LS LP
Le malade, entre temps, avait des rhumes fréquents, et on note
un amaigrissement ide 2 kgs.
A son entrée au sanatorium, l'état général est assez bon, l'’auscultation négative, les bacilloscopies positives.
La radiographie donne une infiltration limitée de la région axillaire gauche, avec excavation probable. A droite, au sommet, des taches et travées d'aspect homogènes.
On crée, à 5 mois d'intervalle, un pneumothorax gauche et un pneumothorax droit.
Le pneumothorax droit a été créé en raison d'une Onvbre cavitaire révélée par læ tomographie en mars 1940.
L'efficacité est bonne, le nettoyage local est satisfaisant. Les bacilles disparaissent, mais on note une persistance d’ombres au sommet droit, Création pour cette raison, d'un second pneumothorax qui, malgré une large adhérence apicale, amène une amélioration sensible. é ;
Le malade va très bien, est en voie de guérison complète.
OBSERVATION N° 49. — J... P... — En décembre 1938, on note une mfltration du sommet droit avec une petite caverne. Bacilloscopies positives.
On crée un pneumothorax droit en janvier 1939. Ce pneumothorax présente des adhérenices assez importantes du sommet ; section d’une grande partie le 29 mars. Suites normales.
Le mælade entre au sanatorium présentant un assez bon état général. :
Le sommet droit réduit est très sombre et plaqué contre le médiastin.
Pendant son séjour, une grippe banale déclenche une pleurésie gauche puis le liquide se résorbe partiellement ; l’état général fait des progrès ; les bacilles disparaissent des crachats.
Le malade quitte le sanatorium en octobre 1939 pour se retirer à Grasse dans de très bonnes conditions. Va bien.
OBSERVATION N° 50. — IL... P... — Granulie découverte chez un Interne des Hôpitaux de Lyon.
En 1932, à l'examen d'entrée à l'Ecole de Santé Militaire de "von. on note des lésions sous-claviculaires droites, étiquetées cortico-pleurites. +
En 1936, après une grippe, on remarque une certaine accentuation des ombres droites et quelques signes radiographiques apparaissent à gauche. | |
En 1938, après une perte de poids de 5 kgs, une fistule anale apparaît sans abcès,
Pt Énesenrt
— fr —
Le 1% février 1939, une petite hémoptysie se produit et persiste pendant quelques jours. On note à ce moment-là une infiltration micronodulaire bilatérale étendue.
A son entrée, l’état général est bon, la température normale, l’expectoration nulle. On note à l’auscultation un souffle sous-claviculaire droit sans adventices. La radiographie montre dans la moitié supérieure du champ pulmonaire, des condensations petites et serrées plus accentuées à droite. Le diaphragme droit est aplati et régulier.
Les différents examens bactériologiques sont toujours négatifs.
À la sortie du sanatorium, le nettoyage pulmonaire est appréciable, surtout à droite.
Le malade prend un poste d'interne à Hauteville, et mainte-
nant fait de la médecine active à Marseille.
OBSERVATION N° 51. — C.. A...,-étudiant en Lettres. — En février 1933, il est découvert porteur de lésions discrètes des deux sommets ; expectoration mon bacillifère.
Fait un séjour de dix mois au sanatorium pendant Re Le ombres pathologiques s’éclaircissent.
Il reprend une vie active comme rédacteur de journal, et un an après, une pleurésie sauche apparaît en février 1956.
Les bacilloscopies Sont positives, et on décèle aux examens radiologiques, une caverne du sommet droit.
Nouveau séjour au sanatorium, de janvier 1937 à juin 1940, au cours duquel les tentatives de pneumothorax droit restant infructueuses, et les résultats de la cure simple étant nuls, on fait une thoracoplastie à la fin de 1939, qui donne de très bons résultats.
OBSERVATION N° 52. BP. 2tans -/Allexamen)dentrée à l'Ecole Coloniale, on découvre des condensations apicales à droite.
Après trois mois de repos à la campagne, apparaît une pleurésie séro-fibrineuse gauche. Il arrive au sanatorium en mai 1939.
Pendant son séjour, une caverne se creuse au sommet droit pour laquelle on crée un pneumothorax en juin 1940. Pneumothorax incomplet et inefficace.
Une alcoolisation du phrénique droit est faite en mai 1941, suivie d'une thoracoplastie. <
Est encore au sanatorium.
OBSERVATION N° 53. — T... A... — A l’eramen d'entrée pour un emploi à la Préfecture, en octobre 1939, on découvre des lésions intercléido-hilaires droites.
Elle entre au sanatorium en novembre 1939 et pendant son
— fn —
séjour on voit se creuser au sommet gauche, une petite caverne (avril 1940). Les bacilloscopies deviennent positives.
Un pneumothorax gauche est créé en mai 1940, suivi d’une section de brides en septembre. On le complète encore par une ælcoolisation du phrénique.
Elle quitte le sanatorium en décembre 1940 avec des foyers mal éteints.
OBSERVATION N° 54. — M... S... — Découverte en décembre 1938 d'une tuberculose bilatérale. !
Entre au sanatorium en février 1939 ; il présente alors une infiltration assez dense du sommet droit avec cavernes sous-claviculaires, et à gauche des marbrures discrètes de la région sousclaviculaire ; bacilloscopies négatives.
On crée un pneumothorax en mars 1939 qui amène la diminution de l’image. :
Pendant l'invasion, le malade s'enfuit au Portugal.
OBSERVATION N° 55. — O0... H..., 20 ans. — En octobre 1938, un examen systématique révèle des signes suspects chez un asthénique.
En mars 1939, il entre dans un sanatorium à Passy où on lui crée un pneumothorax droit puis un pneumothorax gauche.
Il vient ensuite au Sanatorium des Etudiants en - décembre 1939. On pratique une section de brides à droite en juillet 1940, et après une évolution discrète à gauche, accompagnée d'hémoptysies, on fait une section de brides à gauche en février 1941.
Bacilloscopies négatives ; væ bien.
OBSERVATION N° 56. — V... M..., étudiant en Sciences. — Examinant lui-même son expectoration, il y découvre des bacilles.
Il subit un examen radiologique qui montre des traces hilaires et quelques condensations des deux sommets.
Il entre au sanatorium en août 1933 et part sur sa demande après avoir refusé un pneumothomax pour aller se faire fahre, à Lausanne, de la tuberculinothérapie.
En 1939, il annonce une rechute importante.
(OBSERVATION N° 57. — ©... J... — En novembre 1938, à l’exam'en systématique pour un poste de maître d'Internat, on découvre des lésions droites. Bacilloscopies positives.
On crée aussitôt un pneumothorax droit ; il se complique en
janvier 1939 d'une pleurésie fébrile.
Pendant son séjour au sanatorium, de février à novembre
1939, le pneumothorax se symphyse et les bacilloscopies deviennent mégatives,
ra k
TL
Il part pour prendre un poste de professeur dans un collège où à la suite des conditions de vie particulièrement difficiles que nous traversons, il fait une rechute.
OBSERVATION N° 58. — [.. , 20 ans. — En novembre 1939,
un examen systématique après décès de sa mère tuberculeuse, montre une atteinte bilatérale.
A son entrée au Sanatorium en décembre 1939, ie malade d'aspect frêle, présente des condensations disséminées dans les deux champs pulmonaires. Bacilloscopies positives.
On crée, en mars 1940, un pneumothorax gauche suivi en juin d'une section de brides, et en août, d'un pneumothorax droit.
Reste frêie, malgré le bon collapsus ; continue ses études
OBSERVATION N° 59. — B... J..., étudiant en Médecine. — Dé-
couverte à l’examen fortuit en mai 1938 d’une infiltration des deux sommets. Bacilloscopies positives.
A son entrée au sanatorium en août, on voit à gauche, des images de cavernes et des traveés homogènes du sommet droît.
On crée un pneumothorax gauche, complété d'une section de brides.
Il part en septembre 1939 pour PISTE un poste d’Interne dans un sanatorium.
En 19,41, rechute, excavation à droite suivie d'un pneumothorax, Va bien.
OBSERVATION N° 60. — [L.., B... — On découvre en octobre 1936, à l’incorporation, une caverne aæpicale droite. Bacilloscopies positives.
Cure de onze mois à Passy qui rend les expectorations négatives, et donne un bon nettoyage radiologique.
En septembre 1938, à une nouvelle visite d’incorporation, on retrouve la cavité apicale ; on crée un pneumothorax droit aussitôt.
Pendant son séjour au Sanatorium, de novembre 1938 à juillet 1939, on fait une section d’adhérences qui amène une atélectasie transitoire et une décharge des crachats.
A son départ, il ne persiste qu'une zone condensée peu importante, près du hile droit.
OBSERVATION N° 61. — G.. P.., 27 ans, Etudiant ‘en médeé:cine. — A l'incorporation en septembre 1939, on découvre chez ce sujet de constitution athlétique, une infiltration diffuse des deux tiers supérieurs des poumons,
Il entre au sanatorium en décembre 1939, où on lui crée simultanément un pneumothorax de chaque côté. Les bacilloscopies deviennent négatives.
A repris une vie normale.
- OBSERVATION N° 62. — L.., J... — En décembre 1936, avant une appendicectomie, on découvre des lésions pulmonaires bilætérales. Bacilloscopies positives. La malade se soigne à Hauteville, où on crée un pneumothorax gauche, qui est incomplet. Les lésions s'étendent alors à droite et l'on crée en février 1939, un pneumothorax droit. Bacilloscopies toujours positives. A son arrivée au sanatoriumi des Etudiants, la caverne continue à s’agrandir et oblige à abandonner le pneumothorax droit. En juillet 1939, on fait une alcoolisation du phrénique droit, mais la malade évoluant, on a recours en avril, à un pneumo-péritoine. Enfin, en septembre 1940, on fait une phrénicectomie qui amène l'effacement de la caverne. s
OBSERVATION N° 63. — H... À... — Réformé définitivement après un examen systématique en 1936. En 1987, fait un épanchement pleural g'auche fébrile ; en août de la même année, après une poussée fébrile, une radiographie montre une lobite supérieure gauche excavée. Bacilloscopies positives. Il entre au sanatorium. On note à la radiographie une image de lobite supérieure gauche très sombre avec aspect en mie de pain et une caverne sous la clavicule. On fait alors une thoracoplastie postéro-supérieure. Bacilloscopies négatives. Continue à mener une vie prudente.
OBSERVATION N° 64 — I... P... — Au conseil de révision, en décembre 1938, un examen radioscopique montre ‘une caverne du sommet gauche. Bacilloscopies positives.
On tente en vain un pneumothorax gauche. À son entrée au sanatorium, il présente, à l’auscultation, des bulleux au sommet gauche et la radiographie montre une large caverne sus et sousclaviculaires gauche.
Trois temps de thoracoplastie sont institués et le malade quitte le sanatorium en août 1938 pour une question de discipline. La radiographie montrait alors une image suspecte «au sommet gauche et les hacilloscopies étæient encore positives. Bonnes nouvelles,
3°) Tubencloses relativement bénignes :
OBSERVATION N° 65. — G... M... — Découverte à l'examen systématique après trois semaines de vie militaire, de lésions bilatérales confirmées par une radiographie. Bacilloscopies positives, ce
A son entrée, l'état général est bon, l’expectoration rare, lPauscultation normale. La radiographie montre une tache et des
marbrures s'étendant des deux hiles aux sommets. Pas de caverne - visible.
Pendant son séjour au sanatorium, les bacilloscopies se montrent quelquefois positives.
Par la cure simple associée à un traitement aurique qu'on dut interrompre à la suite d'un érythème léger, le nettoyage radiologique se fait et le malade put quitter l'Etablissement pour continuer sa cure dans sa famille.
Le malade, revu en janvier 1942, travaille, est marié, et aucun incident n’a marqué ce passage à la vie normale.
OBSERVATION N° 66. — C... — En octobre 1936, taches bilatérales “avec petits contours suspects dans le 4 espace à droite. Bacilloscopies positives.
Le malade se repose àBourg-la-Reine, de novembre à février 1937. En décembre 1936, un traitement aurique fut institué (3 gr. 50 allocrysine).
Au début de février 1937, les bacilles disparaissent, le malade fait des sports d'hiver et une radiographie faite à ce moment montre une amélioration très sensible.
Il entre au sanatorium présentant un bon état général avec une expectoration minime négative. (Tubage et cobaye).
A l’auscultation, on trouve quelques râles fins bilatéraux. La radiographie donne des condensations sous-claviculaires bilatérales, et des travées à peu près symétriques, tout à fait homogènes. É
A sa sortie, le malade étant en très bon état général ne crache plus. L'auscultation est normale, mais l'image radiographique est peu améliorée.
Il continue sa cure en Auvergne et va très bien.
OBSERVATION N° 67. — M... M... — Malade qui a présenté un peu de fatigue et de la toux au cours d’un voyage en Allemagne au printemps de 1938. Ne se soigne pas et en octobre, un examen systématique pour un poste d'institutrice montre une caverne sous-claviculaire droite. Bacilloscopies positives.
Un pneumothorax droit est créé aussitôt ; il est subtotal, mais les adhérences sont peu importantes.
A l'entrée au sanatorium, les bacilloscopies sont négatives et les radiographies donnent une image de pneumothrax très étendu avec suspénsions peu importantes au-dessus du hile, et des ombres
- floues sans aucune image cavitaire.
Pendant son séjour, on obtient un nettoyage partiel, et la
TG
malade -quitte le sanatorium pour rejoindre sa famille en Lorraine.
Les nouvelles de sa santé sont bonnes,
OBSERVATION N° 68. — B.. F... — A l'examen d'entrée de l'Ecole de Santé Navale, on trouve deux petites cavernes sousclaviculæires droites (15 février 1939).
Le 7 mars, un pneumothorax droit est créé, l’expectoration diminue, et l'état général s'améliore.
A son entrée : les bacilloscopies sont positives ; le malade est en bon état général, le pneumothorax droit est suspendu par des adhérences complexes. Au sommet, le lobe supérieur est gris et contient encore une image cavitaire.
-— Pendant son séjour, le nettoyage local est appréciable. On fait une section de brides en juillet 1939 qui donne un collapsus total et une atélectasie passagère.
Les ombres récidivaires sont très homogènes et semblent se dissiper rapidement.
Le malade quitte l'établissement pour prendre un poste d’interne dans un sanatorium.
Les nouvelles de sa santé sont bonnes.
OBSERVATION N° 69. — B... M... — En janvier 1938, cuti négative. En avril, après un épisode de. type grippal, on obtient le virage de la cuti. a ;
La malade se repose dans sa famille et travaille prudemment. &
Elle se marie.
En décembre 1938, une radiographie faite par précaution montre une caverne axillaire. Les hacilloscopies sont positives.
A son entrée au sanatorium, la malade est fébrile et fatiguée.
A la radiographie, la caverne axillaire est très nette et entourée d’un anneau d'’infiltrations.
Un pneumothorax droit est créé, au mois de mars : il est subtotal. Une adhérence en regard de la caverne sera coupée deux mois plus tard. |
La malade quitte le sanatorium dans un bon état général. Les bacilles ont disparu des crachats.
Elle mène actuellement une vie tout à fait normale.
OBSERVATION N° 70. — V... J... — A l'incorporation en octobre 1939, on note une infiltration assez importante du poumon gauche. À son entrée au sanatorium, le malade a un bon état général, ne présente pas de bacilles dans les crachats, mais la radio-
graphie donne une image de caverne isolée très nette sous la clavicule gauche.
Un pneumothorax gauche est créé en janvier 1949 avec un décollement très étendu, mais il existe un système adhérentiel en regard de læ caverne. Il est sectionné en mars 1940.
Le malade va très bien et quitte le sanatorium dans un très bon état général.
Les nouvelles de sa santé sont excellentes.
OBSERVATION N° 71. — K... J... — Une radiographie faite avant son entrée comme externe dans un service de phtisiologie montre une infiltration apicale droite avec une petite caverne rétroclaviculaire. Les bacilloscopies sont positives.
Un pneumothorax droit est créé en mars 1938.
A son entrée, le malade est en très bon état général re Les bacilles ont disparu des crachats ; l’auscultation est négative.
Pendant son séjour, le nettoyage local est appréciable, mais il persiste quelques taches homogènes près du hile.
Le malade quitte le sanatorium pour prendre un poste d’interne à Hauteville. Sans histoire.
OBSERVATION N° 72. — M... R... Etudiant en médecine. — Examen systématique à l'entrée de l'Ecole de Santé Militaire. en février 1938. Atteinte du sommet gauche.
A son entrée, auscultation négative. Bacilloscopies positives. A la radiographie, on note des infiltrations limitées, mais nettes de la région axillaire gauche, avec un centre excavé.
Pendant son séjour, création d’un pneumothorax gauche subtotal. Suites normales.
À sa sortie, le sommet gauche adhérent ne montre plus qu’un petit groupe de condensations homogènes.
Le malade prend un poste d’'interne dans un sanatorium près de Villeurbanne. Va très bien.
OBSERVATION N° 73. — M... J.. — Réformé en mai 1938, lors d'un Conseil de réforme. cé
A l'entrée, état général médiocre. Bacilloscopies positives. Auscultation négative. Radiographie : infiltrations du somimet dans la région sous-claviculaire gauche, avec de petites cavernes siégeant dans le 4° espace.
En juillet 1938 : création d’un pneumothorax gauche, petites suspensions apicales sectionnées en novembre 1938. Résultats excellents.
Mais à sa sortie, il reste un aplatissement total du sommet contre le hile avec persistance d’une zone opaque peu homogène,
Le malade va très bien actuellement,
OnsERvaTION N° 74 — S... A.., Etudiant en médecine, — Découvert à l'examen d'entrée pour les fonctions d’externe.. Montre des séquelles de pleurésie droite.
Mobilisé en septembre 1939, réformé temporaire. On note une infiltration non homogène au sommet gauche et de l’opacité du sinus costo-diaphragmatique droit. Les bacilloscopies faites à ce moment-là sont positives. «
A son entrée au Sanatorium, le malade a maigri, tousse et crache, présentant des phénomènes de diarrhée et de constipation.
L'auscultation donne une respiration soufflante avec râles sous-crépitants, surtout perceptibles dans la fosse interscapulohumérale, et des râles bulleux au-dessus de læ clavicule gauche et dans la fosse sus-épineuse. 6
A la radiographie on note à gauche des condensations rétroclaviculaires, paraissant homogènes, et à droite, un sinus bouché, un diaphragme estompé et peu mobile.
Le malade quitte le Sanatorium en juillet 1941 présentant au sommet gauche une petite infiltration discrète.
Les bacilloscopies «et une inoculation au cobaye étant négaltives, le malade prend un poste d'interne dans un sanatorium.
Væ très bien actuellement.
OBSERVATION N° 75. — B... V... — On découvre à l’incorporation, en août 1937, des infiltrations aux deux sommets. Les bacilloscopies sont alternativement (positives et négatives.
A son entrée, l'état général est bon, l’auscultation est négative, et la radiographie donne à droite des pommelures du sommet assez peu homogènes, avec de petites taches claires sous la clavicule ; à gauche, de petites taches sous la clavicule d'aspect homogène. -
On crée un pneumothorax droit en juin 1938 qui, malgré une suspension apicale complexe est efficace.
Le malade quitte le sanatorium en juin 1940 dans un très bon état général ; mais à la radiographie, on note toujours une grisaille.au pied de l'adhérence à droite sans image suspecte, et de petites taches de même aspect qu'avant la création du pneumuthorax.
Actuellement, en 1942, il travaille et va très bien.
OBSERVATION N° 76. — V... H..., 21 ans, Etudiant en Lettres. — Dépisté à ’examen d'entrée d’une grande administration en novembre 1933 On découvre une infiltration de tout le sommet droit, Il entre au sanatorium en janvier 1934. Expectoration négative pendant tout son séjour. Il part en février 1936 et rentre dans le cadre administratif. : |
: De
OBSERVATION N° 77. — CC... A.., Etudiant en pharmacie, —AÀ {a visite d’incorporation jen novembre 1937, on découvre une atteinte bilatérale des sommets.
Pendant son séjour de janvier 1938 à septembre 1938, on crée un pneumothorax gauche subtotal ; bacilloscopies toujours négatives. Va très bien. Traitement sans incident.
OBSERVATION N° 78. — C... M..., Etudiant en pharmacie, — Un examen fortuit en 1931 donne des condensations sous-claviculaires droites. Surveillance périodique à la radioscopie. Bacilloscopies positives en novembre 1934. Il entre au sanatorium en mars 1955 : il y reste un an et part conservant quelques travées fibreuses au niveæu de ses condensations. À repris une vie normale.
(OBSERVATION N° 79. —, B... P..., Elève des Arts et Métiers, — Passant sur sa demande devant une commission militaire pour faire son service dans l'aviation, il est étonné de se savoir porteur d'une lésion du sommet gauche bacillifère. Il entre au sanatorium en août 1935, porteur d'un pneumothorax total, compliqué d'une forte réaction liquidienne, Il part en août 1936, en bon état général, l'expectoration est tarie. Très bonnes nouvelles.
OBSERVATION N° 80. — P... J.., Licencié ès Lettres. — Un examen systématique ren 1934, à l'entrée de la Société Générale fait découvrir une Jobite supérieure gauche. En octobre 1934, il entre au sanatorium après un repos de 6 mois dans sa famille et il présente alors une caverne du sommet gauche. Bacilloscopies positives ; pneumothorax impossible. On pratique alors. une phrénicectomie en janvier 1936 qui’ amène un nettoyage considérable. I occupe un emploi peu fatigant au sañatorium même jusqu’en 1939 où il reprend ne vie normale.
1(OBSERVATION N° 81. — C... M.., 22 ans, Etudiant. en médecine. — Un examen systématique pratiqué dans le service où il est stagiaire fait découvrir une caverne sous-claviculaire gauche. TI
entre au sanatorium en janvier 1934 Bacilloscopies toujours néga-
tives. Après 8 mois de séjour et de cure simple, il ne reste qu’une légère infiltration du sommet. Il reprend alors une vie tout à fait normale. Nouvelles excellentes.
OBSERVATION N° 82. — G... S... — En 1933, à l'Ecole d’Assistance Sociale, on découvre des lésions minimes du sommet droit. Entre au sanatorium des Etudiants en mars 1936. On note alors des condensations sous-claviculaires bilatérales sans image cavitaire. Bacilloscopies négatives. Travaille pendant quelques temps comme infirmière et fait alors une hémoptysie. Elle quitte
le sanatorium sans aucuñe amélioration radiologique. Elle présente actuellement le imême état radiologique.
OBSERVATION N° 83. — P... L... — A la visite d'entrée à l'Ecole Coloniale, on découvre des lésions du sommet droit.
A son arrivée au sanatorium en mars 1938, l& radiographie donne une infiltration du tiers supérieur du poumon droit avec plusieurs petites cavernes, dont une parahilaæire très nette. Bacilloscopies positives. Un pneumothorax est créé en mars 1938, suivi d'une pleuroscopie en septembre 1938.
Quitte le Sanatorium pour continuer sa cure en Corse. Va très bien.
OBSERVATION N° 84. — R... P.. — On découvre à l'incorpora- : tion en mai 1938, des lésions bilatérales. Bacilloscopies positives. A son entrée, on note à la radiographie une infiltration étendue de la partie moyenne du poumon droit avec une caverne sousclaviculaire. Pendant son séjour on crée un pneumothorax droit. Bacilloscopies négatives. 5
OBSERVATION N° 85. — T... P.., Etudiant en médecine, — On note à la mobilisation, en septembre 1939, rune infiltration sous-. claviculaire droite.
A son entrée au sanatorium, la radiographie donne une image de lobite supérieure droite. On crée en novembre 1939, un pneumothorax droit. Le malade quitte lé sañatorium en mai 1940, ne présentant plus que quelques ombres homogènes dans le lobe supérieur du poumon droit et quelques condensations dans le lobe inférieur sans image cavitaire.
OBSERVATION N° 86, — D... F... — Un examen fortuit, en 1936, montre une infiltration de la moitié supérieure gauche avec images : cavitæires multiples. Bacilloscopies positives. =
Dès son arrivée au sanatorium, on crée un pneumothorax gauche qui est subtotal. -
Quitte le Sanatorium pour prendre un poste d'ingénieur agronome dans l'Isère.
OBSERVATION N° 87. — L... J..., 95 ans, licencié ès lettres. — Découvert porteur d'une caverne de la base gauche à la visite dfincorporation en octobre 1936. Bacilloscopies positives i
Il entre au sanatorium en décembre 1936. On crée un pneumothorax qui est total. Après un nettoyage très intéressant, il part en mai 1937. Nouvelles excellentes en 1940.
OBSERVATION N° 88. — M... A.., 28 ans, licencié ès lettres. — À un examen de titularisation dans l'armée active, on découvre une caverne sous-claviculaire droite.
En décembre 1936, à son entrée au sanatorium, il ne présente que des condensations homogènes du sommet droit. Inoculation au cobaye positive, Un pneumothorax est institué en décembre 1937 qui amène une disparition rapide des signes radiologiques. Il part en juillet 193$ pour prendre un poste de rédacteur dans un journal local. Va très bien en 1942.
OBSERVATION N°89. — M... J.., 26 ans, agrégé. — A la visite médicale de titularisation, il est trouvé porteur d'une caverne sous claviculaire gauche entourée d’une zone infiltrée.
A son entrée au sanatorium, en novembre 1934, on crée un pneumothorax. Il quitte le sanatorium en avril 1936 très amélioré. Nouvelles excellentes en 1940.
OBSERVATION N° 90. — G... Y... — À l'entrée de l'Ecole de St-Cyr, en novembre 1934, on découvre une infiltration parahilaire gauche
avec caverne probable. Bacilloscopies parfois positives. Pneumothorax impossible.
On fait alors au sanatorium des Etudiants une phrénicectomie qui amène la disparition de l'image cavitaire. Il
part en avril 1936 ne conservant de son infiltration qu’une ombre scissurale.
i OBSERVATION N° 91. — V... M..., étudiant en Médecine. — Après un remplacement d'externe dans un service de tuberculeux pendant l’été 1933, une radiographie montre une petite cavité isolée au sommet gauche. Aucun signe fonctionnel, mais bacilloscopies positives. |
Il entre au sanatorium en octobre 1933. On crée un pneumothorax gauche, complété bientôt par une section d'adhérences. Il quitte le sanatorium des Etudiants après 10 mois de séjour pour prendre un poste d’interne dans un autre sanatorium,
OBSERVATION N° 92. — B... J..., 22 ans, extenne des hôpitaux. — Après 6 mois de stage dans un service de tuberculeux, une radiographie montre une caverne du sommet gauche. Aucun signe fonctionnel, mais bacilloscopies positives.
Il entre au sanatorium en mai 1933 ; on crée un pneumothorax gauche qui amène la disparition de la lésion et des bacilles en 9 mois. 11 prend alors un poste d’interne dans un sanatorium.
(OBSERVATION N° 93. — C... L... — Elle présente en 1933 à un examen fortuit, une caverne du sommet gauche. On lui conseille un pneumothorax qu'elle refuse, Après un an de cure simple à
Leysin, elle vient au sanatorium des Etudiants en avril 1934 Ün
pneumothorax gauche est alors créé ; quoique partiel, il amène
la disparition des bacilles dans les crachats et læ malade quitte le’
sanatorium en 1935. Elle s’est mariée en 1938.
OBSERvATION N° 94. — $S... P... — On découvre des condensa-.
tions homogènes des deux sommets à examen médical pour le concours à l'A. P. Bacilloscopies négatives.
Il vient au sanatorium le 1er mai 1939. Jusqu'au 18 septembre 1939, on ne note aucune activité de ses condensations. Il part et est repris service armé par les autorités militaires.
OBSERVATION N° 95. — M9. — On découvre ren novembre 1935, à la visite d'incorporation des lésions pulmonaires gauches discrètes. Bacilloscopies positives. Pleurésie gauche 3 mois après.
Pendant son séjour au sanatorium de mars 1936 à octobre 1936,
les bacilloscopies deviennent négatives et il ne reste plus au som-
met gauche qu'un groupe de condensations calcifiées.
OBSERVATION N° 96. — M... C... — Après 6 mois de stage dans un service de tuberculeux, virage de la cuti-réaction et apparition d'une petite condensation sous claviculaire gauche.
Pendant son séjour au sanatorium, d'octobre 1937 à avril 1938, il fait une pleurésie gauche fébrile. Continue ses études médicales à Paris. |
OBSERVATION N° 97, — B...-D... IR, élève du service de Santé de Lyon — On découvre en octobre 1936, une infiltration sous-claviculaire gauche discrète, En novembre 1936, pleurésie droite fébrile ; disparition du liquide en un mois et demi ; bacilloscopies négatives mais inoculation au cobaye positive.
Pendant son séjour au sanatorium, de janvier à octobre 1937, on note un éclaircissement très satisfaisant des ombres pleurales.
OBSERVATION N° 98. — P..: L..., 20 ans. — A l'examen systématique pour rentrer dans l'armée de l'air, on découvre une infiltrætion du sommet gauche. Bacilloscopies négatives. On crée un pneumothorax gauche sans histoire. | à
OBSERVATION N° 99, - À la suite d’un examen radiologique fortuit on découvre une infiltration du tiers supérieur gauche, Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, on crée un pneumothorax gauche sub-total,
nn n9
; OBSERVATION N° 100. — L... E..., 29 ans. — A la suite d'un examen fortuit en octobre 1938, on découvre une infiltration des 2/3 supérieurs du poumon gauche, avec aspect en mie de pain. Bacilloscopies positives. À
; Pendant son séjour au sanatorium, de décembre 1938 à s eptembre 1939, on crée un pneumothorax gauche suivi d’une section de brides. Bacilloscopies négatives. D
OBSERVATION N° 101. — L... H... — A l'examen d'entrée à l'Ecole Navale, on découvre deux cavernes sous-claviculaires droites. Bacilloscopies positives. | Pendant son séjour au sanatorium, de décembre 1935 à décembre 1936, on crée un pneumothorax droit suivi d’une section de
brides.
‘OBSERVATION N° 102. — M... L... — A la visite d’incorporation, on note une infiltration du sommet droit avec une petite caverne. Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, de décembre 1937 à octobre 1938, on crée un pneumothorax droit, ce qui amène un nettoyage complet du champ pulmonaire. Est professeur dans une ville du Midi.
OBSERVATION N° 103. — R... P... — Un examen radiologique fait par précaution en octobre 1937, montre une infiltration au somunet gauche sans caverne. Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, de novembre 1937 à juin 1938, la cure simple amène la disparition de l'image pulmonaire. Bacilloscopies négatives.
OBSERVATION N° 104. EU: 0 R... — En octobre 1938, on découvre une légère infiltration du sommet droit qui se nettoie par læ cure simple pendant son séjour au sanatorium, de décembre 1938 à mai 1939.
OBSERVATION N° 105. — M... R... — En 1919, tumeur blanche du genou. En septembre 1936, à la visite médicale pour entrer dans les P.T.T. on note une légère atteinte pulmonaire droite.
Pendant son séjour au sanatorium, de juillet 1937 à décembre 1938, la cure simple suffit à tout nettoyer. Il mène une vie normale en Algérie.
OBSERVATION N° 106. — P... H... — (En février 1940, on découvre à une visite médicale pour entrer dans l'aviation, des condensations du sommet droit,
Pendant son séjour au sanatorium, de mai à décembre 1940, une cure sérieuse suffit à nettoyer l’image pulmonaire. Bacillo-
scopies toujours négatives.
OBSERVATION N° 107. — C... R... — A l'entrée à l'Ecole de St- Cyr, en octobre 1938, on découvre une infiltration du sommet droit.
Pendant son séjour au sanatorium, de janvier 1989 à octobre 1940, les bacilloscopies étant positives on crée un pneumothorax droit suivi d'une section de brides. Va bien.
OBSERVATION N° 108. = M... R.. — A la visite d'incorporation, on découvre quelques pommelures du sommet droit.
Pendant son séjour au sanatorium, de janvier 1938 à août 1939, les bacilloscopies étant positives, on crée un pneumothorax droit. Il est planteur à Madagascar.
OBSERVATION N° 109. — F... H... — En mars 1938, on découvre une infiltration nodulaire de la base gauche. Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, de mai 1938 à mars 1939, on crée un pneumothorax gauche qui amène rapidement une transparence pulmonaire normale.
OBSERVATION N° 110. — V... P... — Caverne isolée du sommet droit découverte par hasard. Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, de septembre 1934 à mars 1935, on crée un pneumothorax droit. La caverne se cicatrise rapidement.
OBSERVATION N° 111. — M... J... — A l'examen d'incorporation, on découvre des lésions du Sommet droit. |
Pendans son séjour au sanatorium, de mars à juillet 1936, les condensations calcifiées du sommet droit restent inchangées.
OBSERVATION N° 112. — N... V.. — En juin 1937, à la sortie de l'Ecole de Gendarmerie, om découvre des lésions bilatérales. Bacilloscopies négatives.
Pendant son séjour au sanatorium, d'æoùt 1937 à avril 1938, l’expectoration fut une seule fois positive.
OBSERVATION N° 113. — IL... M..., étudiante. A l'examen d'’'entrée dans les cadres de l'Enseignement on découvre des lésions
sous-claviculaires droites, .
Pendant son séjour au sanatorium, de janvier à septembre 1937, on note une amélioration de l'état général. . Bacilloscopies
négatives, FRE
|, OBSERVATION N° 114. — P.. J.. — On découvre, à une visite d'engagement dans la Marine, des lésions du sommet gauche. Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, de décembre 1938 à avril 1939, on crée un pneumothorax gauche qui tarit et rend négative l’expectoration.
OBSERVATION- N° 115. — ID... A... élève du Service de Santé de Lyon A l'entrée: à l'Ecole, on découvre une infiltration du sommet droit. Quelques jours après, petite hémoptysie non fébrile.
Bacilloscopies positives.
Entre au sanatorium en janvier 1938. La cure simple amène . un nettoyage presque total des lésions. Bacilloscopies négatives.
OBSERVATION N° 116. — C... R... — Découverte en novembre 1935 de lésions du sommet droit Bacilloscopies positives. Création d’un pneumothorax droit qui permet au poumon de s'éclæircir. Bacilloscopies négatives.
OBSERVATION N° 117. — L... J..: — Après 6 mois passés dans un service de tuberculeux, on découvre une lobite supérieure droite sans caverne.
Pendant son séjour au sanatorium, de juin 1936 à mars 1937, on crée un pneumothorax droit. Deux cavernes sont alors visibles dans le moignon. Bacilloscopies négatives.
OBSERVATION N° 118. — B... H... — En janvier 1939, on découvre des condensations du sommet gauche. Bacilloscopies négatives.
Pendant.son séjour au sanatorium, d'avril 1939 à mars 1940, on crée un pneumothorax gauche. Bon résultat. ,
OBSERVATION N° 119. — G... J... — A la visite d’incorporation en octobre 1939, on note une infiltration dense du 1/3 supérieur gauche, sans image de caverne.
Pendant son séjour au sanatorium, de janvier à juin 1940, on crée un pneumothorax gauche, qui donne un bon nettoyage.
OBSERVATION N° 120..— F..: J..., Elève de l'Ecole. de Santé de: Lyon. — En octobre 1939, dn découvre une infiltration de toute 1» moitié supérieure du poumon gauche, sans image de caverne. Bacilloscopies négatives.
Pendant son séjour au sanatorium, de janvier à juin 1940, l’image pulmonaire s'atténue.
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OBSERVATION N° 121. — F... H..., étudiant en Médecine, — En juin 1938, on note une infiltration du sommet gauche et quelques ‘condensations très discrètes de la région axillaire droite.
En janvier 1939, à son entrée au sanatorium, les tomographies ne donnent pas d'image cavitaire. Les bacilloscopies sont négatives. En mars 1939, on crée un pneumothorax gauche complété par une section d’adhérences. Part en janvier 1940 pour prendre un poste d'interne dans un sanatorium.
OBSERVATION N° 122. — F... M... — A la visite d'incorporation en novembre 1938, on découvre des taches du sommet droit.
A son entrée au sanatorium, en février 1939, on note une infiltration assez dense et peu homogène du sommet droit, sans image cavitaire. Bacilloscopies négatives. Les tomographies ne donnent pas d'image de caverne. Quitte le sanatorium en octobre 1939. L'aspect radiologique est resté le même.
OBSERVATION N° 123. — LL... A... — A la visite médicale avant le concours d’entrée à l'Ecole de St-Cyr, on découvre des ombres anormales du sommet droit. L
A son entrée au sanatorium, en janvier 1940, l’image pulmonaire est normale à l'exception d’une petite condensation discrète et homogène du sommet droit. Bacilloscopies négatives. Part en avril 1940.
i OBSERVATION N° 124. — D... P... — On découvre en mars 1939, quelques modifications radiologiques du sommet droit. :
Pendant son séjour au sanatorium, de mai à septembre 1939, aucune modification radiologique ne se produit.
OBSERVATION N° 125. — T..gG.., étudiant er Médecine. — On découvre en avril 1937, une infiltration apicale droite avec petite caverne. Bacilloscopies négatives. : à
Pendant son séjour au sanatorium, l’image cavitaire disparait pour laisser la place à une cicatrice étoilée discrète.
OBSERVATION N° 126. — P... M... — En avril 1937, on découvrait des signes radiologiques bilatéraux sans excavation. Expectoration négætive. sA
A son entrée au sanatorium, en septembre 1937, on trouve à la radiographie une grisaille des deux sommets. Le pate quitte le sanatorium sans pouvoir s'y acclimater. à
A fait la guerre dans les chars d'assaut. ;
OBSERVATION N° 127. — P... — A l'examen d'entrée à l'Ecole Coloniale, on note en PRE 196, des ombres radiologiques des deux sommets,
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A son entrée æu sanatorium, la radiographie donne des taches et des marbures des deux sommets et des régions sous-claviculaires, à
Pendant son séjour, accentuation nette de l’image. On propose
la création d’un pneumothorax au malade qui le refuse. Il quitte
le sanatorium en décembre 1937, la radiographie montre un nettoyage total, à l’exception d'une petite condensation homogène sous-claviculaire droite.
A fait toute la guerre dans un régiment d'infanterie alpine.
OBSERVATION N° 128. — D... R... — A l'examen d'entrée dans l'enseignement, en janvier 1936, on constate des modifications du sommet gauche. Bacilloscopies positives.
A son entrée au sanatorium, en mars 1936, la radiographie donne une image d'infiltration du 1/3 supérieur gauche avec aspect peu homogène sous 1a clavicule. En septembre 1936, pneumothorax gauche subtotal. En décembre 1936, formation d’une caverne dans le moignon. Section de brides, pleurésie immédiate. Il quitte le sanatorium en août 1937, présentant un poumon presque complètement éclairci à gauche, avec quelques travées sombres de la zone supérieure.
OBSERVATION N° 129. — ID... G.…., étudiant en Médecine. — En mai 1937, découverte fortuite avant l'entrée dans un service de tuberculeux d’une lésion apicale droite. Bacilloscopies négatives.
A son entrée au sanatorium : auscultation et radiographie sensiblement normale, On note malgré tout une cicatrice étoilée discrète à l'emplacement de la petite caverne. En août 1937, il part pour prendre un poste d’interne dans un sanatorium. En juin 1939, une légère hémoptysie se produit. Actuellement va bien.
| OBSERVATION N° 130. — LL... F... — [En novembre 1936, à la visite pour l'entrée à l'Ecole Annexe de Santé Navale de Brest (pharmacie), on découvre des lésions gauches. Bacilloscopies positives.
Il entre au sanatorium et on crée un pneumothorax. On fait plusieurs pleuroscopies et on obtient un pneumothorax efficace
OBSERVATION N° 131. — V... D... — Après un examen systématique en janvier 1939, on découvre des lésions du sommet droit. Bacilloscopies négatives.
A son entrée au sanatorium, la radiographie montre une infiltration de la région sous-claviculaire avec petite image cavitaire à
droite ; à gauche, quelques condensations au-dessus de la clavi-
cule. Bacilloscopies positives. On crée un pneumothorax droit. En : janvier 1940, pleurésie sous le pneumothorax. Au départ en novembre 1941, il persiste une poche pleurale réduite, mais suffisante pour assurer un bon collapsus des lésions pulmonaires,
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OBSERVATION N° 132. — T.. R..., étudiant en Médecine. — En janvier 1936, on note à gauche, une infiltration peu homogène de la région sous-claviculaire et à droite, une infiltration sous-claviculaire plus homogène et moins étendue. Bacilloscopies négatives En juillet 1936, après un épisode grippal fébrile, on note à la radiographie une augmentation très nette des lésions droites.
Le malade entre alors au sanatorium. Une bronchoscopie ayant amené la découverte de bacilles, un pneumothorax deoit est créé en juillet 1937. |
1 OBSERVATION N° 133. — M... A... — En novembre 1940, dépistage par accident après une, analyse de sang montrant une infection. La radiographie montre au sommet droit des lésions diffuses et la tomographie une petite cavité. Bacilloscopies positives.
Pendant son séjour au sanatorium, de décembre 1940 à juin 1941, on crée un pneumothorax droit complété d’une pleuroscopie. L'image cavitaire disparait complètement.
OBSERVATION N° 134 — D'A.. de P... J.. — A la suite d'un examen systématique dans l’armée, en septembre 1936, on découvre des lésions de la partie moyenne du poumon droit. Bacilloscopies positives. l ‘
A son entrée au sanatorium, on note une infiltration de la partie moyenne du poumon droit à partir du hile, avec une caverne. On crée un pneumothorax droit en novembre 1936 et on fait une section d’adhérences en juillet 1937. En 1939, il reprend du service dans l’armée. Il est fait prisonnier, interné en Allemagne, où il fait une petite rechute. Il passe quelques mois au sanatorium des Etudiants puis est repris dans les cadres de l'Armée.
OBSERVATION N° 135. — M... P... — A l'examen d'entrée dans l’enseignement de culture physique, on trouve des signes d'auscultation sous-claviculaires droit.
A son entrée au sanatorium, en juillet 1936, la radiographie donne une simple traînée à la hauteur de la scissure droite. Elle part en septembre 1938, présentant une image thoracique presque normale.
OBSERVATION N° 136. — M... C.., 22 ans. — A l'incorporation à
l'Ecole de Saumur, on note un envahissement fibro-calcique du
sommet gauche. Bacilloscopies positives.
A son entrée au sanatorium, la radiographie donne une infltration du 1/3 supérieur gauche avec de multiples aspects cavitaires et une caverne nette derrière la clavicule. On crée un pneumothorax gauche en août 1940 qui donne des résultats très satisfaisants,.
}/ OBSERVATION N° 137. — D... P.’ — A l'incorporation en octobre 1936, on découvre une image cavitaire sous-claviculaire gauche. Le malade se repose chez lui ; l’image disparait complètement en janvier 1937. FAT
\ Pendant son séjour au sanatorium, de janvier à avril 1937, l’image continue à s'améliorer.
OBSERVATION N° 138. — K... IR... — En 1936, à l'incorporation, on trouve une caverne sous-claviculaire gauche. Bacilloscopies positives. Le malade entre au sanatorium, on note quelques signes d'ausultation à gauche et les radiographies montrent une ombre assez dense avec image claire sous la clavicule; Le malade part en septembre 1936 ayant une auscultation normale, les radiographies ne semblent pas confirmer l'existence d’une caverne dans la zone sombre.
* OBSERVATION N° 139. — C... M... — En mai 1939, à l’incorporation on découvre des anomalies radiologiques et une image suspecte dans la région su-hilaire droite. Bacilloscopies négatives.
A son entrée au sanatorium, on distingue seulement une ligne scissurale. (Est incorporé en septembre 1939 et æ fait toute la guerre. j e , OBSERVATION N° 140. —— D... P..., étudiant en Médecine. — [Découverte en octobre 1939, à la visite d’incorporation d’une lobite supérieure gauche excavée. Pendant son séjour au sanatorium, d'octobre 1939 à mai 1940, création d’un pneumothorax gauche. Résultat excellent.
à OBSERVATION N° 141. — R.. H.., étudiant en Droit. — En novembre 1934, visite médicale pour obtenir un poste de surveillant de lycée. On découvre des travées sombres très discrètes intercléido-hilaires.
Après un séjour de 4 mois au sanatorium, il peut rentrer dans les cadres administratifs.
OBSERVATION N° 142. — V... J.., 20 ans, éfudianf aux Beaux- Arts. — Tumeur blanche du genou en 1934 ; on fait alors un exa-
men systématique qui révèle une atteinte pulmonaire du côté droit. Entré en ‘décembre 1934 au sanatoriumi ; le séjour de 4 mois
qu'il y fait, permet de constater qu'il s’agit d’un foyer cicatriciel. Va bien. :
OBSERVATION N° 143. — B... A..., 25 ans, étudiant en Médecine.—
Dépisté au Val-de-Grâce Il présente à son entrée au sanatorium en septembre 1935, des condensations minimes limitées au premier espace intercostal
droit.
Part après 7? mois de séjour et reprend une vie tout à fait normale,
OBSERVATION N° 144, — G... M..., 19 ans,-candidate à lEcole Normale d'Inslitutrices. — Arrive au Sanatorium des Etudiants en mai 1934 avec utie image subnormale. s
Part en juin 19%5 reprendre une vie normale.
OBSERVATION N° 145. — J... A..., 23 ans, étudiant en Droit. — Radiographié systématiquement en décembre 1933 en vue du concours des Contributions Directes, il est découvert porteur de lésions droites. Bacilloscopies positives. | LR ET Il se repose pendant l’année 1934. 2
Pendant son séjour au sanatorium, création d’un pneumo-
thorax gauche. Aucun incident. Nouveles excellentes.
OBSERVATION N° 146. — L... Y.., candidate à l'Ecole Primavre Supérieure. — Est découverte porteuse à un examén systématique, -de condensations très discrètes de la zone parahilaire droite. | : Reste au sanatorium de septembre 1935 à mai 1936 ; son séjour est sans incident. ü |
Bonnes nouvelles.
OBSERVATION N° 147. — H:.. J..., 17 ans. — Après la mort d'un
frère tuberculeux, un examen radiographique en décembre 1934,
montre une infiltration discrète parahilaire droite.
En avril 1935, entre au sanatorium. Part en juillet après un séjour sans incident pour reprendre ses études.
Nouvelles excellentes.
OBSERVATION N° 148. — P... E..., 26 ans, étudiant en Médecine. — Six mois après son passage dans un service de tuberculeux, une image cavitaire apparaît sous la clavicule droite. Bacilloscopies positives. .
Il entre en janvier 1937 au Sanatorium des Etudiants ; on crée un pneumothorax que l’on complète par une section d’adhérences.
Il prend un poste d'interne dans un sanatorium 8 mois après.
Va bien,
