EXAMEN DE LA FONCTION AUDITIVE PAR LES SIGNES EXPÉRIMENTAUX

L'état de la fonction auditive est jugé par des signes expérimentaux, dont aucun n'est impeccable, mais dont les résultats groupés et comparés permettent, sinon d'évaluer avec une rigueur scientifique parfaite les variations de l'acuité auditive, au moins de les apprécier avec une précision relative et suffisante pour les besoins de clinique.

ACOUMÉTRIE

L'observation prouvant qu'il peut y avoir dissociation dans les altérations de la perception pour la voix humaine, pour les bruits et pour les sons, il y a lieu d'examiner séparément Tétat de l'audition sous ces trois réactifs acoustiques.

Audition de la voix. — Des trois auditions, c'est incontestablement la plus intéressante; c'est malheureusement la plus difficile à apprécier; car il n'est pas d'élément plus variable que la voix humaine; sans compter les différences qui résultent de l'intensité, de la hauteur du timbre, de la prononciation, de l'accent, du rythme propre

à la voix et à la parole de chacun, il y a lieu de tenir compte encore des variations chez un même individu el aussi des différences de la puissance d'excitation acoustique dont sont doués les divers mots, les syllabes et les lettres.

Voix haute. — La mensuration de l'acuité de l'audition pour la voix haute exige l'examen en plein air, dans le silence de la campagne, aussi loin que possible du brouhaha de la grande ville.

Pendant Texpérience, le sujet se place latéralement par rapport à Tobservateur, dont il ne doit pas voir la physionomie, tourne du côté de ce dernier Toreille à examiner et ferme Tautre avec le doigt mouillé.

A une distance maximum de 260 mètres environ, l'observateur prononce à haute voix une phrase que le sujet en expérience doit répéter.

Pour donner à Tintonation une intensité aussi constante que possible, Bezold conseille de n'utiliser, pour la phonation, que Tair résidual, c'est-à-dire l'air emmagasiné par l'appareil respiratoire, après une expiration ordinaire.

Dans le but de régler l'intensité de la parole, LuccP a proposé un phonomètre à maxima qui indique la force de l'air expiré.

Bezold conseille d'énumérer les nombres de 1 à 99, en se rapprochant peu à peu du sujet, jusqu'à ce que les dizaines, diflicilement comprises habituellement, soient perçues distinctement.

Dans les conditions normales, d'après Oscar Wolf, les voyelles prononcées à haute voix sont entendues aux distances suivantes :

A à 232 mètres ; 0 à 245 —