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Vers la même époque, l'attention des médecins fut attirée par les méthodes de réactivation du paludisme latent, et l’action provocatrice d'accès de certaines substances. L’adrénaline à cause de son pouvoir splénoconstricteur ne pouvait manquer d’être essayée comme agent de « provocation ».

On savait depuis longtemps que des accès pouvaient réapparaître à la suite d’un refroidissement, d’un effort musculaire excessif, d’un traumatisme, et l’on avait réuss dans certains cas, à les provoquer par le massage de la rate, par des douches froides sur la rate, par des bains froids.

En 1913, Sie8er, de Prague, mentionna des rechute: de paludisme survenues après vaccination gennerienne, il constata ensuite que le même phénomène pouvait se produire après injection de vaccins anti-microbiens et injection de laït. Kreup, en 1915, rapporta différents cas de rechutes survenues après vaccination contre la typhoïde.

A partir de 1916 et 1917 de très nombreux auteurs, surtout en Allemagne, en Autriche et en Italie s’occupèrent de cette question de la « provocation » d’accès palustres. Ils pensaient utiliser ces méthodes dans un but diagnostique pour déceler les paludéens latents ou présentant des formes atypiques, et dans l'espoir de juser de la guérison définitive du paludisme pour renvoyer au plus tôt les malades aux armées. Enfin, certains auteurs essayèrent par ces méthodes de rendre plus efficace le traitement antiparasitaire. C’est ainsi Concurrement avee un grand nombre d’agents « provocateurs » que fut employée l’adrénaline.

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Signalons parmi les nombreux auteurs :

Vox DraGa (1917) emploie le vaccin antityphoïdique, puis les injections de lait dans un but diagnostique.

Brauer (1917) préfère les injections de serum de cheval. Il utilise cette méthode également dans un but thcrapeutique pour attirer dans le sang les parasites se trouvant dans les organes internes et pouvoir ainsi les détruire plus facilement. Il fait précéder l’injection de quinine d’une injection de serum de cheval faite 4 heures auparavant).

NeuscxLoss (Janvier 1918) s'adresse spécialement aux substances splénoconstrictives : l’ergotine, les extraits hypophysaires, et l’adrénaline (simplement dans un but diagnostique).

OEme emploie également l’adrénaline.

SCHITTELTELM et SCHLECHT (novembre 1918) utilisent à leur tour l'injection d’adrénaline, les parasites étant ainsi mis en évidence dans le sang périphérique, avec ou sans apparition d'accès de fièvre.

En Italie, Dr Pace (1915) avait déjà utilisé les splénocontractions dans le même but. I] s'était adressé aux sels de berbérine et de strychnine. Dans des publications ultérieures, 11 parle de ses essais avec l’adrénaline, mais préfère le nitrate de strychnine.

Par la suite, de nombreux travaux ont été consacrés à la valeur diagnostique de la splénocontraction à l’adrénaline dans le paludisme.

De même que BRAUER avait utilisé le serum de chevai