C. Action de la bile

La bile, dans la solution digestive d'albumine du sang, ne fit pas autre chose que dans Palbumin-peptone d'œuf.

(1) Dans les expériences que je viens de relater à propos de Taction du fluide pancràitique sur Talbumine du sang, j*ayais voulu en même temps me rendre bien MMnpte des différences que le degré de neutralité ou d'alcaKnité peut apporter rela» tÎTUDent aux caractères chimiques du produit de la digestion. J*avais mis la même quantité (30 gr.) d'albumine du sang dans un volume d*cau équivalent à celui de| liquides digestifs ; dans un cas Teau était pure, dans un éulre elle était acidifiée aa 4egré du suc gastrique, et dans un troisième elle était alci^inisée an degré du suc pan* eréalique employé ; Tacidificaiion avait dfé faite par l'acide lactique, l'alcalinisaiion par U potasse. Après douze heures de séjour à l'étuvc, je constatai les résultats suivants : L'eau pore laissa 4gr.,05 c. sur le filtre, G*est>à*dire que pas une trace d'albumine d« sang n'avait été liquéfiée. L'eau alcaline ne laissa que 3 ffr., 60 c. de matière évaluée sèche ; il y avait donc eu parle fait seul de Talcaii 0,45 e. d'albumine du sang dissous Je signale ee fait, parce qu'il n'arrive poiAt avec l'albumine d'œuf. L'albumine du sang peut doue sans ferment digestif être liquifiée en certaine proportion dans nna eau alolifie et peut, en cet état, être absoitée. Toutefois le produit dissous n'est pas analogue ao produit digéré, car les.acides, le bichlonire de platiae le précipitent, ce qui le rap* proebe de la fiuisse albuminose ou albumine non coagulable qui existe oormaleneot, mais en (aible proportion, dans l'œuf et qui n'est point assimilable.

Corvisaut. %

Mbrfaie.

Bien (|ue le fait seul de la digestion de Talbuniine de Tœuf et de celle du sang dans restomac parle assez haut (puisqju'il s'agit de substances dites non gélatigènes) contre la nouvelle doctrine de M. Bernard, d'après laquelle, c en résiimé, le suc gastrique a pour effet de dissoudre dans les aliments azotés les matières animales capables de donner de la colle ou de la ^^lafine par leur dissolution ({oc. cit., p. A18), etc.,» nous ne discuterons cette théorie que lorsque, par T^tùde de la digestion de chaque aliment simple, nous aurons accumulé tout ce qui milite contre elle.

La fibrine, sous ce rapport, yieni se ranger à côté de l'albumine ; d'ailleurs, Tétude de cette substance va nous présenter de l'intérêt, non-seulement par les particularités individueltes qu'elle nous offre, mais encore parce qu'elle nous fournit le moyen de juger des questions plus générales , une entre autres, que nous n'avons fait qi^e toucher d^s le l^apitre précédent (p. 2).

Nous^ne parlerons ici que de la fibrine du sang> réservant pour un chapitre spécial l'étude de la muscuiine qu'on a envisagée comme analogue, tantôt à la fibrine du sang, tantôt 4 l'albumine,

A. Action du êuc gc^trique s^r la fibrine; réêttltuf de

cette action.

I4B SUC G48TEIQUS DISSOUT LA FIBBUfE, \k TRANSFCBHÇ ^ FIimm^ ^SFTÇillE; iOO GRAMMES DE CE LIQUIDE DIGESTIF NORMAL DlS60L¥E|iT If fi^AMftFOBMSMT AU MOINS 40 GRAMMES DE FIBRIJIE ET MtODOISENTi PANR UHB BlGESTiON EXPÉRIMENTALE) iO GRAMMES DE FIBRIN-PEPTONB ÉVALUÉE «È019.

J*ai démontré ailleurs (1), et je le rappelle ici : 1* que

(1) AlUminUetnutnmentt, 1854.

100 graïamesde sue gaslrique normal 4u chien peuvent dif^ soudra AO granumes environ de fibrine sèche ; 2^ que la fibria"peptone pure a une grande analogie avec Valbumin-peplooe; mais que, contraireineni à ce que M. Mialhe admet, il n'y a pas identité ; S*' que la fibrin-peptone se reconnaît facile-^ ment: à ce que lebichlorure de platine la précipite, (ait auquel nos études actuelles vont apporter une nouvelle sancticm (1)^ et à ee que, si la digestion n'est pas çom^* plète (ce qui arrive s'il y a trop de fibrine relativeme^nt au suc gastrique, si ce decnier est trop étendu d'eau , ai le temps de la digestion est trop peu prolongé, e|^.)» toute h fibrine peut se dissoudre san» que cependant la cfigestion soit entièrement accomplie. Dans ce cas, outre l'alhumin** papilone tncoagulable par 1» chaleur, on obtient une seconde aubstanee , produit imparfait de digestion, coagulable i + 100 th. c, Talbumine caséifofme (Mialhe).

La chaleur peut, comme on le voit, facilement enlever» eiA U coagulant, la fibrine qui n'a pas été transformée complètement^ et isoler d*elle la fibrin-peptone à l'état pur, c'està-dire, la fibrine réeUement digérée.

B, Action du lig^uide pancréatique.

1* AcHon du suc pancréatique sUr la fikrine digérée fat U 9UC gastrique, -^ U suc panciiéatiqui virsé oANa u pvo^

DÉIfUM PENDANT UNE DIGESTION EXP^MENTALE, OU BIKII L'IUTUSUIV 9'«|l E&HÇl^A^^ffTI^, DI<4(M'VENI ENVUIÛN 50 GIUMMES DE FIBRINE.

Un chien griOqn pesait 1 2 kilogrammes reçut dans le dvo4énum,» lavé et parfaitement pur de suc gastrique » 40 |;raminçs de^ fibrine naturelle représentant 10 grammes

(1) Q^ v^ voir tiusi que, par cette réaction, nous dUtingutronf ralbumiae. dt li flbfUM digéré» par le ne pencréaliqiiie. . ,

— aède fibrine sèche, les deux extrémités de l'organe et le canal cholédoque avaient été liés; l'animal avait mangé quelques minutes avant l'opération, et l'estomac contenait les aliments.

Douze heures après, je tuai l'animal ; son pancréas était sain, son duodénum renfermait, défalcation faite de l'eau apportée par la fibrine, 110 grammes de liquide pancréa* tique, d'aspect sirupeux , absolument neutre, dans lequel la presque totalité de la fibrine avait été dissoute ; le filtre, en effet, ne retint queiifr,50 de résidu sec.

Un autre chien dé même poids fut opéré dans les mêmes conditions , mais il reçut 75 grammes de fibrine humide représentant plus de iS grammes decetalimrat simple A rétat sec.

Je trouvai douze heures après, dans son duodénum, 150 grammes de fluide pancréatique; ce liquide ne laissa sur le filtre qu'un résidu sec de 2ff<',10 de substance sèche non digérée.

Enfin, d'autres expériences me montrèrent que la quantité moyenne de fibrine dissoute par une digestion duodénale est, dans ces circonstances, de 50 à 60 grammeâ.

L'enseignement que la digestion dans l'intestin de l'animal vivant peut donner étant acquis, je cherchai à compléter Texamen en soustrayant complètement l'aliment au liquide intestinal de manière à connaître l'action tout à fait isolée du liquide pancréatique sur la fibrine.

il pancréas des chiens mêmes qui servirent aux expé* riences de ce mémoire ayant été infusés dans une quantité variable d'eau, mais ne dépassant jamais 50 grammes, et les liqueurs d'infusion (1) ayant été mises avec de la fibrine

(i) Qoelques-anM des infusions furent précipitées par ralcool, le précipité fat repris ptr reao, «( ttec lui la digestion" de la fibrine se fit également bien.

à rétuve, pendant six heures ; je trouvai, avec une presque constante uniformité, qu'elles avaient opéré la dissolution de près de 50 grammes de fibrine ; ces résultats, constatés par deur sortes d'expériences, étaient conformes à ceux que j'avais observés avec l'albumine de l'œuf.

Une différence doit cependant attirer l'attention, car si, dans nos expériences, un pancréas de mouton digérait autant d'albumine qu'un pancréas de chien, je constatai que l'info* siôn d'un pancréas de ce Carnivore peut digérer 60 grammes de fibrine, alors que celle de la même glande d'un mouton en digère à peiné 20 grammes.

La digestion pancréatique de l'herbivore accuse donc une fiaiblesse digestive relative sur les aliments fibrineux.

La fibrine dissoute dans le liquide pancréatique e^t transformée; le produit de la transformation a une grande analogie avec la rbrin-peptone qui prend naissance pendant la dige8ti0n gastrique.

Dans une expérience, ayant introduit dans l'intestin une quantité de fibrine équivalente à 10 grammes à l'état sec, tué l'animal à la douzième heure, je recueillis le contenu du duo* dénum : il s'élevait à 11 C''; en faisant bouillir la liqueur pour en séparer la pancréatine, en même temps que la fibrine non entièrement digérée et encore coagulable, je vis que8rr,50 au moins de la fibrine avaient été dissous et transformés, car je ne recueillis sur le filtre que lfi^,50 de matière sèche non digérée.

Mais, de plus, une grande partie de la fibrine avait été absorbée aussitôt après avoir été transformée par le suc pan* créatique, si bien que, lorsque je voulus recueillir dans la M* queur les Sffi', 50 qui y avaient été dissous, je ne les y retrouvai plus : la dessiccation n'y accusa que 2 gr. de matière solide.

La suite de mes expériences, en effets me montra que, à

partir de là cinqiiièoie heure, plus tel on neiA arrêta l'ab* sorption en tuant l'animal^ plos on trouve encore de fibrine dissoute et transforikiée dans la liqaear pancréatique.

Mais ce qu'il importe le phis de saToir, c'est que les eu** ractères de la fibrine digérée dans le duodéntim y sont les Biénies, bien que la quantité puisse varier. En effet, prend-f-on lé réactif Longet (sucre et liquide cupro-potassique) , on Toit qu'en masquant la réaction gljcosique, 4a substance neurelle révéla le cachet des substances digérées , qui tnaii'» que absolument à la fibrine seulement dissoute (1).

Tel est avec la dissolution un premier caractère de la digea* tion pancréatique qui se manifeste dans le duodénum^ malf^é la présence de la pancréatine coagulable et des trpcQS do sang exsudé après la vivisection.

Ce caractère persiste d'ailleurs lorsque la coagulations

fi) M. Bernard reconnaît, comme Ta découvert M. Longet, que les matières aUMum-

Midet digérées entravent la rédaction cupro-potassiqoe ; mais il ajoute qnM! ii*y a

pu là de propriété caractéristique des matières digérées, car c la gétotine poasète

M avaolère à na haut degré quand ob a soin 4*en mettre une quantité nffisante. •

Cette nunière de juger n*est pas très rigoureuse; dirailH>n que Teau jouit à un

haut degré de masquer la réaction glycosîque, parce qu'étant mise en trèi glrandé

quantité relativement ku sucre, cdm-d ii*exàrce plus son pouvoir réduoteûrY Ltt

question estcelle-ei: Toutet consuma ^f af^td'aiUeurt, Talbuniine, la fibrine, etc.,

4igéré€t, masquent-elles la réaction cupro-potassique autrementqtfe ces matières albù-

minoïdes seulement dissoutes ? La question ainsi posée est facile à résoudre, caf si l\>li

prend quatre solutions concentrées au mdme degré (sdt à 4 0/0)^: lapreplière, de gélàtiiè

pore; la deuxième, d'albumine d'oeuf; la troisième, d'albumin-peptone ; la qoaUriào^

dt fibrin-peptone pure, et qu'à chacune d'elles on lyoute tour à tour une ttwce de

l^ycose et de liquide cujpro-potassique, les premiers bouillons réduiront tout le cuivre

dans les deux premières... Les iolutioru de peptone, c'est-à-dire, les dedt denkUM^

retteront kmpidei et vMettet, à moins que toutes les liqueurs ne oohtienneni éga*

liOMBft trop de sucre, et métne danjB ce eat l'aspect des solutions digestivee sera

fnrt différent de celui des autres, lesquelles fourniront un précipité cuivrique rong^,

grt no, tombant au fond du tube, tandis que les peptooet présenteront des flocons %l

pmqilA^poiAl de iNréeipilé.

âé))tminè ià âùtetance digérée de là majèui'e pjfHie de ces matériaux étrangers.

On le retroiive également quand, à l^aide de lu (ianeréatihei ôïï transforme la âbriné par une digestion artificielle à l'étû^v La fi|)rine digérée par la pancréatine, âoit dans le duôdé^ ûûrî), au sein de l*orgànismé vivant, soit à Tétuve, présente, en outre, sous rjnflueiice de la chaleur,* une analogie nouVetlg avec ralbuminôse produite par la digestion gastrique.

On se rappelle, en effet, que, si Ton met de la fibrine en dl-^ gestion dans l'estomac ou à Tétuve dans du çuc gâétriquéy niais que la quantité de Vàliment soit trop grande, ce dernier, blen'qu*il èoit déjà dissou^, n'est pas complètement transfoiritté en fibrin-pèptone. Aussi, lorsqu'on fait bouillir un tel tnélan^e digestif qui est acide^ il se forme un coagulum ou plutôt tin réseau gris élastique, caractéristique delà fibrine incotnplétçment digérée.

. Or même chose se montre si la fibrine, quoique dissoute^ n'a pas été complètement digérée par la pancréatine ou le suc pancréatique alcalin, et Tébullition fait paraître le même réseau caractéristique d'une digestion incomplète de fibrine. N'est-ce point un sujet digne d'attirer au plus haut degré l'attention que les phénomènes communs aux digestions gas^ trique et pancréatique ; Tune et l'autre digèrent l'albumine ; l'une et l'autre la transforment en albuminose ; Tune et l'autre dissolvent la fibrine , mais peuvent n'en faire qu'une digestion imparfaite et donner naissance à cette albumine caséiforme que M. Mialhe a révélée dans la digestion gas-»^ trique, et que je signale dans la digestion pancréatique; etifiH lé produit de l'une et l'autre digestion jouit de cette j^r^j^Hété si l^marquable découverte par Longel, celle de masquer, sans le détruire, le sucire mis en présence de la rèÉetioni enpro-potassique.

Toutefois , dans Tétude de ces analogies, arrêtons-nous où elles ne sont plus aussi complètes.

La fibrin-peptone n'est pas absolument semblable à h fibrine digérée par le suc pancréatique , comme le tableau suivant va le montrer.

Pour nous rapprocher le plus possible de l'état de pureté, nous avons fait la digestion de la fibrine à l'étuve, à l'aide de la pancréatine pure , séparée par l'alcool ; nous avons évité ainsi la présence du sang et de tous matériaux étrangers versés dans le duodénum .

Toutes les solutions digestives dont les réactions sont indiquées plus bas renfermaient 2 pour 100 de fibrine digérée» évaluée sèche, «t étaient parfaitement filtrées. La partie de la pancréiitine coagulable par la chaleur, et le produit intermédiaire de la digestion, dont nous avons parlé ci-dessus, avaient été éliminés iiar quelques secondes d'ébullition.

RÉACTIFS

gastrique de fibrine

(fibrin-peptone

acide).

pancréatiq. de fibrine

acidifiée

pour rexamen.

pancréatique alcaline de fibrine.

Réaction

Réactif Longet. .

Potasse

Acide nitrique. .

Sulfate d'alumine

Bicblorurc de platine

Acétate de plomb

Bicblorur.de mercure

Acide picrique. .

Acide.

Ne réduit pas.

Rien.

Précipite.

Acide.

Ne réduit pas.

Rien.

Trouble.

Précipite.

Alcaline*

Ne réduit pu.

Rien. •

Trouble.

Trouble.'

Précipite.

Ce tableau montre que la fibrine digérée par le suc pancréatique diflère de la fibrin-peptone : en effet, le sul&te d'alumine et l'acide nitrique y font naître un trouble.

Je rappellerai que Yalbuminose gastrique provenant spé-

cialement d'une albumine d'œuf coagulé au milieu de l'eaov et non dans sa coque, présente, par Tacide azotique un trouble semblable.

La PANCRÉATIIfE OU LE SUC PAMCRÉATIQUE JOUISSENT DE LA PROPRIÉTt REMARQUABLE D'OPÉRER LA DIGESTION DES CORPS ALBUHINOÏDES AUSSI BIRN lorsqu'ils sont alcalins QUE lorsqu'ils sont NEUTRES OU ACIDES ; OT SORTE QUE LA DIGESTION DES ALIMENTS EST ASSURÉE, QUEL QUE SOIT L'tTAT DANS LEQUEL L'ESTOMAC LES TERSI DA^S LE DpODÉNUM.

Les physiologistes se sont peu accordés sur la réaction propre au duodénum, les uns la disant acide, les autres alca« line.

On a cru juger la question en reconnaissant Tétat le plus souvent alcalin dans lequel est sécrété le suc pancréatique, mais la raison n'est pas suffisante. L'intestin , en effet , n'est point astreint à conserver au suc pancréatique une réaction alcaline, car avant d'avoir manifesté son action propre, ce dernier ferment digestif peut subir le contact du suc gastrique ou du chyme tris acides (jL); car ceux-ci sont versés dans le duodénum en même temps que la liqueur du pancréas y arrive.

J'ai bien nettement constaté, dans mes expériences, que lorsque je liais le pylore pour isoler les deux digestions, je trouvais, dans le duodénum la fibrine ou l'albumine dissoutes et transformées en peptone, alors que le milieu était alcalin^ ou neutrcj ou légèrement acide,

n arriva que la réaction était souvent très acide quand le pylore n'avait point été lié et la digestion se trouvait encore très bien faite.

(1) Oo sait que \m aUmenU eux-mémet, soit par leur nature oo Itnr tranfllMmatioa, pnvMrtiQOitor «oeore à l*acidité da toc gaalriqae.

Mitit^IllfbBlOn de piaiï<Mréas sMt éR^z lè thieh , ^t chét lé mouton, l'acidification ou Talcalinisalion du fbttnèfttpatfèrtà** tique apporterait une différence dans l'énergie ou les caractères de la digestion, or je puis dire que j'ai constamment Qpservé que ce$ réactions n'influençaient en rien le irésulM. $P;#ffel) ; le produit digéré , sa quantité , ses caractèl^ chimiques restaient sftttiblabtes \ Ift ferttieilt Conservait toûtô sa vertu , toute sa liberté d'action dans un milieu alcalin , acide, neutre.

Un phénomène aussi remarquable était bien propre à exoi^ ter la curiosité. ^

^ Puisquie la pancréatiiie, me dis-je, se conserve ^ agU dam un milieu acide, elle ^e ra|)procbe donc^ sous ce rap« port, bien intimement de la pepsine.

Si la pepsine, précipitée par l'acide plombique, se conàbine avec l'oxyde de plomb à l'état seUde, sans perdre sa propriéli digestive (car le ferment renaît avec sa puissance^ dès qufiin acide » en prenant sa place dans le composé plombiquei le met en liberté), quelle raison y a-t-il de supposer que U pancréatine se comporte autrement?

Je fis donc des infusions 4e pancréas (de chien» de mo^* ton), j'y versai de l'acétate de plomb, et j'opérai exacteoieBl de même que si j'eusse eu affaire à une infusion de mu*^ queuse gastrique et que je voulusse recueillir de la pepsine*

Mon essai, que je répétai maintes fois, fut toujours sttivi d'un résultat semblable ; j'obtins par ce mçiyen le ferment pancréatique doué de toutes ses propriétés digestives» eiàii>itti que, aîcalinisé, il agissait comme il l'eût fait dans le duodénum. Jç le neutralisai, la digestion marcha 4e même, les caractères physiques et chimiques du (Produit digéi^é fu ioni ÉW*

blabteé', ]« lé Ibtesal àcidè, Heu âbsohhâéftt mè ftiith$ii|é.

Dans tous les cas la digestion eut lieu avec la' ttêffif pfbiï^ptitudè, )»véc lëâ mSmes ëaraôtèi'ës.

L^s ^Olutiotis alcaline^, àcidëâ ou héutt^s du fèriAent pini^' ctdatiquis bbtbnii paV rdeoDl' présentèrent les mêmes pt^ prïétéâ que s^il se fût agi de pahci^atine extraite partial ptetabiqiie. ^

Dans les chapitres qui précèdent, plus d'une réSsëttiHtaiil^è èhfré là panéréatSnë et la pepsine à'est Afitâtréé } »ôus aycmn^A quelè fe)Ctnent pancréatique et le peptique dpêlrént dai»s là fibrine une transformation analogue, dans Talbumine une trahâformation identique; que toU6 deûl èxérèélit faction digestive dans un milieu acide et de la mômb îà^oh\ que tôUi deux peuvent, par Talcool, être isolés des liquides sêcii*êtêâ ou obtenus intacts par ^acétate de plomb ; ajoutons que tous deux perdent leur pouvoir digestif par la chaleur.

Dë^^lors on se demande pourquoi Fun d'eux pfésétttd tj?el^véhient cette propriété, on ne peut plus remaiHiilabtd/dè rester indifférent à l'acidité oU à l'alcalinité du milieu qui l^nvirtoilne, et de toujours continuer son âbtiofi digèstivê ?

St l'on veut bien réfléchir, on le conçoit vite, car h sue pancréatique agit dans des conditions étf attgèrék àù àûé gastrique.

Daùs Testomac, un suô dix fois plus abondant que le Baide {mnbréatiquè est versé ; il est tellement aqueux qu'il iftibibé; pénétré les aliments avec certitude ; d'ailleurs deux orifices fermés avec force emprisonnent dans l'èstomaô la stfbstatl^è atimentaiire que des mouvements puissants mélangent intimement avec le suc gastrique, dont l'action est inévitable ; enfin tin temps consld^able est accordé pour la digestion dàtii ^è viscère.

Le suc pancréatiquoi au contraire, a d'autres conditions à remplir.

Le duodénum, en effet, d*un calibre étroit, sans autre moyen d'arrêt que des flexuosités, présente rapidement l'aliment au liquide du pancréas^ ne lui permet point de s'imbiber avec lenteur , ni de se pénétrer profondément de ce suc digestif par un brassage pareil à celui qu'opère l'estomac...; dès lors il fallait que, malgré sa viscosité et sa médiocre abondance, le ferment pancréatique eût ai^ssitôt et inévitablement prise sur l'aliment, c'est du moins ainsi qu'il se comporte.

/ 2® Action du suc pancréatique sur^ la fibrine digérée

par le suc gastrique, c'est-à-dire sur la fibrin-peptone. lobsque le suc gastrique a complètement transformé. la fibiune en fibrin-peptone, celle-ci est un produit oéhnitif qui n*a plus a sobie D'influence digestiye de la part du suc pancréatique.

Ayant pris 100 grammes d'un fluide gastrique contenant à pour 100 de fibrin-peptone, je l'ai mélangé avec l'infusion aqueuse (50 gram.) d'un pancréas de chien. J'ai consacré la première moitié du mélange à en constater les caractère» à l'instant même, à une températur,e de + 12'' th. c, avant toute action digestive possible. L'autre moitié fut soigneu*

sèment maintenue à l'étuve, pendant un temps plus que suffisant (douze heures) pour qu'il pût se produire une diges* tion parfaite, c'est-à-dire une transformation de la (^)rin* peptqne, si le suc pancréatique a;vait quelque action digestive nouvelle à lui faire subir.

Dans CQ dernier cas, celui de digestion nouvelle et plîis parfaite, des caractères nouveaux devaient paraître et (aire connaître qu'il y avait eu réellement, de la part de la liqueur du pancréas, une action chimique produite.

' Je devais comparer, en conséquence; les caractères de la partie mise à Tétuve, c'est-à-dire après digestion , et ceux que j'avais trouvés, tout d*abord, au mélange non soumis à l'étuve et avant toute digestion (car il n'est pas de digestion instantanée des albuminoïdes) •

Or, ces caractères furent en tout pareils; le liquide pan* créatique n'avait point eu d'action transformatrice nouvelle sur la fibrin-peptone.

J'ai répété l'expérience avec la pancréatine d'autres infusions de pancréas de chien, retirées pures à l'aide de l'alcool; j'ai agi de même avec l'infusion pancréatique ou la pancréatine de mouton : je suis arrivé aux mêmes résultats.

Ces etpériences simples montrent donc que le suc pancréatique, très propre à transformer l'aliment lorsque celui-ci a échappé à la digestion gastrique, n'a, au contraire, aucune action sur la peptone faite par l'estomac et que celle-ci est un produit définitif ; nous savons d'ailleurs qu'il est assimilable en cet état.

S* Action du suc pancréatique sur le suc gastrique.

Quoique le suc pancréatique et le suc gastrique remplissent le mêms but dans la digestion des matières alruminoïdes, il faut qu'ils agissent séparément. a cette condition, chacun remplit sa fonction dans sa plénitude. s'ils se rencontrent, a l*état pur, loin que le pboduit digéré 30it doublé, il peut se réduire a rien, car dans cstte circonstance non phtsiologique les deux ferments (pancréatins, pepsine) s'entre-détruisent.

Nous avons appris, parles études précédentes, i^'que le suc pancréatique accomplit la digestion des aliments qui ont échappé à l'action de l'estomac ; 2* qu'il respecte le produit de la digestion gastrique (peptone) et ne le change en rien.

Mais une autre substance peut se rencontrer avec le suc

Ilf«i|e^és^tique ; e'eçt le suc gastrique lui^i^éme» ag^ eAQore lU^é 4ans ses propriétés par le fait de la digestion, e^ qui, dans cet état de pureté, peut arriver df^ns le duodéÀ.a^i, wX 9f^l, sait avec les aliments nou digérés et la peptçne.

Quelle est donc la manière^ réciproque dont le Uquiijio pancréatique va se comporter en présence du suc gastrique?

Pour élucider cçtte question , j'ai pri^ du. suç gast^qtj^ qui était fortement acide, et à la température ordinaire r je l'ai mélangé à dju liquide pancréatique qui était, alcalin , j'oliservai que le mélange qui en résulta fut encore acide 4t qu'en peu <i'instants il se forma un troublOi puis un précipité floconneux bjianchâtre. \

JÊvidemment Tun des ferments digeatifs avait unç action $ur l'antre; mais quel était cçlui dont L'activité subsista^?

Si l'on pense à ce qui arrive le plus souvcnut dan^ Torg^r lii^me, on verra que, lorsque du suc gastrique et du ^yc pia\^ critique se trouvent en préi^i^nce^ ils le sont çn m^n^ te^xnp^ avec des aliments qui ont échappé à la première digestion»

Je dus en conséquence faire mon premier examen dans de pareilles circonstances ; mais^pour être maître df>»coaditîons analytiques d'étude , je fis l'expérience hors du duodénum.

Je pris 1 00 grammes du suc gastrique et autant du Uçjoide pitncréatique du chien, tous deux doués d'un pouvoir digeisti( énergique et exactement connu. Je les mis six heures à Téiuve avec de l'albumine cuite, la digestioa eut lieu ; mais elle m'apprit une chose inattendue: les pouvoirs di^estife des deux ferments ne s'étaient point ajoutés.

Dançt une expérience comparative, en effet, j'av^^isi ob^rvé que séparément le suc gastrique avait prqduit ô i^ainmet 4fiillmWÛ!^-PWtQn«f y Qt le liquide pancréatique 8 grummeat c'eal-ii-dire un total de 18 gr^ypames d'aliment tiransfqriné»

Or, r^uni^ l^s deux ferment^,, ipiç. cl^ns 1% nii6i|}eiV6f condition^ pour que la dige^ion fût complétai n'eu avateal produit, dans notre expérience, que 5ffi',75.

tf ais encore quel ferment avait agi pour amener ce résultats Les caractères de la digestion pancréatique étaht identiques à ceux de Talburoinose produite par le ferment stomacal, la qualité ou les caractère^ du produit, digestif nçi po^v^ient point indiquer d'où était partie ^actip^ digeistive^

I^e ^^c f[{|striqu§ §eul avagit il 9gi, et étan^ moins ép^fT gique.que le Quide dujp^ncréas, fiyait-il réduit ce dçrpic^ ^ l'inaction ; ou b^en» l«^ fluide de restomac,eQ perd^ïlt seç propriétés, ay^it-il ^j^ n[iéme tçmps dimiAué l'activité du sjiç pancréatique? Enfin, chficw deç deux fer^^ç^ts ayait-ij perdu U|[(e pçrtiQn, bicKI qtv'inégalQ, de sa puissance ?

L'albumine ne me donnant pas un moyen commode^ 4^ résiQfidre çe^ questions, j'çus recours à la fibrinci,

4^ç«tpéri.mentai : X"" aveçuii ^uc gastrique dont ^00 gr^^ mes étaient capables de digérer 33 grammes ou le ti^ei^4Q SQn poids de fibrine hui^iid^ ; 3^ avec un suc pancriaUque capable de digérer 200 gr9i9n)es, c'est-à-dire, deux fai$ s^ PQÎd^ du même aliment, ^

, Je m'assurai surtout, par des expériences çoncoipitsiptf^ , quç cette capacité di^e^tive se conservai! dans le liqui,^ paQ-^ Cr^Uque, même quand oa lui ^joutait six fois soa vaHuoi^ 4'^i|, ç^ quelle que fût ^ réaction acide neutre oi^ alci^luifi

Alors ayant préparé çix digestions pareillQi ç9{)(eD9ii( 6 gramm<^ dç ^uc p^nçréa.tiquQ^^ 1% gramii[ie6 de gl^ii^e^ je versai to§ çibacu»^ des Uqueursmiiçi proportiop v^iaW« cjg

imç gastrique inaisquU«^a»^ W dépassa six.(pU le vqIiiw^jIq eeUe9-ci,«t je mis les mélapge^ ainsi faits pe^dant dix beuf^ à l'éluve, à + 40* th. c.

Lt 1'* eontenait 1 /6 de sue gastrique (S suc paner., 12 fib., 1 suc gastr.)

La 3*

— ég. quant.

— 3 fois plus.

La 5»

— 4 fois plus.

lue*

— 6 fois plus.

Je fis ensuite l'examen des digestions.

Dans la première, qui contenait le moips de suc gastrique (1/6), le suç pancréatique conserva juste sa capacité tiigestive, il transforma 2Tois son poids de fibrine, soit 12 grammes.

Dans la dernière , qui contenait le plus de suc gastrique (6 fois), cette capacité normale non-seulement fat abaissée, mais elle fut presque détruite: en effet, loin que lainême proportion de fibrine fût digérée, il s'en liquéfia à peine lés deux tiers.

Ces expériences, bien qu'elles paraissent arides, doivent cependant, suivant nous, fixer l'attention à ùh haut degré, car leur conséquence est grave.

Si l'on songe, en effet, que le chien sécrète au plus 50 gr. de suc pancréatique en vingt-quatre heures (1(5' gram. en huit heures suivant Testimation de Bidder et Schmidt), tandis que dans le même temps il y a 500 grammes de stic gastrique produit, c'est-à-dire dix fois plus, on se demande ce que deviendrait la digestion duodénale si tout le suc gastrique sécrété pendant une période digestive de l'estoàiac était subitement versé dans l'intestin?

Or, dans l'état pathologique, il suffit, pour que cela arrive, qu'avant la fin de la digestion gastrique l'estomac exerce une contraction prématurée capable de faire passer son cantenu dans le duodénum, et qu'en ce même moment la bile, n'étant pas versée en quantité plus abondante que d'ordinaire, ne

puisse suffire à dépouiller Je fluide gastrique de sa puissaiiice. Dans un tel caâ on voit que le suc jmiieréatique est mis alors dans rimpossibilité, si noà expériences^ sont vraies, de digérer ce qui a échappé à la digtôtion gastrique et que l'indigestion est assurée. - ^ - .< ; -

Maià revenons liux alûpents mis en la présence simultanée de^deux f^rmeats»

Nous n'eussions atteint ^qu^à moitié «te notreliut, si, apr^s avoir djéternûné rafflaiblisserùent digestif du fluide^ paiicréatique, npusn'aVions. Cherché aussi à savoir ce que dans ce conflit le sucgastrique gagné ou perd lui^mime en énei^ie.

L'expérience YI«, dans, laquelle ,6 grammes . de liquide pancréatique se trouvaient en présence de 86 grammes de suc gastrique (et de 12 grammes de fibrine), n'avait point été faite sans but: en eflet, dans une digestion artificielle normale y %& grammes de sup gastrique sont justement capables de digérer compléteinent ,12 grammes de fibrine ; or, par le fait du mélange avec la liqueur du pancréas, ^'"'75 seulement en furent dissous. /

Le résultat es| donc Jbien clair : le suc gastrique lui* inéme avait perdu une grande partie de son énergie.

Mais il ne pouvait l'avoir perdue en vertu de l'eau que le fluide pancréatique ayait ajoutée; car 6 gram. d'eau dans 3ô gram. de suc ga&trique n'altèrent pas sensiblement la force <ligestive de ce dernier sur la fibrine. Il ne pouvait pas non plus l'avoir pi^rdue en v^tu de Talcalinité du suc pancréartique.; car celle- ci n'av^ft amoindri quéd'ui^e manière à peine sensible la grande acidité du suc fourni par l'estomac.

C'était donc par le fait dufèrment pancréatique que l'énergie du ^suc gastrique avait faibli.

Dans les ei^périences que je viens de rapporter , les deux

convtâART. •*

fermenU. se trouvaient cependant dans tes meilleures <;onditiens pour opérer cbaeun une bonne digestion ;, trouvant ea effet, l!un et.l'autre, raiimerit avec eux, ils pôyvaient le digérer avant que âQs'entre->déiruire v ou toift aii moins ràction destructive, l'action digestive, pouvaient marcher- ç'oncurremr^ent, ' j

Je fus curieux d'observer ce que deviendraient tes deux ferments digestifs eii retirant tout aliment à leur énergie, ea les* mettipint tous deux seuls en préseuce, à k température du

corps. ,■'''<' ' ■ ' ■ ■;. . '^

Je fis donc six mélariges pareils; à ceux du tableau précédent (à l'exception qu'il ti'y eut pas de fibrine^ j'eles laissaisixheuresà.rétuve et à Hr AO^^h.c., .' / ^ Puis, et seuleoient' alér», jé^misy à la méttie temp^râiture, 12 gicdinmes de fibrine dans chacun d'eux, afin d'obs^rv^r le résultat de la digestion qu'ils seraient capables d'opérer, «t j'attendis douze iieures.

0r , le quatrièipe (6 gr. pane, 18 gastr.) , le cmquiêmje (6 gr.panc, 24 gast.), et le sixième (6 gr. panc^v^^ çsist. présenfêi^nt uàe digesticm de l;>eaiïooup inférieure môme à celle que lé plus faible des ferments ^ût opérée s'il' eût agi è l'état d'isolement et de liberté?

.En outre, et c'est ce que je «faerchns i îsàvoir, cette digestion .fut de beaucoup infériaui^e à délies qu'avaient fournie les essais, précédents où la fibrine avait été mi^e au même moment où les ferments avaient été mélangés.

Ces nouydlea expériences montrent donc que, plus' les ferments digestifs sont purs, pluçils sont longtemps eh pré-f sence, à la . température du corps, phis ils se détruisent avec énergie. -, *^

Tant que la quantité des deux fluides digestifs est égale,

le mélange transforme autant de fifirine que si te liquide du pancréas eût été, seul ; Taspéct sihipeut,, à flocons flottant»^ gonflés, àe. la digestion pancréatique prédomine'*

Dès que la quantité dé siiif gastrique devient supérieure (de deux ou trois fbjs par exemple), aussitôt l'aspect de la di|^ tioif devient taiteiix.; à sédiment ^iiemeht pulvérulent , gas* trique, éi; par cela même, la <|uantitè de la fibrine digérée

s'abaisse caonsidërablenEtôRt. . . -'

- Dès que le suc gastrique prédomine de pluâ de cinq à six'fois, la dissolution de la fibrine tend à s^aniiulerï Lé foit est d'au* taotplus remarquable, que la quantité du âuc gastrique compensé juste alors sa faiblesse relative (puisque sll est naturellement cinq, à sit fois moins énergique que le suepaneréatique, il est cinqà.six fois plus abondant). - ^ /' ' En un mot, à énergie égale, e'est-à;-<Ure à qiantité égale, non d'eau, inais de ferme^dt réel , le suc gastrique détruit Bourseulejm^t l'activité: ^ du liquide pancréatique « mais pariée fait (qui consiste peut-être en line dig^stion^ de -la substance albuminoïde constituant la partie essentielle. du suc pancréatique)^ il use la sienne, et cela bien plus qu'il ne l'eût fait en exerçant cette actiyitérsur la fibrine, c'est-à-dire, par la production de la peptone. \ '

Il est donc une condition absolumei^t nécessaire à l'ac-

complisseipent de lune comme de l'autre digestion: c'est qu'elles soient séparées. ;

Séparés, en effet /les deux fermenta se prétOQt appui, l'ajiment ne leur échappe ni à l'un ni â l'autre:

Il leu;r échappe, au contraire, à tous deux s'ils se réunissent (1). /

(1) Si noui fiodH tournons du cdtë thërapestiqiie, e«i résultats seniibleot d« nature à

,, L'écenomie, s^ paré à ce conflit par ti^is moyens': 1* ie (ijIcHre, qui sépare lescteux digestions; i" l'aèle de.latligestion gastrique, qui, en faisant te pepton^, détruit la pepsine; 3* la hil^p qui anésuitit au péssi^ge la force digesiiyé (le ^èette dernière (2), .

. Cest ici, ce bDus semMe» le lieu de faire une Teàiérque.

Si l'on envisage superficîellettienty c'est-^à-cU're d'une manière absolue , Je suc pancréatique ^ oq' loti" attribue un énorme pouvoir digeâtif (100 {[inammes de ce fluide, en effety digérant 200 grammes de fibrine), et l'on e^t, à ce point de vue, teiité dQ le regarder cothme bien, plus impor* ta&tque le suc gastrique. . '

Hais si l'on examiné la tiuèation à'une maùière phis>h}^ siobgîque, on s'apirçoit vite de h méprise. . .

L'estomae fournit, en effet/ au moins âiï fois plus (si ce n'est dix) de isuc gastrique que le pancri^às qb sécrète de son liquida spéciales). Dèriors là quantité compensele défaut de concentration pour le suc gastrique, tout coro^Qe la .rareté du

déooaraipér, çai^ on pourrait croire que lapâncréatine ne pobrra jamais entrer dàm m iloiMine delà médecine pratique '^Jusqu'àitrëseat^ en effeti ]« administré kp«ncréali|ie sans obtenir aucun résultat, car ceUeH:i| arrivée daits |[*eetorofiet a*^ détmHi^comnM te foni prévoir les ex^iériences précédentes^ . <,

ToCitefois il ne faui pas désespérer. f)ès qu^un^artifice permettra de présorver la panoréatiqe de toute aelion gastrique, la^rà arriver jmrê dàht le duodént/m, h tb^peutique aura sans tioiite acquis un^^-arme nouvelle et puissante, elle trail^ent 4)hysiolo^qae 4es malsdies fonctionneUes de la aecoode digestion* d^yiendlii aussi simple que res| celui des troubles digestifs dé l'estomac par la pépûn^. .

Que de belles expériences, par exemple, n*y auraU-il pas à fiùrv'cbes les adîmanx donl la digeilioii gasltiqlie est trèè courte, ciiec le cheval^ entra autres , ear la nature ne ffépèro pu cboi lui d\ine manière absolue la pronièrÈ et le deuxième digestion.

(2) Ce fait a été démontré par Pappenheim. i836.

(3) Plus le liquide pancréatique se rapproche du suc gastrique pour fai quantité, moins U eadiffke par MU éa«tte et vice wr«l.

liquide pancréatique est réparée par ia concentration de son ferment.

On ne sera donc point surpris si nos expériences tendent à démontrer qu'une période de la digestion pancréatique peut fournir exactement la même quantité d'aliment digéré qu'une période delà digestion gastrique.

En sorte que la puissance relative du pancréas et de l'estomac dans la digestion des aliments azotés est à peu près semblable.

Si, pendant une période digestive complète , il y a à peu 'près autant de pepsine produite dans l'estomac que de pancréatine versée dans le duodénum , et que la quantité d'aliment digéré soit la même dans les deux'cas, Tun des ferments n'a, en conséquence, pas de prééminence sur l'autre ; leur action est, en somme, égale.

Nous savons ce qui les distingue.