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grave, la peau des joues à une apparence érysipélateuse. On fait des cauférisations au {iermo-cautére. il en sort du pus tétide.

Le 17, l’état général aeilleur ; l'œdème a disparu. Le 290, la guérison est définitive.

L'examen bacltriologique du pus fait par M. Manquat révèle la

présence de streplocoques. On ne trouve pas d’autres microbes.

OBSERVATION XVII (TÉDENAT)

Angine de Gensoul-Ludivig. Incisions multiples sous maxillaires et buccales. Mort.

Le 7 décembre 1890 est entré le nommé Seynard, tonnelier à Foliègues. C'est un homme de constitution vigoureuse âgé de de 46 ans. N'a jamais été malade, d'une propreté fort relative.

I y à 15 jours, un abcès dentaire du maxillaire inférieur gauche s’est développé dans la bouche. Il n’a pas été soigné. Le malade à beaucoup souffert pendant 15 jours. Toute la face du côté gauche s'est tuméfiée : cette tuméfaction n'a pas été rapide, mais elle détermine des souffrances atroces, une céphalalgie interse ; le malade est resté chez lui sans recevoir aucun soin avec une tuméfaction sous la langue immobilisée.

Au moment où le malade entre à l'hôpital, on constate d'abord, à l'inspection, le gonflement considérable de toute La face du côté gauche : les paupières ainsi que le côté correspondant sont aussi ædématiées. Ce qui est surtout frappant, c'est la coloration bronzée de toute la région ; la tuméfaction ne se borne pas à la face, la région du cou est envahie; on distingue de grandes trainées livides d’un doigt de largeur : ce sontles veines et au confluent de ces vaisseaux, au lieu d’avoir une trainée, on a des plaques plus larges. Par la percussion avec le doigt ou avec l'extrémité aplatie

(1) TÉDENAT. Loc. cit.