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La main-guide restée dans le vagin se place en supination sur le guide-redresseur, face palmaire en haut, face dorsale sur le guide, l’autre main saisit alors la cuiller postérieure du préhenseur et l’'introduit en la faisant glisser sur la face palmaire de la main-guide. Bientôt, le fer touche le fer, la cuiller du préhenseur s’embarque dans les flancs du guide-redresseur, et pénètre de toute sa longueur.
L'introduction de la cuiller antérieure est plus délicate. La cuiller articulée sur charnière se met en ligne droite sur sa Lige, et on l'introduit en arrière et sur le côlé, jusqu’à ce que le bec ait dépassé Le bout des doigts. Pour l’amener en position transversale, puis antérieure, il faut tordre les manches jusqu'à ce que les crochets soient dans un plan sagittal, tandis que la main-guide pousse la cuiller en avant. La main-guide soulève alors la tête pour permettre à la cuiller antérieure de s’insinuer entre le pariétal et les pubis. Une tringle à crochets assemble les deux branches. Il n’ya plus qu’à lire au bout des manches les dimensions du diamètre transverse maximum de la tête, sur une échelle graduée. Si la disproportion qui existe entre B P et PP est trop grande, il faut se résoudre à la symphyséotomie ; si elle est minime, on peut tenter l'engagement.
Chaque cuiller sort en refaisant à l’envers le chemin qu'elle a fait pour entrer.
Voilà certainement un néécitent qui nous donne d’une façon directe et exacte la valeur du B P. Mais son application n’est possible que dans des cas déterminés, dans les présentations du sommet, après la rupture de
la poche des eaux et lorsque la tête n’est pas engagée. -Son application ne va pas sans de nombreuses difficultés, surtout l'application de la cuiller antérieure. Lorsqu'on se trouve obligé de remplacer cet instrument de douceur, qui n'est qu'un gouvernail, par un instrument de force, forceps ou basiotribe,ce n’est souvent qu’avecde grandes difficultés et non sans faire courir au fœtus, et même à la mère si l’appareil est mal dirigé, des risques de dégâts importants, qu’on retire la cuiller antérieure si la tête est entrée dans l’excavation. |
En tant que mensurateur l'appareil du professeur Farabeuf est absolument délaissé daus la pratique.
