SOI
SOIII)
acide (cela prouve que la désassimilation des albumi- , iioides des tissus est augmentée tandis que les processus | d’oxydation sont diminués) ; i° dans la plupart des expériences, la quantité d’urine et des excrétions culanéo* pulmonaires était diminuée pendant l’administration du sel, augmentée dans la période suivante; 5° pendant l’usage du sel, le corps augmentait de poids, il diminuait dans la période suivante, ce qui paraît dépendre d’une rétention d’eau dans la première période, de son élimination active durant la deuxième (Voy. Wratch, n° 98, 1891).
L'action des alcalins sur le foie intéresse particulièrement le médecin, parce qu’il envoie fréquemment ses malades aux stations minérales alcalines. Lewascheff et Klikowitscb l’ont récemment étudié à Vichy, Carlsbad, Essentuki (Caucase). Ces auteurs ont constaté l’augmentation de la hile et la diminution de ses matériaux solides. Les eaux minérales alcalines seraient donc cholagogues.
Mais Nasse a trouvé, chez le chien, que les carbonates de soude diminuent la sécrétion biliaire et Rutherford et Vignal ont fait la même observation. Selon ces derniers auteurs, seuls les sulfates et phosphates de soude seraient cholagogues.
Stadelmann conclut de son coté des recherches de Nissen et de Mandelslamm, que les alcalins ne sont pas cholagogues; bicarbonate de sodium, chlorure desodium, phosphate et sulfate de soude, tartrate, citrate de potasse et acétate de potasse, etc., à petites doses, n’ont nulle action sur la sécrétion biliaire; à haute dose ils la diminuent sans changer le quantum éliminé des matériaux solides (acides biliaires, graisses, matière colorante, etc.).
Nissen explique l’action des eaux alcalines sur le foie par leur avidité pour l’eau, d’où un drainage, un lavage accusé de l’organe hépatique.
Fr. Glénard admet que l’eau de Vichy exerce sur le foie une action substitutive « comme le sulfate de zinc sur une conjonctive enflammée ». Stadelmann, enfin, relève trois modes d’action des alcalins sur les maladies du foie et des voies biliaires : 1“ une action alcalinisante du sang, d’où une bile plus alcaline, plus dissolvante des calculs biliaires; 2“ une action anticatarrhale; 3° une action phrénatrice sur la formation des éléments de la bile.
L’intoxication par les sels de soude n’arrivent que si la dose est énorme. Une solution de soude très concentrée peut produire des désordres locaux de nature phlogogène et escarrotique. A haute dose elle peut entraîner la mort en une demi-heure, une heure, sans que les organes respiratoires et circulatoires présentent de désordres graves. Lomikowsky a donné à des chiens plusieurs jours de suite 15-60 grammes de bicarbonate de soude. Après trois-cinq jours, il survint des vomissements, delà diarrhée, de l’anorexie, une urine fortement alcaline, de l’amaigrissement. A l’autopsie il constata : gencives gonflées et ramollies, atrophie graisseuse du cœur, anémie des viscères (foie, rate, poumons), hypertrophie des plaques de Payer.
Mais on a donné à l’homme sans danger des do.ses longtemps continuées de 50-100 grammes et plus par jour de bicarbonate de soude. Quand la mort survient par l’ingestion d’alcalins sodiques dilués, il est difficile d’invoquer avec Guttmann une diminution de l’eau du sang, ou avec Aubert et Dehn une action paralysante sur le cœur, analogue à celle de la potasse. Ce qui paraît
plus certain, c’est qu’en changeant par trop la composition du sang, on trouble toutes les fonctions organiques (Voy. t. IV, p. 587 et .588).
■ ncllcatlonii tliérapoii(i<|ues ilo,< h<>Im de Houdo, niédicution alcaline. — L CS alcalins (Voy. ce mot) peuvent remplir un rôle antiseptique, lorsqu’un organisme pathogène se développe grâce à un milieu anormalement acide. C’est le cas du champignon du muguit {oïdium albicans), par exemple, contre lequel est dirige le borate de soude (borax). La dyspepsie acide paraît être la conséquence d’une hypersécrétion acide; l’acidite du contenu intestinal parait avoir une grande importance dans la diarrhée bilieuse infantile. Pour ag'*" contre l’hyperacidité gastrique, on a recours au bicarbonate de soude; contre l’acescence intestinale, on a l’habitude de prescrire les alcalino-terreux (eau de chaux, magnésie); mais le bora.v, qu’on peut donner jusqu’à lu grammes par jour sans inconvénient, pourrait servir au même but.
L’acide lactique est le médicament de la diarrhée verte des enfants (Hayem, Lesage), mais lorsque 1® diarrhée est bilieuse, l’acide lactique échoue (Voy. Lactique (Acide). C’est alors que réussit le bicarbonate de soude à doses répétées, jusqu’à 1 gramme par kilogramme d’enfant en vingt-quatre heures (Sevestre, Socméd. des hôp., 1888).
Rappelons en passant que, pour des raisons chimiques, le bicarbonate de soude est un remède de l’iodisme, ainsi que l’ont dit Rœhmann etMalachowski (Voy. IodE). Pajot, considérant que l’acescence du mucus vaginoutériii peut être une condition de stérilité chez beaucoup de femmes, les blondes et les rousses surtout, a recommandé les injections alcalines intra-vaginales pour rendre possible la grossesse (les spermatozoïdes, on le sait, no vivent que dans un milieu alcalin).
Les bains alcalins agissent heureusement sur la surface cutanée saine ou malade. Dans le premier cas ü® la nettoient et la rendent plus apte à remplir ses fonctions (toucher, sécrétion, respiration, etc.) ; dans 1® second, ils peuvent guérir ses altérations, dans 1®® dermatoses sèches, pins particulièrement. Comment le® bains alcalins guérissent-ils une affection générale" Comment aident-ils à la guérison d’une maladie générale, d’une diathèse dont l’affection locale n’est qu® l’expression externe? Nous n’avons pas besoin de dir® que ce n’est pas par suite d’absorption, la peau n’absorbant guère ou pas du tout. Il est probable que c’est par action de contact, action excitante locale; l’excitation des extrémités nerveuses sensitives par le bain alcalin déterminerait une action réflexe qui modifierait la vascularisation, la nutrition du tégument externe.
I.e lait de chaux, fraîchement préparé, rappelons-!® aussi en passant, a été préconisé pour détruire les microbes du choléra, delà dysenterie, de la fièvre typhoïde, de l’érysipèle, de la fièvre puerpérale, de la diphtérie (Liborius, lütasato, Pfuhl, Chanlemesse et Richard, de Giaxa, llenning) — (Voy. Chaux, Potasse, Ammoniaque, Alcalins).
Los maladies de l’estomac (dyspepsies, ulcère) réclament l’usage du bicarbonate de soude ou des eaux minérales alcalines (Vieby, Vais, Carlsbad, etc.). Mais i®' il faut distinguer, et ce que nous avons dit déjà de l’influence des alcalins sur la digestion gastrique fait prévoir ce que nous allons écrire.
11 faut prescrire le bicarbonate de soude pour neutraliser l’hyperacidité stomacale. Mais ici, il y a un
SOUl)
SÜUD
^'’-ueil ; pour digérer le suc gastrique doit être acide, il i ne faut donc pas neutraliser trop complètement l’acidité | chyme. De là découle ce principe pratique, qu’il est | prudent de ne pas prescrire les alcalins pendant le \ l'epas; il est alors avantageux de les remplacer par une eau alcaline gazeuze faible (Alet, Pougues, Uoyat,etc.). U 6>^iste cependant des exceptions. C’est ainsi que la dyspepsie catarrhale, avec langue saburrale, réclame l’emploi des alcalins pendant le repas. Mais en règle généfale, on les prescrira avant le repas, 15-30 minutes avant; de cette façon on obtiendra la sécrétion d’un suc gastrique très actif. Toutefois, il est probable que, dans la pratique, l’acide carbonique prévient l’action fâcheuse •loa alcalins sur la digestion gastrique, par son acidité onême et par son action excitante sur les parois de l’estomac.
Vhypochlorhydrie, Vanachlorhydrie réclament donc l’usage du bicarbonate de soude avant le repas (Voy. Hhloriiyduique (Acide) ; le catarrhe de l'estomac s’en trouve également bien, parce ([ue les alcalins dissolvent on partie la couche de mucus qui recouvre la muqueuse ot l’empèche de fonctionner régulièrement. Les alcalins pris pendant le repas peuvent cependant réussir encore,
0 est quand l’hyperchlorhydrie est très prononcée.
Selon Coutaret {Dyspepsie et catarrhe yastrique, Paris, 1890), on peut rappeler les dyspepsies à deux formes : la dyspepsie par vice d’alimentation et d’hyyiène, dans laquelle la muqueuse continue à produire (lu suc gastrique mais avec écoulement défectueux; dans eette forme les alcalins provoquent le flux chlorbydro- Peptique en même temps qu’ils neutralisent les acides ^0 fermentation. Dans la deuxième forme, catarrhe gas- ^^ique, la muqueuse est le siège d’une lésion profonde (localisation d’une diathèse rhumatoïde), elle n’élabore plus qu’un suc gastrique mucoïde, sans pouvoir digestif; il n’y a plus de digestion possible sans l’aide d’un ocide médicamenteux, et l’auteur donne la préférence il l’acide nilro-sulfurique (Voy. Chlorhyduique [Acide].
H. Huchard a rapporté le cas d’un homme de 45 ans âtteint de crises gastriques paroxystiques dos plus violentes (entre les repas), chez lequel on avait en vain essayé l’opium, l’anlipyrine, le sulfate de quinine, les pulvérisations de chlorure de méthyle au creux de Testomac, et que 26 grammes de bicarbonate de soude en '^ingt-quatre heures, échelonnés dans la journée par prises de 2 grammes, ont d’abord considérablement Amélioré, puis guéri. On ajouta au bicarbonate de soude de la craie préparée, et 1-2 cuillerées à soupe de magnésie calcinée chaque jour pour combattre la constipation.
Huchard rapporte ce cas à l’hyperchlorhydrie de ^legel, c’est-à-dire à l’hyperchlorhydrie permanente evec gastrectasie {Soc. de thér., 1889, et Nouv. Ue- "^èdes, p. 212).
Dans la maladie de Riegel ou Reichmann (hyperchlorl'ydrie avec dilatation gastrique), Huchard a, d’autres l^eis, obtenu d’excellents résultats en administrant les elcalins à haute dose (bicarbonate de soude, 50 gr. ; rraie préparée, 10 gr. ; eu 30 paquets, 1 paquet toutes Ifls heures après chaque repas pendant quatre heures). Dujardin-Beaumetz a fait la remarque qu’en pareil il faut, en outre, non pas imiter Huchard, qui permet la viande, mais n’en point donner, pour permettre à l’estomac de se reposer et ne pas exciter la sécrétion ehlorhydrique des glandes gastriques {Soc. de thér.,
H déc. 1892).
Peu de temps après les repas enfin, les alcalins peu¬
vent avoir une influence heureuse sur la digestion en activant l’action du suc pancréatique sur les aliments arrivés dans l’intestin. Mais ce moment, il ne faut pas l’oublier, c’est aussi celui de faire prendre l’acide chlorhydi’ique dans Vanachlorhydrie gastrectasique.
Pour Talma et Suyling, la magnésie calcinée est le remède de choix de l’hyperesthésie gastrique par hyperchlorhydrie (Voy. Bull, méd., 1888, p. 1637). D’où l’indication souventes fois marquée d’associer la magnésie anglaise au bicarbonate de soude chez les dyspeptiques.
Après échec de la diète lactée ou bien dans le cas de gastrectasie très forte, il est indiqué de traiter Vulcére de l’estomac par la méthode de Debove {Soc. méd. des hôp., 1881). Dans le but de soustraire l’ulcère à l’action irritante du suc gastrique acide, on donne 3 fois par jour, après lavage ou non de l’estomac, 25 grammes de poudre de viande délayée dans du lait ou de l’eau convenablement aromatisée, et additionnée de magnésie calcinée (1 gr.), craie préparée (2 gr.) et saccharale de chaux (1 gr.). Immédiatement avant le repas, on fait prendre un cachet de 2 grammes de bicarbonate de soude, et un quart d’heure après le repas on prescrit encore 4 grammes de la même substance. Le malade ne doit jamais prendre de grandes quantités de liquide ; 1 litre à 1 litre 1/2 de lait par jour additionné de 4-6 grammes de saccharate de chaux est la quantité qu’il doit se permettre (Debove).
Quelques auteurs se sont cependant élevés contre ce qu’ils ont appelé Vabus du bicarbonate de soude. Ainsi, d’après 0. Rosenbach, professeur extraordinaire de pathologie interne à la Faculté de médecine de Breslau, l’administration prolongée du bicarbonate de soude à haute dose, à laquelle on a si souvent recours dans les gastropathies chroniques, constituerait un véritable abus, très préjudiciable pour les malades. En sa qualité de calmant do l’estomac et de neutralisant des acides, ce médicament procure bien un soulagement momentané, mais cet effet est purement palliatif. D’autre part, l’usage continuel du bicarbonate de soude aurait le grand inconvénient d’augmenter, en affaiblissant le péristaltisme intestinal, la constipation habilnelle dont souffrent beaucoup de gastropathes et d’amener la stagnation des aliments dans l’estomac. Enfin, chez les sujets qui ont de l’hypochlorhydrie, le bicarbonate de soude diminuerait le pouvoir digestif déjà si faible de l’estomac.
Rosenbach estime que le bicarbonate de soude à haute dose ne convient que dans les cas de gastricisme aigu, suite d’indigestion, mais que, dans les affections chroniques de l’estomac, on ne doit l’employer que de temps en temps et toujours à petite dose (quelques pincées par jour) pour calmer momentanément certains symptômes pénibles.
En résumé, dans les dyspepsies chimiques, on donnera le bicarbonate de soude une heure à une demiheure avant le repas quand il y a hypochlorhydrie, et au moment des repas et trois heures après, quand il y a hyperchlorhydrie; dans les dyspepsies musculaires, on le fera prendre au moment des repas et une heure après (Dujardin-Beaumetz, Bec. intern. de médecine, 5 nov. 189.4).
Aux dyspeptiques gastro-intesiinaux on prescrira ;
En 30 paquets, 1 paquet une demi-heure avant le
780 SOUU
repas ou au moment des repas et quatre heures après, selon les cas.
Aux actions que les alcalins exercent une fois qu’ils ont pénétré dans le sang et les tissus, peuvent se rapporter leurs indications dans plusieurs états généraux, maladies aiguës ou diathésiques. Ainsi le rhumatisme articulaire aigu, la goutte, la gravelte urique et la gravelle biliaire, le diabète sucré, la polysarcie, etc.
On a traité le rhumatisme articulaire aigu, en An-' gleterre surtout, par le bicarbonate de soude à doses énormes (20-40 gr. par jour). Jaccoud, Charcot, n’ont pas craint des doses semblables. Dans le choléra, où le sang atteint le minimum possible d’alcalinité, on a signalé les bons effets de ce médicament (Baudrimont). Ou sait qu’en pareil cas, les injections intra-veineuses de solutions alcalines ont été préconisées (Voy. Tuansfusion, t. IV. p. 712).
Dans la goutte, la lithiase rénale et biliaire, la glycosurie, Vobésité, etc., les alcalins agissent, dit-on, comme altérants. Or, parmi ceux-ci, dont on ne connaît guère d’ailleurs le mécanisme d’action, il en est qui agissent comme de vrais agents spécifiques (mercure, iode, arsenic), tandis que d’autres, tels les alcalins, n'ont aucune action de ce genre. Ils modifient la crase sanguine, cela est incontestable ; ils modifient aussi les processus d’oxydation dans l’intimité des tissus et des organes ; ils secouent un peu, pour employer l’expression de Bordeu, l’oisiveté des c sécrétoires », de là résulte sans doute qu’ils remédient à certains troubles des processus chimiques vitaux qui aboutissent à la maladie. 11 n’est pas douteux, par exemple, qu’ils combattent chimiquement la diathèse acide dont nombre de manifestations extérieures (goutte, dermatoses, etc.), sont l’expression phénoménale. Ainsi aussi, dans les maladies .par ralentissement de la nutrition (Bouchard), ils peuvent agir en modifiant la constitution chimique des éléments cellulaires et en accroissant leur énergie fonctionnelle, en neutralisant enfin la réaction dyscrasique.
Quelle que soit l’origine du diabète sucré; quel que soit le rôle du système nerveux, du foie, du pancréas dans la naissance de cette maladie; qu’il puisse être ou non considéré comme un trouble exclusivement physiologique du chimisme organique, à ce point que la suppression complète des saccharogènes de l’alimentation puisse le supprimer, il n’en reste pas moins établi que les alcalins guérissent quelquefois, améliorent presque toujours la glycosurie. Lépine doit considérer les alcalins comme favorisant l’action du ferment glycolitique sécrété par le pancréas; Kaufmann doit les regarder comme activant la sécrétion interne du pancréas qu’il regarde comme modérant la fonction glycolitique du foie ; d’autres sans doute pourraient les considérer comme modifiant, soit le système, soit les réactions fonctionnelles de la cellule hépatique.
Dans le coma diabétique, par suite de l’amoindrissement extrême de l’alcalinité du sang (comme dans le choléra), certains auteurs (Lépine, Sladelmann) ont recommandé les injections intra-veineuses de bicarbonate de soude (Voy. U. Lépine, Rev. de méd., 1887, p. 224).
Dans la goutte, en dépit des Anglais qui nient que Vichy soit capable de dissoudre les tophus, c’est en partie comme altérants (Durand-Fardel), en partie comme activant les échanges moléculaires (Bouchard) que les alcalins sont avantageux. Scbultze (Arch. d. ges. Phys., XLV, p. 401) considère l’usage des alcalins et l’exclu-
SOUD
sion des alcooliques comme ayant plus d’importance dans le traitement de la goutte que la suppression de l’alimentation animale.
Ce qui s’applique à la goutte s’applique également a la gravelle urique; plus encore que dans la goutte on peut joindre alors les préparations lithinées aux préparations sodiques. Dans le cas où l’état asthénique domine, les eaux chloruro-sodiques (Fougues, Alet, etc.) doivent être préférées. Mais si les reins ne sont pas intacts, n faut user des sels de soude et de litbine avec ménagement.
En s’éliminant par les reins, les alcalins peuvent . 1° modifier avantageusement l'état catarrhal des voies urinaires; 2° diminuer l’acidité de l’urine et s'opposer de la sorte aux chances de formation des graviers e calculs uriques et uratiques, ou même dissoudre ces calculs et graviers ; 4° favoriser l’expulsion des calculs, rôle qu’on attribue plus volontiers aux eaux calcico-nW' gnésiennes (Contrexéville, Vittel, Evian, Fougues, Alet).
Dans la lithiase rénale, Gittenden a préconisé tou particulièrement le biborate d’ammoniaque; il combat les coliques néphrétiques en faisant prendre 1 gramnie de ce sel toutes les deux heures (Voy. Gaz. hebd., 188°'
C’est en drainant l’organisme par un grand couran alcalin que les eaux minérales alcalines (Vichy, le boulon, Carlsbad, Bilin) modèrent l’albuminurie brise' tique.
Toutefois, il faut, pour obtenir l’amélioration de la*' buminurie, que la voie rénale soit encore assez libre, sinon le mal a plutôt une (endance à s’aggraver, parce que les alcalins sodiques ont une tendance à congcs' tionner les reins. Mais s’il en est ainsi pour les eau* alcalines fortes (Vichy, etc.), il n’en serait pas de mèm® cependant, au contraire même, pour les eaux alcalines faibles, telles que Vais (Charvet), Boyat, Saint-Nectaire, Ems.
Dans la lithiase biliaire, le rôle des alcalins est an*' logue à celui qu’ils jouent dans la lithiase urinaire. I'® favorisent l’expulsion des calculs et s’opposent à lenr formation. Les eaux de Vichy bues à la source modi' fient admirablement les processus nutritifs du foie, semblent avoir la propriété de dissoudre les pierres des voies hépatiques. Elles guérissent aussi merveilleusement l'ictère catarrhal.
On a préconisé les eaux minérales alcalines contre l’obésité, mais l’obèse doit se traiter par la balance, en réduisant surtout les hydrocarbonés et les boissons de son alimentation, et en activant les fonctions de la pce» (exercice au grand air, sudation dans l’étuve, etc.).
Fritsch a recommandé, comme ayant des propriétés muco-dissolvantes très précieuses, les solutions de carbonate de soude à 3 p, 100, à la température de 35“ C., pour les injections intra-vaginales {Corresp- Bl. f. Schw. Aerzte, 1892, p. 357).
Dans un certain nombre de cas d’hémorragies profuses post-partum, Warman a eu recours aven succès à l’administration en lavement de la solution physiologique de chlorure de sodium. La quantité de liquide injectée s’est élevée jusqu’à 2 litres. Les injections n’ont jamais produit d’effet écoprotique. Au bout de quatre à cinq minutes environ, la résorption du liquide était terminée. .\ ce moment on observait un frisson intense, avec relèvement du pouls, de l’état général et de la températureinterne. Ces phénomènes étaient pin®
SOUF
SOUF
prompts à se manifester lorsqu’au lieu de chauffer le Kquide, on employait de l’eau à la température de la chambre. Cette pratique est d’ailleurs absolument inoffensive.
Ces lavements d’eau salée ont une action hémostatique tout à fait remarquable. Leur emploi paraît être contre-indii|ué, en principe, dans les cas d’entéror- '■hagies {Therap. Monatsh., 181)3, p. 451). Dubiefacité Un cas de pleurésie purulente guérie en 2 mois après pleurotomie et vastes lavages à l’eau salée forte {Bull. «fe thér., CXXVll, p. 153, 181)4).
Vigneri (de Lecce) s’est servi avec avantage de f injection dans la région fessière de 25-30 grammes, d’une solution tiède à 50 p. 100 de chlorure de sodium, pour combattre le collapsus de l’anémie aiguë. En péuétrant rapidement dans le torrent sanguin, cette solution relève la pression vasculaire et stimule le cœur défaillant (Congrès int. des sc. méd., Rome, 1894).
On a donné les azotates alcalins comme antimalarilues (J, Ruro, Post. med. chir. Press, 1892).
Se fondant sur la marche de la maladie de Basedow et sur les antécédents arthritiques du malade, Chibret a obtenu dans 4 cas une amélioration très notable du eyndrome de Basedow, en faisant prendre aux malades ^'5 grammes (en quatre fois par jour) du salicylate de soude (fieu, génér. d’ophtalmologie, janvieï 1895).
A- Taylor a vanté la projection A’éthylate de soude w jours de suite) sur le lupus superficiel (Brit. med. -'ourn., 1888).
, L’iodate de soude (1 gramme par jour en pilules) a cté donné comme avantageux dans les localisations scrofuleuses. On l’a également préconisé pour le traitement des plaies, comme hémostatique (Voy. Iodique (Acide), ®tJ. Ruhemann, Therap. Monatsh., 1894).
Soufre et suufureux. — Le soufre est un antiseptique, parce que, par sa simple exposition à l’air, il m’oxyde et donne naissance, soit à de l’acide sulfureux (SO*) soit même à un acide encore moins oxygéné, l’aeide hydrosulfureux {SO 11*0), soit même encore, en présence des matières organiques, à de l’acide sulfhy- ^^ique ou hydrogène sulfuré. Aussi l’action pharmacodynamique du soufre se confond-elle avec celle de l’acide sulfhydrique et des sulfures alcalins.
D’après Rey-Pailhade (de Toulouse), les corps organisés, les éléments anatomiques, renfermeraient un principe immédiat organique très oxydable qu’il appelle P^ilothion; ce principe, au contact du soufre, donne à froid de l’hydrogène sulfuré, c’est-à-dire qu’il hydrogé- Derait le soufre. Cette môme matière se comporterait d’une façon analogue vis-à-vis de l’oxygène, et donnerait naissance à du bioxyde d’hydrogène. Rey-Pailhade ia considère comme un ferment soluble d’oxydation. Le philothion expliquerait par ses propriétés le passage dans le torrent circulatoire du soufre pris par la bouche
l’action stimulante exercée par ce médicament, et en général les eaux sulfurées, sur tous les organes. Le soufre déshydrogénant les tissus, on comprend que son Usage prolongé active profondément leurs fonctions, — ®hose que la thérapeutique a démontré. Pour expliquer fa formation des eaux sulfureuses par les organismes jiionocellulaires qu’on nomme sulfuraires, Rey-Pailhade invoque encore dans ces organismes la présence du phifothion (Acad, des sc., 1888-1889, etissoc. franç. pour ^o-vanc. des sc., Besançon, 1893).
Le soufre entre dans la constitution des matières al¬
buminoïdes et leurs dérivés ; l’état dans lequel il est associé à C, 0,H,Az, est inconnu. Son rapport à l’azote dans l’albumine est : 1 :: 16. On comprend dès lors, qu’à l’instar du fer, il puisse jouer le rôle d’un tonique reconstituant (Schultz, Àrzneilmittehre , Stuttgart, 1888).
On le trouve dans les produits azotés, dérivés des albuminoïdes, taurine et acide taurocliolique (bile), cystine (urines); on le retrouve dans l’urine sous forme de sulfates, produits extrêmes de l’oxydation des albuminoïdes (l’élimination des sulfates et l’élimination de l’urée sont parallèles) ; à l’état d’acides sulfoconjugués, dont le plus essentiel est l’acide phénylsulfuriquc (il se forme, à l’état physiologique, du phénol dans l’intestin); sous forme d’hyposulfiles ou de soufre inoxydé (Salkowski, Lépine et Guérin) qui augmente avec la diète carnée; à l’état de sulfocyanure de potassium, principalement dans la salive, et à l’état de sulfure de fer dans les gardes-robes.
Dans l’organisme, les tissus les plus riches en soufre sont l’épiderme et les produits cornés (ongles, cheveux, etc.); ensuite où on le trouve en plus grande abondance, c’est dans le sang de la veine porte, la bile.
Le soufre est peu toxique. 11 en faut une livre pour tuer un cheval par entéro-colite violente (Christian). En contact prolongé avec la peau et les muqueuses, il finit par déterminer de l’irritation (ophtalmie des ouvriers qui soufrent la vigne).
Une dose de 15 grammes détermine chez l’homme des effets laxatifs. Le soufre est, en effet, un]jM?'ÿat*7doMa;. Cette action purgative résulte probablement de la formation d’acide sulfhydrique, qui provoque la péristalse intestinale, et des sulfures alcalins, qui irritent la muqueuse de l’intestin. Les matières fécales ont l’odeur d’acide sulfhydrique. Une forte dose donne lieu à de l’anorexie, à de la soif, à des vomissements et à des selles diarrhéiques, par suite d’entéro-colite (Walter, Gubler, Qisterlen).
La plus grande partie du soufre ingéré est rejetée sans subir de modification. On le retrouve dans les fèces. Une petite quantité est transformée en acide sulfhydrique et en sulfures alcalins, qui sont parliellemeni absorbés, et éliminés ensuite parles voies respiratoires et la peau sous forme d’acide sulfhydrique, ou de sulfates par les urines.
En cas d’absorption, l’action sulfureuse se traduit par une excitation générale que caractérisent un pouls accéléré, une sorte de fébricule, l’accroissement des oxydations organiques ainsi qu’en témoigne l’hyperè.xcrétion de l’urée et des sulfates. C’est de la sorte que les sulfureux exercent leur action sur la nutrition, action modificatrice dans le sens d’une plus grande énergie vitale, action altérante, a-t-on coutume de dire, antiseptique peut-être.
Le soufre n'agissant que par l’acide sulfhydrique ou les sulfures alcalins auxquels il donne naissance dans l’organisme, il nous paraît rationnel de donner les propriétés physiologiques de l’acide sulfhydrique, des sulfures, de l’acide sulfureux et des hyposulfiles, avant de passer aux usages thérapeutiques des sulfureux.
L’acide sulfhydrique est considéré comme antiseptique. Quelques-uns lui ont attribué notamment une action favorable sur les phtisiques qu’on fait séjourner pour cela dans des étables où ilsrespirentl’acide sulfbydrique qui se dégage. Des tranches de citron ne se recouvrent pas de moisissures dans une atmosphère sulfhydrique. Franshauer (cité par Bouley, Rev. scient.,
