Allongement d'un tendon

Deuxième temps : grâce à la tension oblique, le tendon est allongé. Les deux points de suture unissent les extrémités (lu tendon trop court, et les angles du biseau font une suture à leur tour.

Fig. 179. — Anastomose tendineuse.

Le tendon complet reçoit un coup de ciseaux qui sectionne obliquement la moitié de sa largeur, puis le tendon voisin, séparé du corps musculaire, est grefl'é dans la fente du tendon sain, au moyen de trois points séparés au fil de lin.

quelques mouvements. Quatre semaines sont nécessaires avant que l'opéré puisse soumettre le tendon à un effort quelconque.

Dans certains cas où la rétraction du tendon est trop considérable et où les doux bouts ne peuvent être rapprochés, l'opérateur peut rétablir la continuité du tendon, soit par une suture à distance, c'està-dire en interposant aux extrémités une ou deux anses de fd qui formerontune sorte de prothèse, soit en grefï'ant le bout périphérique à un corps musculaire du voisinagfe : c'est Vanaslomose tendineuse, so\t enfin en dé'ioublnnt le bout central de façon à l'allonf^er et à l'amener au contact du bout périphérique (lij;-. 170 à 179).