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prochés au cathétérisme ordinaire et à la cystostomie. En effet :

19 Absence de choc opératoire et de complications post-opératoires (pneumonie, embolie, infection).

29° Elle permet de vider très progressivement, insensiblement la vessie de façon à éviter une chute brusque de pression qui entraînerait fatalement l’hémorragie, étant donnée la forte dilatation vasculaire. Le goutte-à-goutte continu permet d’évacuer de la vessie une quantité d’urine supérieure à celle que le rein n’en secrète dans le même temps ; de sorte qu’au bout d'un temps variant entre 4, 5, ou 8 jours suivant la quantité du résidu, la vessie sera complètement vidée, et cela, sans à-coup et sans hémorragie.

30 Absence de choc rénal. — Ce phénomène dont nous avons parlé à propos de la cystostomie consiste en un épuisement de la fonction rénale conséeutif au débloquage immédiat ou simplement rapide du rein. Le sondage ou la cystostomie qui vident d’un seul coup la vessie suppriment brusquement l’obstacle à la sécrétion rénale, auquel le rein s'était relativement accoutumé. Par la sonde à débit ralenti, l'évacuation lente et continue évite ce choc, et l'élévation brusque de l’azotémie qui en est souvent la conséquence.

40 Enfin, la sonde à débit ralenti évite l’infection ascendante ; car le courant eontinu d’urine

des reins vers la vessie, si faible soit-l, suffit pra-

Hoi

tiquement, à empêcher l'infection de gagner les

voies urinaires supérieures par voie ascendante.