IV. — Anesthésie circulaire (Méthode de Hackenbruch

Cette méthode consiste à injecter sous la peau, tout autour du foyer à opérer, une solution de cocaïne. La première piqûre est,rendue insensible par un jet d(i chloréthylc. Pour les membres, il faut placer une ligature auparavant. L'opération consiste donc à pratiquer une sorte d'anesthésie par inlillration, non pas directement sur l'endroit à opérer, mais tout autour de lui.

Succéda nés de la cocaïne. — Au lieu de cocaïne, on peut employer la stovame, la Iropocaïne, la novocaïne, l'aly|)ine, l'eucaïne, etc., dont les applications chirurgicales sont les mêmes. Leur avantage est d'être moins toxiques.

Association de la <*ocaïne ou de la stovaïne avec l adrénallne. — Nous savons que l'adrénaline provoque l'hémostase par spasme des capillaircîs. En ajoutant quelques gouttes d'une solution d'adrénaline au 1/1000% une goutic d'adrénaline au 1/1000% dans un cenlimèlr(! cube de slovaïne au 1/200% l'opération est exsangue; malheureusement, quelques minutes plus tard, une vaso-dilatalion

ANESTHÉSIE

ANESTHÊSIE DENÏAIJIE.

succède et un petit hématome peut se produire, dette association est pourtant utilisée soit dans les tissus enflammés, soit quand on veut obtenir uni; léyion exsangue. Un autre avantage de l'adrénaline (!st de donner une anestliésie très prolongée. Personnellement, nous utilisons les comprimés d'ali/pine-adrénaline qui nous sei'venf t!xtempoi-anément à toutes les anesthésies locales.

Dans une capsule de porcelaine, nous faisons bouillir sur une lami)e

l'ig. i7. — Comment on anesthésie un Fig. i.S. — Anestliésie en lingiio.

doigt itvant l'incision d'un panaris.

La seringue injecte île la stova'i'nc suivant une La racine du doigt est ligaturée. I-a ligne circulaire Taisant le tour du doigt, seringue jiousse une solution de stovaïnc sur le trajet du nerf.

à alcool 1 gramme d'eau déjà bouillie. Nous jetons un comprimé dans la capsule et nous injectons la solution immédiatement.