DORS

ments certainement utiles, c Obtenir la diurèse, dit Chouppe {Bulletin méd., 1890), dans les cas d’anasarque, quelle que soit la cause de l’oedème, est une des difficultés les plus grandes que l’on rencontre chaque jour dans la pratique. Tantôt c’est un cardiaque chez lequel la digitale ou les autres agents du même ordre ne produisent plus d’effet; tantôt il s’agit d’une néphrite, et les toniques cardiaques sont inutiles, souvent même dangereux; de plus, dans ces derniers cas, il n’est pas sans inconvénient d’avoir recours aux sels de potasse et de leur faire traverser un rein altéié. La caféine, a-t-on dit, remplit bien les indications qui se présentent chez ces malades. Assurément; mais elle aune action sur le système nerveux qui, dans certains cas, contrarie les effets salutaires qu’on attend d’elle. La théobromine semble n’avoir aucun des inconvénients de la caféine et elle est douée d’un pouvoir diurétique supérieur; c’est donc à elle qu’il faudra s’adresser dans ces circonstances. >

D’après Pawinski {loc. cit.), a-t-on à choisir entre la caféine et la diurétiue, on se guidera sur cette règle, que la caféine est indiquée dans le cas d’affaiblissementde l’énergie cardiaque, tandis que la diurétiue l’est en cas d’éréthisme.

Le professeur Germain Sée condamne absolument l’emploi de la diurétine (Académie de médecine, 1°’ août 1893). Ce produit ne serait, pour lui, que de la théobromine en dissolution dans le salicylate de soude et surtout dans la soude caustique, et l’on pourrait voir survenir rapidement des phénomènes d’intoxication du côté du cœur et du système nerveux central. 11 préconise, au contraire, la théobromine qui, dans plusieurs cas d’hydropisie cardiaque grave, lui a donné d’excellents résultats en amenant une diurèse rapide et abondante. Dans les hydropisies d’origine brightique, il a moins bien réussi. Ce qui lui fait préférer, dans bien des cas, la théobromine aux autres diurétiques tels que la digitaline, le strophantus, la caféine, le calomel, le lait ou la lactose, c’est que l’emploi de cette substance est absolument inoffensif, c’est que son effet tient mieux que celui de la digitaline, qu’il n’y a pas d’accidents à craindre, qu’il ne survient pas de phénomènes d’excitation nerveuse et que le malade peut suivre son régime ordinaire sans augmenter la quantité des boissons.

Doaes et mode d’emploi. — La diurétine doit être administrée à la dose de 4, 5 et 6 grammes par vingtquatre heures (Gram). On divise cette quantité en doses de i gramme et l’on fait prendre une dose de 1 gramme toutes les deux ou trois heures. Elle peut être donnée en cachets, en potion ou dans de l’eau sucrée. Kouindjy- Poraerantz recommande de la faire prendre en dehors des repas, dans du lait ou du chocolat.

Geisler donneôgrammes le premier jour et 4 grammes les trois jours suivants.

Même prolongée pendant longtemps, Kress a pu donner des doses élevées de diurétine, jusqu’à 7 gr. 85 par jour.

Herrick a administré sans danger jusqu’à 10 grammes, mais il regarde comme moyennes les doses de 3 à 8 grammes.

Chez les enfants, Demme donne quotidiennement BOcentigrammes à 1 gr. 50 à ceux âgés de deux à cinq ans et 1 gr. 50 à 3 grammes à ceux âgés de six à dix ans. Nous avons dit qu’il considérait cette substance comme contre-indiquée chez les bébés âgés de moins d’un an. Pour les enfants, Demme conseille l’emploi d’une potion

légèrement sucrée et alcoolisée,qui permet l’administration facile du médicament en même temps que sa conservation.

En ce qui concerne la théobromine, G. Sée donne des doses quotidiennes variant de 3 à 5 grammes et il les continue pendant trois jours consécutifs.

DOLAiivcoiJRT (France, département des Vosges). — Située sur le territoire du village de Dolaincourt, la Source Lasurmerie émerge, à la température de 9' 5 G., d’un terrain formé d’argiles compactes, remplies de galets calcaires. D’un débit d’un demi-litre par minute, elle est minéralisée de la façon suivante (analyse 1875) :

L’eau chlorurée sodique et sulfurée de Dolaincourt s'emporte.

DORSTEMi A coMTRAVERVA.— Cette plante avait été signalée, en 1 568, par Pietro d i Osma à Monardes comin® douée de la propriété de combattre l’intoxication pr®' duile par le venin des flèches des Indiens, emprunté au règne végétal, d’où le nom de contre-herbe, contra-yerv’^’ qui lui fut donné.

On l’a recommandée aussi contre le venin des serpents, comme tonique, stimulant, antiseptique, sudorifique, diurétique et enfin émétique

G. Coronedi et IJ. Mussi, du laboratoire de pharmacologie et de matière médicale de Florence, ont repris l’étude de la racine de cette plante, au point de vue chimique et physiologique.

L’analyse chimique de la racine de cette plante, seule partie employée en médecine, est incomplète encore. Geiger aurait indiqué la présence d’une huile volatilOi d’extrait amer, d’amidon, de résine, d’acide libre.

Plus tard, C. Peckolt décrivit, sous le nom de Dorsté' nine, un principe actif, dont il donne simplement la solubilité dans l’eau, l’alcool, le chloroforme, l’éther et la réaction alcaline, sans autres indications. D’après cet auteur, la racine fraîche renferme pour 1,000 grammes :

Eau, 526.800; amidon, 16.780; dorsténine, 0.5l5i acide dorsténique, 0.141 ; huile, 11.241 ; acide strepp| léno-tannique, 0.990; cire, 0.897 ; sucre, 18.990; gomme, albumine, caoutchouc, matière colorante, 22.485; acide, 1.130; sels inorganiques, 12.200; cellulose, perle, etc., 387.831.

Ce travail a été repris par U. Mussi.

100 parties de racine sèche donnent, 3.1744 de cendres renfermant acide sulfurique, acide silicique, magnésie) calcium, sodium, potassium.

Dans le liquide obtenu par la macération de la racine dans l’alcool existent : 1" une substance amorphe jaune roussâtre foncé, la Cajapine ; 2° une substance amorphe blanche, la Contrayervine.

La cajapine est soluble dans l’eau, l’alcool, l’élher et brûle sur une lame de platine sans laisser de résidu.