‹ Sur un cas d'amyotrophie diffuse: Consécutive à une commotion par éclatement d'obusChapitre 24 sur 32 · LES ES · texte numérisé non relu

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lésions étaient notablement plus accusées sur les éléments de la colonne de Clarke que sur les cellules radiculaires antérieures ou coordonales.

Quant aux lésions des tubes nerveux, lésions que Claude et Lhermitte avaient signalé d'une facon si constante sous le nom de dégénération primaire aiguë des fibres à myéline, Mairet et Durante les ont observé beaucoup moins. Les tubes nerveux des racines leur ont toujours présenté une structure parfaite.

Ce n’est qu’à la périphérie des faisceaux blancs de la moelle que les tubes nerveux ont montré chez plusieurs sujets, des altérations qui peuvent être rapprochées de cette dégénération primaire aiguë de Claude et Lhermitte. Ces altérations se présentent de la facon suivante : tubes nerveux irréguliers, distendus, certains même paraissent avoir fusionné ; la myéline fragmentée en poussière ne forme plus de gaine continue ; les cylindraxes parfois absents, toujours irréguliers, sont onduleux, monoliformes et se montrent sur les coupes, tantôt punctiformes, tantôt au contraire, extrêmement élargis : ces lésions vont en s’atténuant de la périphérie au centre et disparaissent progressivement sans limites précises ; elles n’ont aucune topographie fasciculaire. L'absence de gaine de Schwann expliquerait la plus grande vulnérabilité de ces éléments par opposition à celle des faisceaux radiculaires.

Nous ne voulons pas insister iei sur les lésions cérébrales observées à la suite de ces expérimen=

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