique, la cystite, le catarrhe vésical, la dysurie, etc. Des expériences thérapeutiques sont instituées pour savoir si réellement ces feuille® présentent les propriétés qu’on leur attribue. Le D' Ero-

chard a obtenu chez un malade de 52 ans, atteint de coliques néphrétiques, l’expulsion d’un calcul assez volu' milieux. Une seule attaque se fit sentir dans les deux mois suivants, et pendant cinq mois elle ne se renouvela pas-

L’extrait aqueux serait préférable à la teinture, can glucoside est peu soluble dans l’alcool.

OKTIIOYY-nil>lls;.YVI.-< AIlHO.AlQll-l (ACIDE).

Ce composé s’obtient en exposant dans une atmosphère de gaz carbonique sous pression, à la température de 100 à 200», un mélange d’ortho-oxydiphényl, et un quart de son poids de soude caustique.

Ce produit est dissous dans l’eau, et on précipite 1® composé en ajoutant de l’acide chlorhydrique (ZeilsC^' f. angew. chein.).

Ce corps est une poudre blanche, difficilement soluble dans l’eau, plus soluble dans l’alcool, l’éther, la gly®®' rine. Sa formule est représentée par :

H ii

D’après les recherches de lioc\i{lnaug dissert., Berlin. 1892), ce composé est un bon antiseptique dout le pouvoir bactéricide équivaut à peu prés à celui de l’acid® salicylique.

En raison de son pou de solubilité on doit l’employ®''

OSMI

sous forme de poudre dans le pansement des plaies.

Le sel de soude de eel acide est un peu moins toxique que le salicylate de soude.

Il n’a pas été prescrit à rinlôricur.

ORxiK — «üiiinie. — Dans les diverses espèces d’or- Les : VUrtica urens, d mcn,atrovirens, homonaco et Oddi (A-cad. dei Lincei, Vt avril 1892) ont isolé un principe ssoté qui présente tous les caractères d’un alcaloïde. 'I est sous forme d’aiguilles qui, brûlées sur la lame de platine, ne laissent aucun résidu, et en présence du sodium donnent la réaction de l’azote. 11 est soluble dans *®u, l’alcool étendu, les acides nitrique, cblorbydriquc, oulfurique et acétique, et donne des sels cristallisables.

I ost insoluble dans l’alcool absolu, l’éther de pétrole, ether acétique et le chloroforme.

Il précipite avec le chlorure d’or, de platine, de merdai’e, ne précipite pas avec l’iodure de potassium iole chlorure ferrique et le tanin. Sa réaction est d'ulement alcaline.

Action et lisnfccs. — L’ortie, en infusion concentrée employée comme hémostatique. La tisane de cette plante (ortie brûlante) est d’un emploi populaire contre a leucorrhée. L’ortie blanche contient un alcaloïde, la ®»îîne (Florian), dont le chlorhydrate ou le sulfate injaçlés sous la peau à dose convenable, jouiraient de propriétés hémostatiques.

Oddi et Lomonaco {Rif. medicn, 1892) ont étudié action pharmacodynamique de l’extrait aqueux (Yortic ^algaire sur les grenouilles et les mammifères. Chez la Frenouille, l’extrait finit par arrêter le cœur en diastole ; Un alcaloïde a été retiré de cet extrait que tue les grenouilles à la dose de 0 gr.Ol. Chez les mammifères, les ofiets sur le cœur sont moins sensibles, mais en faisant oirculer l’extrait aqueux d’ortie à travers les vaisseaux des organes isolés, les auteurs ont constaté une vasooonstriciion très prononcée.

Les recherches des auteurs italiens viennent donc oonftrmer les idées de l’ancienne médecine sur les pro- Pi'iétés astringentes et hémostatiques des urticées (ortie iirme, urtica urens, et fausse ortie, lamium album).

Duhar {Avenir médical, 15 mai 1891) préconise le suc “0 l’ortie brûlante (urtica urens) comme presque constamment effectif dans les hémoptysies, les hémorragies 'niçstinalcs, les métrorrhagies.

. Il l’adminislre par cuillerée à soupe d’heure en heure, Jisqu’à résultat.

Le suc d’orlie constituerait, d’après lîouchardat, un Jopique rapidement curatif de l’herpès, de l’eczéma, de oené, des éphélides.

osHiQKK (Acide iiyperosmique). — Miquel a fait de 'acide osmique le meilleur des antiseptiques. Cet acide ®at très toxique, et Kobert affirme (Comp. d. pral t. ^o®<c., Stuttgart,! 887) que les solutions d’acide osmique Ou de ses sels, en injections sous-culanées, exposent à la oévrite ascendante, au phlegmon, à la néphrite, voire oiême à l’entérite. Mais llabuteau (Compt. rend. Soc. de biologie, 187/1, p. 219 et 275) semble avoir démontré que lo toxicité de l’acide osmique ne peut pas se manifester oussi énergiquement, parce que cet acide est rapidement l’éduit en présence des matières organiques, d’où l’im- Pussibilité d’un empoisonnement, puisque l’osmium insoluble est inactif.

Les expériences de Raymond (Soc. de biologie, 1874, P- 251) ont prohvé l’extrême toxicité des vapeurs d’acide

osmique qui, respirées quelques minutes, peuvent produire la gangrène pulmonaire, la congestion des reins et l’albuminurie.

On a proposé de traiter les névralgies, sciatiques et autres, par les injections d’acide osmique faites dans le voisinage du nerf, 4-C gouttes de la solution au 100*.

G. Neuber a vanté ce mode de traitement, pour lequel Eulenburg a fourni une statistique peu encourageante. Lipburger (Centralbl. f. gesam. Ther., 1884) qui a employé ces injections dans un cas de névralgie trifaciale, pour laquelle deux résections nerveuses étaient restées inefficaces, a eu, après une série d’injections sous-cutanées de 1/3 à 1/2. seringue de Pravaz d’une solution au 100% une gangrène étendue de la peau. L’escarre fut lente à se détacher, la cicatrisation se fit avec lenteur, mais les accès douloureux disparurent.

Delbastaille a traité différentes tumeurs, sarcomes, lymphomes, adénites scrofuleuses du cou, dans le service de Winiwarter (de Liège), par les injections parenchymateuses d’acide osmique (Centralbl. f. Chir., 1882).

Dans un cas de sarcome du cou de la grosseur d’une tôle d’enfant, pour lequel l’intervention chirurgicale était contre-indiquée à cause des prolongements de la tumeur vers les gros vaisseaux et nerfs du cou, on se contenta d’injecter tous les jours dans l’épaisseur de la tumeur 3 gouttes d’une solution d’acide osmique à 1 p. 100. Au boutdequinze jours le néoplasme était ramolli et les parties mortifiées mélangées do sérosité, s’éliminaient par les orifices des injections. Ces orifices se cicatrisèrent rapidement, l’infiltration sarcomateuse diminua de jour en jour, et un mois après, la tumeur avait disparu, laissant la peau intacte. 11 n’y avait eu aucune réaction inilammatoire ni générale ni locale. Dans des lymphomes multiples du cou, Delbastaille eut des succès semblables. Mais Winiwarter échoua dans le cas de ganglions cancéreux.

La dose moyenne à injecter est de 1/2 seringue de Pravaz de la solution à 1 p. 100.

Auerbach a recommandé Yacide osmique dans le traitement du goitre, en injections interstitielles. Il injecte tous les jours 0 gr. 005 en solution, fait le massage de la tumeur pondant quinze minutes, et en même temps prescrit l’iodure de potassium à l’intérieur. Après trois semaines de traitement il constata la diminution de moitié du goitre et la disparition des troubles fonctionnels (Deutsche med. Woch., 1892, p. 63).

Dans un cas de goitre volumineux chez une jeune femme, il s’est très bien trouvé d’un traitement qui consistait : 1° à injecter quotidiennement dans la tumeur 1 centimètre cube d’une solution d’acide osmique à 0.75 p. 100; 2" i pratiquer tous les jours pendant quinze minutes un massage de la région, et 3“ à administrer de l’iodure de potassium à l’intérieur.

Au bout de trois semaines tous les troubles morbides dont se plaignait la malade avaient disparu et le volume du goitre était diminué de moitié. Malheureusement la malade fut ensuite perdue de vue.

(irinevitski (Russie. Meditsina,iS88, et üull. de thérap. , t. GXV, p. 377, 1888), dans un grand nombre de douleurs rhumatismales chroniques (lumbago rhumatismal, etc.), n’a jamais vu échouer l’injection sous-cutanée d’acide osmique. A lui seul ce traitement aurait toujours suffi à guérir ou à améliorer très notablement ce genre d’affections.

Le traitement commence par une injection journalière

OTAL

OUAB

intra-parenchjfmateuse de 8 gouttes d’une solution à

1 p. 100 d’acide osmique; la dose est progressivement augmentée, en ayant égard aux susceptibilités individuelles. Dans la grande majorité des cas, il a suffi de

2 injections pour amener une guérison complète ; dans de rares cas il a fallu les répéter jusqu’à 6 fois.

En raison de l’aclion élective de l’acide osmique sur les fibres nerveuses, on a supposé (L. Deniau, Bull, de thér., t. CXV, p. 381) que cet acide pourrait peut-être servir à traiter le tabes douloureux.

L’acide osmique, et mieux Vosmate de potasse, a été prescrit contre VépHepsie par Wildermulb en pilules de 1 milligramme jusqu’à 15 pilules par jour. Sur 10 vieux épileptiques, 1 d’entre eux fut amélioré d’une façon remarquable.

OT.%BA. — L’Otaba (.Myristica olaba) est une plante originaire de Colombie dont les habitants se servent depuis un temps immémorial dans les maladies de la peau. Ils l’emploient en pilules de 0 gr. 50 à la dose de ü à 8 par jour. Friarte {Revista med. de Bogota, 1803, p. 290) la conseille en onctions sur la partie malade. L’otoba se liquéfie à la température de la peau et cette propriété peut être utilisée dans la confection de pommades. D’après l’auteur, plusieurs cas do lèpre ont été guéris par ï’otoba administrée pendant assez, longtemps. L’usage prolongé de l’otoba ne présente aucun inconvénient : la sueur présente à la longue une légère odeur médicamenteuse. 11 semble que cette substance n’ait aucune action sur les affections cutanées atrophiques ou nerveuses et qu’elle agisse uniquement comme microbicide.

OTAi.OR.t (Espagne, prov. de Guipuzeoa). — Les Bains d’Otalora, désignés à l’origine sous le nom de Banos Nuevos, pour les distinguer de la station d’Arechavaleta, se trouvent dans le bourg même d’Arechavaleta, au centre d’une région des plus pittoresques.

L’Etablissement thermal possède une installation balnéotbérapique de premier ordre; il est alimenté par une source unique d’un débit do 17 lit. 16 par minute. Les eaux de cette fontaine qui émerge du terrain tertiaire à la température de 13“ 5 C. sont chlorurées sulfatées sadiques et très riches en azote.

D’après l’analyse de Garagazza (1804), la source d’Otalora renferme les principes élémentaires suivants :

Gr.