‹ Sur les intoxications par quelques antihelminthiquesChapitre 9 sur 38 · SYMPTOMES DE L’INTOXICATION · texte numérisé non relu

SYMPTOMES DE L’INTOXICATION

Symptômes digestifs

Il est très fréquent que les sujets qui viennent d’absorber les capsules de CRÉQUY ressentent des coliques pénibles et de la diarrhée pendant deux jours. On ne peut en pareil cas parler d’intoxication.

Au contraire, on doit considérer comme pathologiques les manifestations auxquelles sont en proie les sujets pris d’une soif intense à laquelle succèdent des nausées et des éructations très violentes accompagnées d’une sensation pénible de constriction à la base du thorax et de douleurs gastriques violentes. Les vomissements sont fréquents, d’une odeur rappelant celle de l’extrait éthéré de la fougère mâle. L’abdomen est ballonné, tendu et douloureux spontanément et à la palpation, la diarrhée ne tarde pas à apparaître, les selles sont abondantes et multiples, parfois involontaires.

Si, dans les cas bénins, l’état général n’est pas trop touché, dans les cas graves le malaise est intense, mais ce qui en fait la gravité ce sont les diverses manifestations nerveuses que nous étudierons un peu plus loin.

Notons que si, dans un certain nombre d’observations d’intoxications avec troubles digestifs intenses, un purgatif, parfois même un drastique, avait été ab-

Unes

sorbé concomitamment à la fougère mâle, dans d’autres cas la fougère mâle a été absorbée seule, ce qui établit sans conteste son action sur le tube digestif. Cette dernière est d’ailleurs établie expérimentalement.

Ictère

L’ictère produit par l'extrait éthéré de fougère mâle fut signalé par CoBBor dès 1892. PALTAUF, GRAwirz l’étudièrent ensuite et BouTEeizcerR le signale dans sa thèse.

Plus récemment, ETIENNE et PERRIN ont publié 2 observations (dont l’une leur fut communiquée par GAULEJAC) d’ictère s'étant rapidement produit à la suite d’ingestion de doses usuelles. Dans le premier cas, 6 gr. d'extrait furent absorbés à partir de 5 h. 20 du matin: l’ictère apparut dès 10 h. du matin. Il n'existait pas de pigment biliaire dans les urines. La résistance globulaire était normale, le sérum n’était pas hémolysant. Dans le second cas, l’ictère apparut 4 heures après l’ingestion de 8 gr. d'extrait de fougère mâle.

ETIENNE et PERRIN admettent, comme GRAwITZ et comme BouTEILLER que l’ictère est d’origine hémolytique, mais ils pensent néanmoins que le foie peut ultérieurement jouer un rôle. Ces auteurs concluent : « En somme, l'extrait éthéré de fougère mâle produirait l’ictère de façon analogue à certaines autres intoxications telles que le chloroforme, l’essence de thérébenthine, l’acide pyrogallique, la toluylénédiamine ».

Peu après, ACHARD et SAINT-GiroND publiaient l’observation d’un sujet ayant présenté un ictère le len-

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