MODES DE DÉBUT

Le début des suppurations bronchiques frustes chez l'enfant est difficile à fixer, car il est la plupart du temps impossible de faire le diagnostie au moment du premier épisode pathologique.

Ce qui y fait penser, c’est la multiphieité des accidents pulmonaires retrouvés dans les antécédents de l’enfant, Sa première et sa deuxième enfance ne sont qu’une suite de rhumes, de bronchites, de congestions pulmonaires, voire même de broncho-pneumonies. C’est un « fragile de la poitrine » ; «il a les. bronches grasses », nous dit sa famille.

Cependant, tout cela a commencé souvent à un moment détermimé : à

C’est à partir d’une coqueluche, d’une bronchopneumonie, d’une rougeole compliquée que fs acCidents ont débuté.

Quelquefois, pas de début précis ; c’est petit à petit que la maladie s’est installée, avec des poussées de plus en plus fréquentes et de plus en plus graves.

A la faveur de nos observations nous allons voir

que :

AT

19 Le début est le plus souvent marqué par un épisode aigu, franc, bien précisé dans le temps : broncho-pneumonie ou congestion pulmonaire.

Soit primitive : | :

vraie broncho-pneumonie ou épisode pulmonaire aigu étiquetté broncho-pneumonie ; Soit secondaire :

à une maladie infectieuse de l’enfant, prenant parfois le type de broncho-pneumonie pseudo-tuberculose de Hutinel. |

2° Parfois début sans épisode aigu, par :

une Coquelucheprolongée,

une Adénoïdite chronique avee infection bronchique descendante.