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males. Doses médicamenteuses : 20 centigr. d'acide phénique (40 cc: de la solut.), 8 gr. de chloral, ‘et en outre du sérum (40 cc. à 8 h. du matin, 30 cc. à 21 h.).
La nuit bonne, relativement. Le 13, état stationnaire toujours très grave, 20 ce. de sérum, 11 centigr. de phénol, 4 gr. de chloral.
Le 14, même état; crises de suffocation moins fréquentes. Pouls à 95. Le malade a reçu 23 centigr. 5 de la solut. d'acide‘ phénique (47 ec.), 18 gr. de chloral, pas de sérum.
Le 15, soirée agitée, pouls irrégulier variant de 90 à 115. Suffocation fréquente, 24 centigr. de phénol, 6 gr. de chloral, 20 cc. de sérum.
Dans la nuit, crises paroxystiques très douloureuses ; la. journée du 16 est toutefois meilleure et le malade respire mieux. Il se plaint de crampes de la cuisse blessée. À 22 h., nouvelles crises, pouls rapide et irrégulier.— Doses : 21 centigr. de phénol, 9 gr. de chloral, pas de sérum : le malade n’en reçut d'ailleurs plus.
Dans la nuit l'état s'aggrave; les crampes douloureuses provoquent des crises fréquentes avec suffocation; opisthotonos, le malade est raidi sur tout son corps. Cependant pouls rapide mais régulier. La journée du 17 se passe ainsi et toute tentative de piqûre réveillant une crise, le malade n'eut pas d'acide phénique ce jour-là.
Les journées des 18 et 19 sont relativement bonnes. Quelques crises seulement dues aux crampes. Par moments, la. raideur cède un peu ; 2 centimètres d’écartement des mâchoires. Pas d'acide phénique. Seulement 6 gr. par jour de chloral.
Le 20, après une mauvaise nuit, la journée marque un progrès : plus de suffocations, douleur moindre, la tétanisation est moindre; pour la première fois le malade supporte le décubitus dorsal franc. — Il a reçu 3 centigr. 5 de phénol, 6 gr. de chloral. L
Le 21, même état, mêmes doses.
Le 22, 7 centigr. 5 d'acide phénique, 8 gr. de chloral.
Le 23 le malade peut faire quelques pas tout seul, il est plus calme, avale micux ; 8 centigr. d'acide phénique, 6 gr. de chloral.
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Le 24 : 4 centigr. et 8 grammes. La nuit a été un peu agilée, quelques crampes. |
Le 25 le trismus cède en partie, les muscles s’assouplissent. Le malade marche mieux. Il a reçu 8 centigr. de phénol et 6 gr. de chloral. ,
Le 26 retour offensif de la toxine tétanique; la nuit à été très agitée, la journée est mauvaise : crampes nombreuses provoquant de nouvelles cerises. Aussi le malade reçoit-il 12 centigr. d'acide phénique et 6 gr. de chloral en lavements.
Du 27 au 29. le mieux revient et s’accentue, la fétanisation cède vite, le malade peut marcher seul appuyé sur une canne; les mâchoires s'écartent d'environ 3 centimètres. Doses : 4 à 5 gr. de chloral par jour, et en outre le 27 : 8 centigr. de phénol, le 28 et le 29 : 4 centigr. On supprime le traitement sauf le chloral.
Le 4 octobre la température monte, le malade est agité, et on constate un exanthème localisé d’abord au tronc et dans la bouche, mais qui se généralise les jours suivants. Dysphagie mais pas d'angine. Plaques rouges, lisses, confluentes.
La réaction est terminée le 11. Le 16, toute raideur du malade à disparu.
En somme incubation de 15 jours; les symptômes accusés dès le 9 septembre vont dès lors en s'aggravant et sont tels en 3 jours que le malade est condamné. Du 12 au 15, état stationnaire. A partir du 16, l'amélioration se produit, et malgré quelques alertes, va en s’augmentant jusqu'à guérison complète le 16 octobre.
Les doses d'acide phénique ont suivi la marche des symptômes; le malade en a reçu 1 gr. 69 et en outre 120 ce. de Sérum avec 135 gr. de chloral en lavements.
