OBSERVATION VIII

Communication faite par MM. SAINTON et FERRAND au Congrès français de Médecine interne, Paris, 1907.

Il s’agit d’une femme de 62 ans, femme de ménage, sans antécédents héréditaires spéciaux : elle a toujours Le bien portante ; vers l’âge de 20 ans, elle a eu un enfant né à terme, mais mort à 11 mois, de convulsions. Elle n’a d’ailleurs aucun souvenir d'accidents pouvant faire songer chez elle à une infection syphilitique.

Les débuts de tabès chez elle remontent à 1891; ils eurent

lieu par des douleurs térébrantes et fulgurantes, revenant par crises durant 24 heures, et siégeant dans les extrémités des membres inférieurs Peu après la marche devient difficile par suile de la faiblesse des membres inférieurs; cette parésie a augmenté et condamne la malade à rester au lit. C’est elle qui l'a forcée à demander son admission à l’hôpital Beaujon. . À son entrée, la marche et la station debout sont impossibles, mais les mouvements des membres inférieurs s’exécutent dans le lit avec, il est vrai, une diminution considérable de la force musculaire ; ils sont tous incoordonnés, au point que la malade n’a aucune notion de la position de ses jambes.

Les membres supérieurs sont indemnes. Les réflexes tendineux rotuliens et achilliens sont abolis, le signe de Babinski n'existe pas, l’hypotonie est très marquée, les réflexes cutanés sont conservés La sensibilité est relativement peu atteinte, les douleurs fulgurantes se sont atténuées et il ne persiste plus qu'une sensation de constriction thoracique en cuirasse qui empêche la malade de respirer largement. Il n "y a pas de troubles notables des diverses modes de sensibilité ; lathermoesthésie est conservée. Les pupilles sont inégales, la droite est plus petite que la gauche. Elles ne réagissent ni à la lumière ni à l’'accommodation. La santé générale est bonne ; il n’y a pas de

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