III. — ETUDE DU MÉTABOLISME DU CHLORURE DE SODIUM

Mis à part le léger défaut d’élimination rénale, nous avons pu constater que la teneur en chlorures du plasma et des globules est à peu près normale.

Les dosages successifs ont donné : pour le plasma, des taux de 3,81, 3,68, 3,68, 3,61, 3,79; — pour les globules : 1,91, 1,88, 1,95, 1,85, 1,92; — le rapport chlore globulaire sur chlore plasmatique a été de même normal : 0,50 à 0,52.

L’observance d’un régime hyperchloruré (15 gr. par Jour durant six jours) modifie légèrement les chiffres; Paugmentation portant sur le plasma (3,61 à 3,79) et sur les globules (1,85 à 1,92), le rapport n’est pas changé (0,51 à 0,50).

Par contre, si l’administration de chlorures ne change que très peu les constantes sanguines — ce qui est compréhensible étant donné la loi de constance du milieu intérieur formulée par Claude Bernard — elle produit un effet immédiat et instantané, sur lequel on n’a pas, à notre avis, suffisamment insisté jusqu'ici : l’augmentation de la polydipsie et, par voie de conséquence, de la polyurie. Cette action est telle que la malade, d’elle-même, restreint le sel et adopte une alimentation hypochlorurée.

Le régime déchloruré, comme l’a montré récemment Decourt, diminue la polyurie.

Nous avons de même retrouvé l’action oligurique des diurétiques mercuriels signalés par cet auteur.