VII. — EPIDIDYMITE TERTIAIRE
Observation 73. — Syphilis de l’Epididyme sans participation du testicule (Fraser).
Homme de 51 ans qui, 18 ans après avoir eu la Syphilis présente une Epididymite interstitielle aiguë à gauche, chronique à droite, sans participation du testicule de la prostate et des vésicules. L'Epididymite a guéri facilement par le Novarsénobenzol, ne laissant persister qu’un induration nodulaire de la tête. Le malade avait eu antérieurement une Blennorragie et Fraser pense que cette première infection a favorisé la localisation épididymaire de la Syphilis.
Observation 74. — Epididymite tertiaire unilatérale. Léger épanchement (Cochin).
: Fig. 16.
Ch.…., 53 ans, présente une tête épididymaire droite, grosse comme une noisette, criblée de petites bosselures, dure et indolore, contrastant avec le reste de l'organe, qui est souple. Le testicule auquel elle adhère est normal. La vaginale
est épaissie et il existe sur la face antérieure une petite zone de trépanation par laquelle on sent un petit épanchement.
Le côté droit est analogue, mais moins accentué. :
Rien à la prostate, ni aux vésicules. Urines claires. Pas de résidu. Nie la Syphilis, mais la réaction de Bordet-Wassermann type, est faiblement positive.
De fait, dix injections de Quinimuthol font rétrocéder à peu près complètement les lésions épididymaires.
Observation 75. — Epididymite tertiaire: bilatérale, méconnue chez un
malade atteint de gomme du palais (Saint-Louis).
G.., A... 39 ans, consulte pour une lésion buccale :gomme syphilitique du palais, Jeucoplasie linguale.
Un examen complet du malade permet de découvrir une double lésion épididymaire latente.
Fig. 17.
L'Epididyme gauche présente une tête et une queue de la taille du pouce, collé contre le testicule dont il coiffe le pôle supérieur en bonnet phrygien. Irrégulière, bosselée, dure, légèrement sensible.
Mêmes lésions à l’Epididyme droit, mais beaucoup moins accentuées, testicules souples. Toucher rectal négatif. Urines limpides.
N'a jamais eu de Blennorragie. Ne tousse pas.
