‹ Sur quelques cas d'hypernéphromesChapitre 19 sur 22 · DIAGNOSTIC · texte numérisé non relu

DIAGNOSTIC

Avec des éléments aussi imprécis et présentés sous un jour différent par chaque malade, il faut essayer d'établir un diagnostic qui permettra d'intervenir s'il en est temps encore. Remarquons d’abord que les examens de laboratoire (urines, radio, etc...) sont négatifs et cela s'explique surtout en ce qui concerne les tumeurs aberrantes. Les examens radiologiques ne donnent aucun renseignement sauf cependant pour un cas de Kesseler où le diagnostic fut posé après pyélographie, ce qui permit de faire une néphrectomie.

Le diagnostic clinique est considéré comme impossible à faire et certains prétendent qu’on ne peut faire le diagnoslic positif que par l'examen histologique. C’est du moins l'opinion de Alamartine et Maurizot,mais nous Îerons remarquer qu'on peut faire le diagnostic par analogie comme l’a fait le D° Canaguier pour la malade de l'observation II.

En général l'examen microscopique permet d’être fixé sur la nature de la tumeur. Mais cependant même avec cet appui la difficulté est quelquelois grande et ce n'est qu'après de nombreux examens qu'il est possible

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