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pement anormal de la vulve et des poils du pubis et commençait à se masturber. A été examinée à l’occasion de rougeole. Diagnostic : péritonite tuberculeuse. Lapararotomie.: ascite libre, liquide citrin. A la place de: l’ovaire droit se trouve une tumeur grosse comme une orange, pédiculée au ligament large. Ablation. Quelques semaines après l'opération les poils du pubis disparaissent ainsi que la masturbation. Un an et demi plus tard ces deux phénomènes reparaissent. L'examen clinique et la radio ne montrent aucune récidive, d'hypernéphrome nulle part. Vingt mois après, l'enfant est en bonne santé. Histologie, cellules d'hypernéphrome (zone fasciculée de la glande surrénale). Le seul cas analogue au leur est celui de Gaudier de Lille ; survenu: chez un: enfant de 4 ans avec symptômes de puberté précoce. .S. WRigGT. Etudiant l’étiologie des hypernéphromes trouve une fréquence égale à droite et à gauche, une. prédominance chez l’homme, et comme symptôme le plus fréquent l'hématurie. Pour lui, les résultats opératoires sont peu encourageants, et cela lient à deux faits qui dominent dans l’évolution des hypernéphromes : 1° envahissement de la graisse péri-rénale ; 2° fréquence de l’envahissement de la veine rénale. L'origine des hypernéphromes, dit-il, est dans les tubes rénaux, il n’admet pas l’origine des noyaux surrénaux aberrants. De plus, dans sa discussion, il ne tient pas compte des travaux français sur cette question.

L. A. Wozre. Rapporte l'observation suivante: un. homme de 67 ans avec une douleur dans la région lombaire droite postérieure présentait des urines sanglantes,:

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de la fièvre, et des vomissements. L'émission du sang dans les urines ne dura que 2% heures. A noter qu'il avait perdu 8 livres pendant l’année : Examen : aorlile, intermitlence, traces de réaction pleurale à la base droite. La palpation montre une grosse masse dans le flanc droit descendant à l'inspiration dansla fosse iliaque droite, etune douleur qui existe à la percussion comme à la palpation. Cystoscopie : l'orifice droit urétéral est grand ouvert. A dix cenlimètresau dessus de l’orifice,on rencontre un obstacle. L'épreuve de l’indigo carmin intra-veineux est faite, elle donne une élimination normale à gauche et un retard à droite. Les urines du rein droit, contiennent du sang pur, les urines du rein gauche contiennent un peu d’albumine (Wassermann négalif).

Intervention: voie rélro-périlonéale lombaire, ligature de la veine rénale pour éviter une embolie. Ablalion de la tumeur, 33 jours après le malade sort guéri.

Dans certains cas WoLrEe préconise l'application des rayons X par trois portes d'entrée sur le rein qui absorbé facilement les radiations. Quant à la tumeur, elle est radio-résistante et ne se prête pas à un tel traitement. Une intervention précoce suivie de radiothérapie permet des survies allant jusqu’à 8 et 9 ans. Dans le cas particulier, le malade a survécu 18 mois. x

Pour un hypernéphrome simulant un kyste de l'ovaire Givatoff apporte de nouveaux éléments de diagnostic. Chez sa malade qui présentait une masse dans le ventre à droite, le «libido-sexualis » avait disparu presque entierement. Tendance à dormir, tension artérielle légère ment abaissée. Intervention : fibres musculaires disso-