CHAPITRE XVIII LES TUMEURS BLANCHES DU MEMBRE SUPÉRIEUR
Généralités. — Les tumeurs blanches du membre supérieur sont moins fréquentes que celles de la jambe, parce que le bras supporte moins de fatigues ; elles arrivent à un degré moins grave et se guérissent plus aisément, pour la même raison.
Il s'ensuit encore que les attitudes vicieuses sont moins marquées et les appareils moins nécessaires.
On peut assurer le repos du membre en portant le bras en écharpe.
Cela suffît presque toujours, avec un pansement ouaté légèrement compressif protégeant la jointure malade.
Si cependant les douleurs étaient vives, il serait bien simple d'immobiliser davantage la région douloureuse en remplaçant la bande molle du pansement ouaté par une ou deux bandes plâtrées.
Avec cet appareil plâtré, qui supprime promptement la douleur, le malade a la liberté de marcher.
Les figures ci-contre représentent les différents appareils qu'on appliquera, suivant les cas, au membre supérieur.
Voici le grand appareil plâtré qui réalise l'immobilisation du membre en entier, dans les cas de tuuieur blanche douloureuse de l'épaule (fig. 172).
Le grand appareil des tumeurs blanches du coude est identique au précédent.
La fig. 173 représente l'appareil moyen du coude.
On voit les positions dans lesquelles on immobilise le membre supérieur :
Le bras, dans la position parallèle au corps ou à l'axe du tronc, sans pourtant qu'il soit collé au corps, mais un peu porté en dehors, de manière à faire avec ce dernier un angle de 20°, analogue à l'angle qu'on donne à la cuisse dans la coxalgie ;
Le coude, dans la position de flexion à angle droit ou mieux à
LES TUMEURS BLANCHES EN PARTICULIER
■Fig. 17-2. — Appareil du membre supérieur terminé, muni de fenêtres au niveau des diverses
articulations.
Fig. ns. — Appareil moyen du membre supérieur immobilisant le coude et le poignet
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70 OU 80", — contrairement au genou (|iii csl iinmohiliso (l;iris l.i position d'extension.
Le [»oignct; non point dans la position delà « main de justice », mais dans une position droite, sans (lexion mais sans hyperextension.
