VI. — Le fibrinogène

C'est un complexe globulinique d’origine hépatique, présent dans le plasma au taux moyen de 4 à 5 grammes par litre.

Les variations de la fibrinémie par excès ou par défaut, ne sont pas rares, mais Lian et Sassier ont constaté que la fibrinémie pouvait descendre à 10 p. 100 de sa valeur normale sans qu'il en résulte de modifications de la coagulabilité «sanguine. Nous verrons plus loin, dans l’étude pratique des réactions de coagulation plasmatique in vitro, le problème parti- : culier que pose la dilution. du fibrinogène.

Le fibrinogène est fort peu stable, et Ferguson indique la grande rapidité de l’altération qualitative des solutions expérimentales qu'on en prépare.

La fibrine, produit de transformation du fibrinogène, présente la réaction des protéides coagulés; son apparition se fait par des phénomènes de cristallisation micellaire.

- Disons un mot de l'élément calcium, catalyseur de la pre-

mière phase; cliniquement, ses variations, même considéra-

bles; n’affectent pas la coagulabilité sanguine. Dans les réac-

tions in vitro, la concentration optimum de Cal, à obtenir M

est de PRE

VII — Les facteurs antithrombiniques.

Nous avons déjà indiqué la notion d’une substance inhibitrice présente dans le sang circulant et inactivänt la prothrombine.

: L'héparine, isolée par Howell en 1918, à partir du sang,