APT LUE

et tout le long de cette suture, parallèlement au grand axe de la pyramide, on fera passer un cinquième trait de scie vertical.

La pièce sera dès lors considérablement réduite de volume et contiendra toutefois au complet les divers éléments de l'oreille susceplbles d’être examinés. On pourra cependant la réduire encore par un sixième trait de scie horizontal, passant par le plancher du conduit auditif externe, ou plutôt un peu au-dessous de lui, de façon à ne pas tomber dans la caisse et à éviter le récessus hypo-tympanique.

On comprend que par ce procédé la région mastoïdienne soit abrasée dans sa plus grande étendue, de même d’ailleurs que certaines autres parties du rocher : fosse jugulaire, région carotidienne, extrème pointe du rocher, etc... Si l'examen de ces régions présentait quelque intérêt, il suffirait d’éloigner un peu les traits de scie, ou bien, ce qui nous parait préférable, d’examiner séparément les portions osseuses intéressantes qui ont été enlevées par la scie.

‘ Voici donc la pièce réduite à un cube de 2 centimètres de côté environ. On enlèvera alors toutes les parties molles inutiles; puis, avec une solide pince à os, on attaquera doucement le restant du conduit auditif externe qu’on enlèvera jusqu’au tympan. On tâchera, bien entendu, de ne pas aller-léser profondément la membrane tympanique, de façon à ne point provoquer du côté des osselets des lésions artificielles.

OUVERTURE DE L'OREILLE EN VUE DE LA FIXATION. — Il s’agit maintenant de permettre au liquide fixateur de pénétrer toutes les parties de l'oreille. Si, au cours de la réduction de la pièce, l'oreille moyenne ne s’est pas trouvée ouverte par les traits de scie, on fera dans le tympan ou dans le toit de la caissé de préférence une légère ouverture.

L’oreille interne sera ensuite ouverte en deux point : 4° au niveau du vestibule ; 2° au niveau du limaçon.

L'ouverture du vestibule est des plus simples. On repérera la : saillie formée sur la face antéro-supérieure du rocher par le