TRENTE- TROISIÈME OBSERVATION

Chancre induré et bubons^

Le soldat Cardius Barthélemy, du train des équipages de ligne, assez robuste et d’un tempérament sanguin , commença à reconnaître quelques jours après une^^ cohabitation, et vers le 8 octobre 1843, les premiers symptômes

de deux chancres au pénis. Entré seulement à l’hôpital le 21 décembre suivant, ce militaire fut d’abord placé dans la salle des galeux pour y subir un traitement anti-psorique, et ce ne fut que lorsqu’il fut guéri de sa gale qu’il réclama un traitement pour ses deux chancres dont il nous parla pour la première fois. Ces chancres siégeaient, un de chaque côté du frein, sur les limites du prépuce et du gland, et ils étaient indurés. Le malade portait aussi deux bubons inguinaux peu développés.

Le 3 janvier 1844, commencement du traitement, et prescription de 75 centigrammes d’iodure de potassium dans une potion aqueuse, des frictions sur les deux bubons avec une pommade d’hydriodate de potasse , et demi portion d’aliments. Le 4, idem.

Du 5 au 8 janvier, même régime et même dose du remède *, seulement cette fois nous le donnons dissous dans un pot de tisane de saponaire, parce que le malade croi^ avoir remarqué que le remède l’irrite.

Le 8 et le 9, la dose de Tiodure est d’un gramme seulement, le malade ayant fait observer qu’il a quelques coliques et qu’il n’a pas eu de selles depuis plusieurs jours j nous prescrivons en outre un lavement émollient.

Le 10, ce malade a de la fièvre et de l’agitation ; son pouls est fréquent, pléthorique. Prescription: Bouillon, tisane émolliente, lavement émollient; suppression de la tisane iodurée.

Le 11, le même état persistant, je prescris une saignée de 400 grammes, un demi lavement, et une crème.

Le 12 et le 13, diète encore, limonade et lavement; le 14, le 15, le 16 et le 17, un peu de fièvre existant encore , le malade est tenu à la soupe et à la limonade ; lavements.

I>e 18, la fièvre ayant à peu près cessé , le malade peut manger le quart et boit de la limonade ; il fut alors de mieux en mieux.

25 janvier. Les bubons sont fondus; il y a du mieux aussi du côté des chancres. Nous croyons devoir faire reprendre l’iodure de potassium, et le prescrivons à la dose de 75 centigrammes dans une potion ; demi d’aliments, ad usum,

31 janvier. Depuis la veille 1 gramme avait été prescrit, lorsque survint un accès d’hémoptysie qui fit supprimer les aliments et l’iodure de potassium. Ce ne fut que le 1 2 février que l’iodure de potassium fut prescrit à la dose de 50 centigrammes dans une potion.

Le 16, j’en prescrivis 75 centigrammes; le 21,1 gramme.

Le 26, 1 gramme et quart. Le malade est sorti le 4 mars,

A cette époque, le chancre était cicatrisé, mais la partie qui l’avait supporté était encore indurée, ce qui nous aurait déterminé à continuer un peu plus de temps le traitement, s’il ne nous avait paru que le séjour à l’hôpital était défavorable à la santé de ce sujet.

En somme, l’iodure de potassium ne fut pris que 26 ou 27 jours, et à des doses peu fortes, et les accidents syphilitiques disparurent. . L’iodure de potassium aurait-il eu quelque influence sur la production de l’hémoptysie ? On ' sait que les préparations indurées produisent généralement un peu de surexcitation sur le système circulatoire sanguin. Elle pourrait donc bien avoir été occasionnée par ce médicament.