II. — L'extension continue

11 n'en peut être question que pour le genou ou le cou-de-pied; encore ne l'applique-t-on pas pour celui-ci et n'y soumet-on le

Fig. 61. — Guêtre en basane et étricr servant à l'extension continue pour la tumeur blanche du

genou.

genou lui-même que dans la clientèle de ville, lorsqu'on est sûr que cette extension sera exactement et intelligemment surveillée.

Il est bien des manières d'appliquer la traction continue. S'il en est une qui vous soit familière, tenez-vous-y. Sinon, voici le procédé que je vous recommande (fig. 61 à 64) :

Faites fabriquer en cuir doux, en basane par exemple, une chaussette remontant au-dessus du mollet, lacée devant sur toute la longueur, avec un étrier au milieu duquel s'attache le poids au moyen d'une corde passant sur une tringle ou sur une poulie. Écartez les deux branches de l'étrier avec une planchette placée sous la plante du pied, afin d'éviter la pression des lanières sur les malléoles.

La contre-extension est assurée par le poids du corps, surtout si l'on soulève les pieds du lit avec deux ou trois briques, de manière que la hanche soit placée au-dessous du plan du pied.

TRAITEMENT OUTIiOPEDIQUE

Si le genou est trrs llrchi, on soutient le jarret, au drltul, ave»; un coussin ou un sac de sable, [)0ur empocher le genou de se coucher sur le côté.

Fig. 6-2. — La traction ne se fait que sur la jambe. Une bande recouvre le genou, mais est indépendante du bandage de la traction (ce que la figure ne montre pas nettement.

L'extension peut être employée à deux fins :

V Pour aider à la «uérison du fover morbide, soit en assurant

Fig. 63. — On assure très simplement la contre-extension en plaçant des briques sous les pieds d'avant du lit ou du châssis qui supporte le cadre.

l'immobilité de l'articulation, soit en supprimant ou atténuant la pression réciproque des deux surfaces articulaires. 2° Pour corriger uile attitude vicieuse ^