Obs. 22. Alfred B..., huit ans. Hôpital Rothschild

Entré le 1" février iS99 avec une tumeur blanche du genou, guérie, mais dans

Une traction de deux kilogrammes suffît dans le premier cas, pour un enfant d'une dizaine d'années; cinq ou six kilogrammes sont nécessaires dans le second cas.

Ces poids doivent être augmentés ou diminués, suivant que le sujet a plus ou moins de dix ans.

Lorsque cette extension continue n'est pas praticable, comme

Fig. 64. — On place un sac de sable de chaque côté du genou pour lui faire une sorte de gouttière; un 3' sac appuie légèrement sur la rotule et ajoute son action à celle de l'extension continue, pour corriger la flexion.

c'est le cas, d'une manière générale, pour les enfants de l'hôpital, ou lorsqu'elle n'assure pas l'indolence complète de l'articulation malade, il faut y renoncer bien vite pour recourir à l'appareil plâtré.

une flexion d'un peu plus de 90°. L'ankylose n'est pas complète, il persiste 10 à 15° de mouvements.

La flexion est à peu près directe. Nous installons au pied une traction de 2 kilogrammes, que nous augmentons progressivement jusqu'à 5 et 6 kilogrammes.

Au début et pendant les premières semaines on a mis un coussin sous le jarret pour soutenir la jambe fléchie. On l'a supprimé à la fin du deuxième mois. — Au quatrième mois, la flexion était corrigée à 10" près. L'enfant étant réclamé à ce moment par les parents, nous lui appliquons un appareil plâtré et, avant la prise du plâtre, nous faisons une petite traction pour gagner les 10° qui nous manquaient pour avoir une correction parfaite.