‹ Sur l'immunisation par la voie gastro-intestinale et son application au traitement des infections typhoidiquesChapitre 9 sur 22 · LES RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES · texte numérisé non relu

LES RÉSULTATS THÉRAPEUTIQUES

En regard des réactions locales et générales, des complications même qui accompagnent les injections vaccinäles dans la bactériothérapie sous-cutanée, il convient de souligner tout d’abord l’innocuité de la méthode gastro-intestinale. Dans la quasi-unanimitlé des cas et quelle qu’ait été la dose absorbée, la portion vaccinale est passée totalement inaperçue : aucun signe d’intolérance digestive, aucun malaise, aucune réaction thermique ne furent observés.

Il nous faut toutefois formuler quelques réserves sur le cas d’une jeune fille assez nerveuse qui présenta des vomissements peu de temps après l'administration du médicament, on crut devoir renoncer chez elle à son emploi. Dans un cas tout récent enfin, on vit survenir du malaise et des nausées dès le troisième jour du traitement, on abandonna la voie buccale pour recourir à l'administration rectale, mais au bout de peu de temps un certain degré d'’irritation intestinale et l'apparition de selles mucosanguinolentes firent définitivement abandonner la vaccinothérapie. Ce sont les seuls cas d’intolérance qui aient été notés sur plus de 200 malades soumis au traitement.

On

La poussée de splénomégalie, l’albuminurie transitoire, l’hypotension, le collapsus et l’insuffisance surrénale que nous avons signalés par ailleurs à la suite des injections sous- cutanées de T. A. B. n’ont jamais été constatées au cours du traitement par la bouche.

En ce qui concerne enfin la formule hématologique

on n’a jamais noté l'existence d’une leucopénie, même,

passagère, attribuable à la méthode ; dans les quelques cas, au contraire, où des numérations en série ont été faites, on a vu le chiffre des polynucléaires s'élever, modification en rapport avec l’évolution vers la guérison.

Cette absence complète de réaction devait rendre assez difficile la détermination des doses maxima utiles. En fait, au début de leurs recherches, les auteurs se contentèrent de quelques cuillerées à café par jour ; des quantités plus élevées (60 à 120 cmc par 24h.) parurent leur donner des résultats plus nets.

Afin de permettre une plus juste appréciation thérapeutique, la bactériothérapie fut presque toujours employée seule, à l'exclusion de toute médication chimique, à l’exclusion même de la balnéation et des enveloppements froids. L’emploi des antithermiques (quinine, antipyrine, pyramidon) parut en outre entraver dans une certaine mesure l'établissement de Pimmunité ; leur rejet fut érigé en règle.

Les complications, lorsqu'elles survinrent, reçurent toutefois un traitement approprié ; quelques bains chauds, l'application de glace sur l'abdomen, les laxatifs et les lavements évacuateurs trouvèrent aussi parfois leurs indications. Quant à l'alimentation, elle con-

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