ASPECT DU BACILLE APRÈS COLORATION

Dans les préparations colorées, les Bacilles tuberculeux ont une longueur variant entre 2 et 5 et une largeur de 0,3 et 0,3 ji ; leur diamètre transversal est d'ordinaire uniforme sur toute leur longueur; tantôt ils semblent homogènes, tantôt, au contraire, ils sont parsemés d'espaces clairs qui les font paraître composés d'une série de petits grains ovoïdes ou arrondis. Ils sont quelquefois droits, mais, plus souvent, ils présentent une légère inflexion en S ou sont recourbés à une de leurs extrémités.

Dans les crachats et les tissus tuberculeux, les bacilles sont isolés ou réunis par groupes dont les éléments peuvent être parallèles; parfois deux bacilles se croisent à angle plus ou moins aigu ou sont réunis à angle par une de leurs extrémités.

Koch décrivait comme des spores les espaces clairs que présentent

quelquefois les bacilles; aujourd'hui, on tend plutôt à considérer comme des spores les granulations fortement colorées qui siègent à l'extrémité ou dans la continuité de certains bacilles (Babès, Ehrlich).

Dans les cultures, on trouve parfois des bacilles excessivement courts; dans d'autres

Fig. 229. — Bacilles de la tuberculose; formes anormales ramifiées et renflées (d'après Metchnikoff).

cas, et particulièrement dans les cultures âgées, on rencontre des bacilles volumineux ramifiés, souvent terminés par un renflement en massue (fig. 229) ; ces formes géantes permettent de rapprocher le Bacille de Koch des Streptothricées.

Conditions de culture. — Le Bacille de Koch cultive sur un nombre limité de milieux : milieux à base

de sérum (Koch) ou de glycérine (Nocard et Roux), à l'exclusion des milieux ordinaires. Il est aérobie et ne cultive qu'à partir de H- 30°; la culture s'arrête à 41<> pour le Bacille humain et seulement à 44°-45° pour le Bacille aviaire. La température eugénésique est de 37°-38°.

L'ensemencement du Bacille de la tuberculose exige certaines précautions. On emprunte de préférence la semence à de la matière tuberculeuse provenant d'un cobaye ou d'un lapin (le bacille prélevé directement chez l'homme pousse mal sur les milieux artificiels). Le produit tuberculeux doit, au préalable, être broyé soigneusement dans un verre stérile avec un agitateur également stérile, puis, avec l'use forte, on en porte une certaine quantité à la surface du sérum solidifié (il est préférable d'utiliser le sérum additionné avant solidification de 4 p. 100 de glycérine).

En ensemençant, il ne faut pas craindre d'écorcher légèrement avec l'ose la surface du milieu de culture; il est nécessaire d'opérer sur un grand nombre de tubes, beaucoup de ceux-ci restant stériles. Le développement ne commence que vers le douzième jour d'exposition à 37°-38°; la culture n'est achevée que vers la fin de la qua-

LE UAC1LLE DE LA TUBERCULOSE

Lrièmo semaine. Dès que les colonies apparaissent, il faut placer sur l'orifice de chaque tube un capuchon de caoutchouc pour éviter la dessiccation du milieu de culture.

Les cultures ainsi obtenues fournissent les matériaux pour l'ensemencement sur les divers milieux; toujours, il faut avoir soin du prendre beaucoup de semence et d'ensemencer plusieurs tubes.

Sérum solidifié. — Bacille humain. — Le long de la strie, apparaît vers le douzième jour à37°-38°,un semis de petites colonies blanches, arrondies, d'aspect sec, écailleux ; puis ces colonies deviennent saillantes, leurs bords sont irréguliers, l'aspect écailleux persiste. En général, et particulièrement dans les premières cultures, les colonies ne deviennent pas confluentes ; au bout de trois à quatre passages cependant, elles peuvent se réunir en une membrane sèche et rugueuse.

Bacille aviaire. — Le Bacille aviaire donne sur sérum une couche plus abondante que le Bacille humain ; la culture est épaisse et a d'ordinaire un aspect humide et gras.

Gélose glycérinée. — C'est le milieu le plus favorable à la culture du Bacille de Koch, sauf pour la première culture qu'il est préférable de faire sur sérum glycériné. 11 y a avantage à ajouter un peu de glucose à la gélose glycérinée (p. 44).

Bacille humain. — La culture débute comme sur le sérum, mais les colonies sont plus nombreuses, plus volumineuses ; elles deviennent rapidement confluentes et forment une nappe épaisse, blanchâtre, sèche, rude, écailleuse, . . mamelonnée, lors des premières cultures; mais

I^^SI au bout de quelques passages sur gélose glycé- / rinée, les cultures deviennent très abondantes,

S W/ humides, grasses et plissées» Les cultures de tuberculose prennent en vieillissant une teinte rosée ; elles dégagent une odeur suave caractéristique.

Bacille aviaire. — On a voulu opposer la culture sur gélose du Bacille aviaire à celle du Bacille humain : le Bacille humain donne, disait-on, une culture sèche et rugueuse, le Bacille aviaire une Iture humide et grasse; nous venons de voir que le Bacille humain

Fi

230. — Bacille de la tuberculose humaine. — Culture âgée de trois semaines sur gélose glycérinée.