‹ Syphilis Hépato-splénique Avec Anémie Chez l'AdulteChapitre 9 sur 17 · NES · texte numérisé non relu

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centimètres ; la rate a diminué de volume ; les urines te sont normales ; Hay négatif. | PARTS Examen de sang : | Globules rouges . . . . 4.550.000 Globules blancs . . . . 4.000 :

Equilibre leucocytaire : | ce Polynucléaires . . .,. 67 see Mononucléaires Se EE Eosinophiles CRU D Ven Le malade a augmenté d’un kilo. EE Le 6 septembre 1916 : Le malade continue à très bien :| RES supporter le traitement dont les doses ont d’ailleurs été réduites.

Le foie ne déborde plus le rebord costal que de trois : centimètres. Me La rate n’est perceptible que dans les fortes inspira- e tions. Le pouls est entre 80 et 90. d FES

Le 6 janvier 1917 : Apyrexie absolue. Foie et rate dif- a Le 7 ficilement perceptibles en partie à cause de l’engraisse- à ment du malade, qui a déjà gagné six kilogrammes. Le : Wassermann est encore très positif. |

Le 3 janvier 1921 : Depuis le 10 juillet 1916, la fièvre : "4 n’a pas reparu. | è

L'état général reste excellent. Le foie, absolument indolore,déborde légèrementle rebord costalet esttoujours TS de consistance accrue. Le Wassermann positif dans le | sang et le liquide céphalo-rachidien. Légère hyperal- 5 buminose céphalo-rachidienne. Urines normales. Pas

d’ictère.

oo Obs. VIL./— MM. GiserT, Cmiray et Coury. Bullelin de la Société médicale des hôpitaux, année 1921, p. 437. PE 3-ans.Bien portant jusqu’en mars 1917, le

sujet contracte le paludisme à l’armée d'Orient. est insuffisammenttrailé et garde à partir de ce moment des

accès de fièvre intermittente paludéenne qui reviennent environ tous les quinze jours. Il semble avoir contracté

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également à ce momentla dysenterie. En août 1917 il est évacué en France et réformé pour blessure de

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guerre.

, D'octobre 1917 à juin 1920 il travaille à peu près régulièrement, mais présente à des intervalles régu-

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: liers des accès fébriles intermittents. D’autre part, il See RES a trouve constamment affaibli par une diarrhée chro- ; 3 nique. | . =,

De juin à octobre 1920, l’états’aggrave. Le 18 juin : survient une crise ressemblant à une poussée aiguë au | 4 cours de la dysenterie chronique el Rue par de très nombreuses selles liquides et de couleur noire. Puis après quelques jours la diarrhée cesse ; mais Ja fièvre / devient quotidienne, l’état général séofe rapidement et bientôt le malade est obligé de solliciter son admission à l'hôpital. |

Premier séjour : d'octobre 1920 à janvier 1921.

D'abord placé dans un service de médecine, il y est considéré comme atteint d’hépatite dysentérique et suit sans succès un traitement intensif à l’émétine. On le ES fait alors passer dans un service de chirurgie où, toujours considéré comme atteint de la même maladie, il

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