‹ Sur un cas d’anémie hémolytique avec hémoglobinurie et hémosidérinurieChapitre 11 sur 27 · DESCRIPTION CLINIQUE · texte numérisé non relu

DESCRIPTION CLINIQUE

Un double syndrome caractérise l’affection individualisée par Marchiafava et Micheli :

UN SYNDROME ANÉMO ICTÉRIQUE, dont la nature hémolytique est amplement prouvée, et dont l’évolution est chronique, toujours invétérée, rebelle à toute théra-

peutique.

UN SYNDROME URINAIRE CONSTITUÉ D’UNE ÉLIMINATION HABITUELLEMET INTERMITTENTE D'HÉMOGLOBINE, ET D'UNE HÉMOSIDÉRINURIE PERMANENTE.

Dans certains cas, tous deux auront une traduction clinique évidente et le tableau réalisé évoquera d’emblée le diagnostic.

Mais, bien souvent, un seul d’entre eux se manifestera cliniquement ; l’autre, effacé, au deuxième plan, demandant à être recherché, risque d’être méconnu et de faire poser le diagnostic erroné d’ictère hémolytique classique ou de maladie de Harley.

C’est le cas de notre observation, où la prédominance du syndrome anémique fit errer le diagnostic jusqu’au jour où l’on attribua toute sa valeur à la

couleur rougeâtre des urines.

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