AURAS
de malades guéris par le sondage, est en réalité, encore moins élevé que ne le montrent les statistiques, si on considère que certains malades n’entrent en distension qu’à la suite d’une rétention aiguë. Ces malades, considérés à tort comme des distendus chroniques, pouvant sans danger être sondés, constituent pour les partisans du cathétérisme des succès incontestables. Ils sont, par conséquent, propres à fausser les statistiques.
En voici par contre qui sont franchement mauvaises |
Jean (thèse de Paris, 1879) cite 8 observations de cathétérisme méthodique aseptique avec 8 morts. Nicolich sur 10 malades, 5 morts rapides par pyélonéphrite aiguë, 4 autres étant encore survenues, mais tardivement, après quelques mois d’infection. Gaume sur 11 sondés, 6 morts, 5 guérisons après des semaines de fièvre urineuse intense. Sur 141 cas de rétention chronique avec distension du Prof. Gayet, 34 ont été traités par le cathétérisme ou sonde à demeure : 20 morts.
Pourquoi le cathétérisme cause-t-il de pareils désastres ? Quels sont les dangers de la sonde ?
Ils découlent d’une part des lésions de l’arbre urinaire chez le distendu, d'autre part de son mauvais état général, de l’état de receptivité où il se trouve vis-à-vis de l'infection.
Ce sont d’abord les hémorragies & vacuo. Par suite du sondage la pression dans les vaisseaux
dilatés de la paroi vésicale n’est plus contreba-