CHAPITRE IX

Maintien de la réduction.

Sommaire. — Cette question est très importante, le résultat final du traitement dépend surtout de la position donnée à la cuisse.

La position bonne est celle oîi le sommet de la tête sera collé contre un point du cotyle aussi rapproché que possible du centre du cotyle ou, mieux encore, situé un peu en avant de ce centre.

Placer là le sommet de la tête et faire en sorte, par un bon appareil, que ce sommet ne glisse pas progressivement en dehors du bord du cotyle, tout est là. Cette position, c'est 70, 70, 0 (70 de flexion, 70 d'abduction, avec une rotation de 0). Voilà la position bonne.

Une position mauvaise, c'est la position d'abduction forcée à 90° ou plus et le genou au-dessous du plan de la table.

Cette dernière position, que l'on donnait toujours autrefois (et trop souvent encore aujourd'hui), place en effet le sommet de la tète contre la capsule antérieure et conduit sûrement à une reluxation antérieure.

Parfois, cependant, on est obligé de donner temporairement cette mauvaise position, parce que, si on donne d'emblée la position bonne, la position de choix indiquée plus haut, « cela ne tient pas », la tête refile en arrièi'e.

TABLE UES MATIÈRES

On accepte donc cette position de nécessité, temporairement, pour 2 à 3 semaines. Après ces 2 ù 3 semaines on la cliange pour la position de choix, avec laquelle « cela tient », cette fois. A partir de ce moment, le traitement se fait comme dans le cas ordinaire. Retenir donc que la position à donner est 70, 70 et 0 (70 de flexion et d'abduction et 0 de rotation) aaq