AFFECTIONS DE LA MÊME ARTICULATION

Nous commençons par éliminer les douleurs vagues du genou, dites de croissance ou de fatigue, ou gonalgie, qui se produisent parfois après une journée de longue marche. Le repos les fait disparaître naturellement, et il n'y a ni douleur à la pression ni limitation des mouvements du genou ; mais si ces douleurs vagues persistent ou réapparaissent fréquemment, on fera bien de se méfier, car elles peuvent être des prodromes d'arthrite bacillaire \

1° Rhumatisme; entorse; arthrite scarlatineuse. — Signes communs: Boiterie; douleurs spontanées ou à la pression; limitation des mouvements.

Signes différentiels : Dans ces diverses maladies, commémoratifs d'entorse, de rhumatisme, de scarlatine; pas de points vraiment fongueux, ni même généralement de modification de consistance de la synoviale; pas d'atrophie musculaire ni d'épaississement du pli delà peau de la région, comme dans l'arthrite tuberculeuse au début.

De plus tous les phénomènes morbides s'effacent en quelques jours ou quelques semaines au maximum, sous l'influence du traitement de l'entorse ou du rhumatisme, ce qui ne se produit pas dans l'arthrite tuberculeuse vraie.

Cependant le diagnostic n'est pas toujours facile. Le souvenir d'un traumatisme ou d'une petite entorse a pu être perdu, et l'on serait tenté de traiter ces petites arthrites traumatiques par un long séjour dans le plâtre, ce qui serait désastreux : le séjour dans le plâtre longtemps prolongé pouvant conduire à l'ankylose grâce