‹ Sur le phlegmon septique du plancher de la bouche: Angine de Gensoul-LudwigChapitre 21 sur 34 · STE · texte numérisé non relu

STE

elle est refoulée par le plancher buccal soulevé et dur, résistant au doigt, de coloration rouge intense, sillonné de veinules turgides, et laissant écouler par plusieurs orifices une sanie grisâtre, fétide ; à l'intérieur, on ne trouve pas de point fluctuant.

Facies pâle, yeux cernés, respiration facile, un peu plus fréquente que la normale : pouls ample, accéléré. Rien au cœur, rien dans la poitrine, rien dans les urines. T. 37°,3.

Le genou gauche, qui hier faisait souffrir le malade est peu sensible à la pression, plus douloureux aux mouvements : d'où elle s'irradie légèrement en haut et en bas. On ne peut constater aucun épanchement. La coloration de la peau y est normale.

Le genou droit est légèrement sensible depuis ce matin. La douleur peu intense, mais gênant les mouvements y présente les mêmes caractères ; rien aux autres articulations, rien aux sternoclaviculaires en particulier. Toddt, extrait de quinquina. Deux ventouses scarifiées : nettoyage de la bouche tous les quarts

d'heure avec une solution boriquée. Cataplasmes laudanisés sur les genoux.

Le lendemain, quatrième jour de l'affection, la tuméfaction extérieure s’est encore étendue du côté gauche : le soulèvement du plancher buccal est plus prononcé: nous apprenons qu’en ville on lui a ouvert, dans le voisinage du maxillaire, la tuméfaction sublinguale. prise d’abord pour une collection purulente. La salive, mélée de pus sanieux, à grumeaux grisâtres, s'écoule incessamment de la bouche ; sous l'influence des lavages répétés d'eau boriquée, la fétidité de l'haleine a considérablement diminuée, alimentation difficile. Constriction étroite des maxillaires ; dyspnée légère, pouls fréquent, ample, un peu dur; facies abattu. Les douleurs articulaires ont presque disparu.

T. M. 39°. Même traitement. Le soir même état. T. 5 LA

Cinquième jour. Du côte gauche, on remarque une saillie pâteuse, vaguement fluctuante, du diamètre d’une pièce de cinq francs, au point d'application d’une ventouse scariliée, En cet

Page 1