JA

suit l’examen pharyngé ne laisse place à aucune hésitation.

Mais il est loin qu’il en soit toujours ainsi. Dans la plus grande majorité des cas, au contraire, on ne découvre pas d’autres symptômes que l’albuminurie ou la glycosurie plus ou moins fortes, plus ou moins constantes.

Nous croyons que ce sont des malades au début d’une lésion chronique, alors que la maladie sournoise, latente, ne retentit pas encore d’une manière bien fâcheuse sur l’état général et qu’un traitement approprié est susceptible de modifier heureusement.

Quant à vouloir discuter, si nous nous trouvons en pré sence de ces formes d’albuminurie ou de glycosurie tran sitoires, décrites sous le nom de cycliques par Teissier, chez les descendants de goutteux ; ou de résiduales par Küffer, formes qui, d’après leurs auteurs, ne répondent à aucune lésion grave et dont la valeur pronostique est généralement bénigne ; on nous perinettra de ne pas nous prononcer, nous dirons même plus, nous ne voulons pas nous prononcer, ce n’est pas le but de notre travail.

Nous ne nous attarderons pas à discuter si l’hyperémie pharyngée est primitive ou secondaire ; en d’autres termes si celle-ci est vraiment une manifestation locale de la glycosurie et de l’albuminurie, ou si, première en date, l’apparition du sucre ou de l’albumine ne fait qu'accentuer les troubles pharyngés en leur imprimant un cachet spécial,

Est-il nécessaire de parler du traitement?

IL est bien certain que la première indication sera de s'adresser à lamaladie en cause, dont l’état local n’est que la manifestation.

Nous n'avons pas l’intention de reproduire ici tout l'arsenal thérapeutique généralement employé, soit dans

RE ques l’albuminurie, soit dans la glycosurie, et encore moins celle d'indiquer de nouveaux traitements. Ceux- ci, du reste, ne manquent pas. Ne sont-ils pas, malheureusement par leur grand nombre, signe de leur impuissance. Ce n’est pas, dans tous les cas, notre rôle de les diseuter.

Quant au traitement local, il ne peut être que banal; car de deux choses l’une, ou bien l’état général a pu être heureusement modifié et le pharynx reprendra par le fait même son état normal, ou bien le processus dyscrasique continue à évoluer malgré tous les efforts et alors le traitement local, quel qu’il soit, ne peut être qu'inefficace, la cause productrice du mal existant toujours.

Le traitement local ne doit donc être qu’un adjuvaut palliatif et c’est dans ce but que M. Garel préconise avec succès des badigeonnages à l’huile mentholée. Contre la viscosité et l’adhérence très gênante des sécrétions, on peut ordonner des gargarismes à l’eau alcaline.

Enfin, on doit recommander d’éviter toutes les causes d’irritation et de surmenage local.