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Comme on le voit, cette description ne diffère en rien des autres pharyngites sèches que l’on rencontre journellement. Joal le dit lui-même : « Nous n'avons pas remarqué que l’état glycosurique imprimât à cette espèce nosologique des signes et caractères particuliers et les sensations perçues par le malade sont celles que ressent tout malade atteint d’angine chronique. »
Du reste, cela n’a rien d’étonnant puisque pour l’auteur ce n’est pas le diabète qui crée la pharyngite sèche; mais ce dernier « ne fait qu'accentuer les troubles pharyngés qui sont primordiaux et sont développés en dehors de toute influence glycémique ».
Donc, ce ne serait pour Joal qu'une coïncidence absolument fortuite, que la rencontre sur un même organisme, de deux affections n’ayant entre elles aucune relation de cause à effet.
De plus, l’auteur ne rapporte que neuf observations et avoue que c’est une forme rare dans le cours du diabète, puisque sur une statistique personnelle « de soixante-six malades atteints de catarrhe chronique de la muqueuse pharyngée avec sécheresse marquée de cette membrane, nous n'avons rencontré, dit-il, que neuf cas d'origine diabétique et quatre fois l’albuminurie ». |
Si nous nous sommes atiardé peut-être un peu longuement à discuter et à critiquer la valeur du signe de Joal, ce n’est certainement pas par parti pris; mais simplement pour que, s’il est bon de connaître la coexistence possible de cette forme avec le diabète et l’albuminurie, elle est bien loin d’avoir la valeur du signe de Garel, comme nous allons essayer de le démontrer.