CENT TES

II.- Notresecond cas concerne une femme de 37 ans. À eu plu. . . . . . SES = A »

sieurs crises de rhumatisme articulaire aigu, la première à l’âge de 10 ans. Présente depuis l’âge de 20 ans, à la suite d’une nou-

velle attaque rhumatismale, une lésion otificielle double : aortique

et mitrale.

A l'examen, le cœur est très bien compensé; la malade n’a pas d’œdème. Mais elle présente une légère augmentation dt corps thyroïde, elle a des crises de palpitation émôtive, des bouffées de chaleur, une très. grande instabilité, tous les mois des hémorragies

durant de 12 à 15 jours.

On essaie le traitement par l’hématoéthyroïdine. Après trois semaines de traitement, les règles, après un léger retard, sont abondantes et durent moins longtemps. Le traitement est continué pendant 3 mois. À cette époque, les règles sont d’abondance et de durée presque normales ; on note, en même temps, une atténuation très marquée de tous les symptômes pouvant se

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rattacher à une dystrophie d’origine thyroïdienne.

De cette dernière observation nous pouvons rapprocher celle de M. Paul- Emile Weill (Société Médicale des Hôpitaux; 1919) dans laquelle il s’agit d’une jeune femme qui présentait des hémorragies prolongées tous les mois, sans lésions utéro-ovariennes, mais qui était porteuse, en outre, d’un hémigoître droit. L'emploi de divers traitements : curettage et opothérapies diver-

ses, fut sans effet, mais l’hématoéthyroïdine amena la guérison.

M. Alquier, dans un article publié en 1016 dans la Revue de Neurologie et intitulé : Trente caÿ de basedowisme ou Névrose vaso-motrice, avait étudié l’action de l’hématoéthvroïdine sur les divers sympômes présentés “par ses malades. Ce qu'ilnous paraît

surtout intéressant de rappeler, c’est que les sujets améliorés par

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cette médication présentaient un syndrome basedowien plus ou moins atténué (crises vaso-motrice, nervosisme, émotivité), mais

presque toujours associé à une autre affection caractérisée.

Parmi les observations citées, nous voyons qu’une dizaine se rapportent à des dyseptiques ; trois malades viennent consulter pour rhumatisme déformant ; une malade est diabétique, une autre tabétique; il en est chez qui les troubles mentaux dominent; trois sujets sont atteints d’obésité ; enfin, la plupart sont des femmes qui ont des règles irrégulières, tantôt augmentées, tantôt

diminuées.

On voit donc que dans ces observations, comme dans celles que nous avons relatées, le basedowisme ou dysthyroïdie frustè est la plupart du temps associé, qu’il est très souvent au second plan, mais qu’il n’en détermine pas moins des troubles assez importants. L'action de l’hématoéthyroïdine dans ces cas très divers, action qui est plus marquée tantôt sur un symptôme, tantôt sur

un autre, est intéressante à relever.

L'effet a été très souvent énergique sur les règles, les crises vaso-motrices, le nervosisme; des troubles mentaux sérieux ont été très améliorés. Dans un cas de diabète avec amaigrissement, crises vaso-mottices, etc... la malade a repris du poids. De cette observation, nous pouvons rapprocher celle citée dans la Presse Médicale du 6 décembre 1005, par M. Lorand, de Carlsbag ; il s'agissait d’une diabétique atteinte d’insomnie, chez laquelle on obtint un sommeil prolongé après chaque administration de sérum dit de Mœæbius; fornie sous laquelle la méthode de Ballet et

Enriquez était appliquée en Allemagne.