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qui il convient : « Sur les 19 observations étudiées au point de vue de la tension, il en est 7 où la bactério- thérapie peut être accusée d’avoir provoqué des phénomènes d'hypotension soit isolés, soit compliqués de signes de collapsus et d'insuffisance surrénale. »

Nous ne retiendrons pas les infections cutanées diverses, les abcès, les otites, que la maladie seule suffit à expliquer. Le cas du professeur Hutinel où la mort survint après de graves infections secondaires, est peut-être lui-même en relation avec la septicité du produit injecté.

Plus importantes sont les poussées de cholécystite sur lesquelles MM. Cléments et Dawson, Guinon et Malarte, Brouardel et Giroux, Netter ont insisté. Elles apparaissent quelques heures seulement après les injections vaccinales, soit sous forme de douleurs localisées au point cystique, soit sous forme de tuméfactions douloureuses vésiculaires pouvant même devenir

inquiétantes par leur persistance. La pathogénie de cette complicalion est d’ailleurs complètement inconnue.

Dans le même ordre de faits signalons encore les poussées appendiculaires rapportées par Netter et Kahn, Brouardel et Giroux, qui ne seraient que des réactions lymphatiqués à rapprocher des poussées d’hypertrophie splénique. La bénignité et le caractère passager de cet accident ne permet pas de s'étendre sur lui plus longuement.

En résumé : les injections vaccinales seront coritre-indiquées dans les cas graves ataxo-adynamiques où l’on ne

peut sans danger imposer à l'organisme épuisé el inca-

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pable de réagir une surcharge toxique si minime soit-

elle. On se montrera très réservé dans l'application de la 1 méthode chez l'enfant en raison des accidents d'hypoten- Ê RD: ‘sion menaçants. Enfin, on s’abstiendra complètement chez es x Les malades présentant une splénomégalie accentuée ŒH. Vin- Ë ne : SENS ou de la douleur au point REC (Netter).. L 4 [ÈS : SNS À D à R : | De #4 4 Le D.

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