PROTHÈSE INTERNE

Traitement chirurgical des cavités osseuses.

Après une opération chirurgicale produisant une perte de substance osseuse, après un évidement. la réparation se fait par la |)rolifération des éléments de la moelle. Cjcux-ci vont sul)ir une ossification progressive après avoir passé par un staile iibieux. La réparation est lente ou incomplète.

Il y a intéi-èt, quand la chose est possible, à comblei' ce vide par une greffe, l'ostéoplastie ou la prothèse.

1" Intervention ostéopinsliquc. — La mobilisation de la paroi osseuse comprend plusieurs méthodes :

a. Méthode d'Ollier ou ostéoplastie directe. — Étant donné un os, le tibia par exemple, transformé en gouttière par supi)ression d'une paroi, les deux lèvies de la gouttière sont abattues d uu coup de ciseau et réappliquées sur la surface de l os cruentée.

b. Procédé de Jaboulay. — 11 mobilise une seule des lèvres de la gouttière et l'amène au contact de l'os.

c. Procédé bivalve de Schulten. — 11 fend la gouttière en sa longueur et réajjplique les deux portions osseuses l'une contre l'autre.

Transplantation. — Elle est utilisée surtout après la suppres-

l'KOÏIlKSE INTERNE. —