CHAPITRE y

hant d’aborder les côtés pratiqués de la question, de raconte ce qui à été tenté pour s’opposer à ces maladies, les prévenir 01

préconisés contre la teigne, serait entreprendre une besogne laquelle un volume Suffirait à péine et qui serait pour le inoin

les principales méthodes thérapeutiques, celles qui onteu [que renommée, de montrer par quelles phases successives tssé le traitement des teignes jusqu’à l’époqué actuelle. : ontré une maladie dont on ignorait la vraie nature, désésinte par sa ténacité, tous les moyens possibles de curation, Ont tentés, êt tous les essais semblèrent légitimes. La confusion 'l’on faisait de la teigne véritable avec les pseudo-teignes, it pour résultat de faire croire à l'efficacité de certains renié-

tfeipeux: Lœîotîcin's^vec lâ dècoction âe coloquinte, de lupins, de guimauve, de feuilles de saules, de poirée, avec riraile, lé cresson, etc: le vinaigre 'seul ou associé à quelque substance minérale faible comme la terre de LeUmos, lé poinpholyx, la cadmie, îàcetuse, la litharge etc., faisaient le fonds de ces médications.

Les Arabes, alchimistes subtils, en même temps qu’ils avaient les premiers bien étudié la maladie, s’ingénièrent à lui opposer les remèdes les plus variés.

Ils employaient communément «les cendres de différents végétaux particulièrement celles des capillaires et du papyrus, les cendrés des animaux, tels que le hérisson : ils mêlôîènt toujours ces cendres avec Thuilé: Ils faisaient 1 aussi cas de la fiente dé pigeon, dé'îa’bousé dévàche, dè ruriné de chameau que Avicenne régarde comme un excéllent remède : ils recommandaient lès -vitriols ët rofpiment'qu’ils ünissôiéht à la poix liquide. Ils d’oint négligé aucune plaute’acre : ils prescrivoient fréquemment l'asphodèle, l’eupatoife, l’ache, là 1 racine de narcisse,' tes sues de tithymale, d’euphorbe, dé cyclamen, de lâserpitium, de tapsie, de coloquinte et quantité d'autres caustiques à peine connus aujourd’hui » (i).

Leur pharmacopée passa tout -entière avec leurs théories dans les livres des auteurs qui traitèrent après eux des teignes..

Guy de Chauliic recommande « la fréquente rature de la -teste et lavement avec eau èt vinaigre esquels ayent cuit fumoterre, blettes et camomile : et frottement avec alumfait de la lie du vin » : il y joignait des onctions faites avec un Uniment dont la composition bizarre peut donner une idée des formules compliquées auxquelles se plaisait l’apotiquairerie d’autrefois.

(i) Bosqcillo.v. Recherches sur la teigne, à la suitè du Traité déS Ulcères de BeB, traduit par Bosquilloa, in-8. Paris, 1788.

« Pr. de galles, trois drachmes : graine de liarmel (qui.est semence de rue) deux drachmes : arsenic rouge*.et des deux anstofochies, de chacun quatre drachmes : sel ammoniac, suye de four, souphre,.amandes,amères, colocvnthe, racine de .cap^ près,.feuilles de.figuier et.d olivier, racine,de canne,.yerd.de gris, alum, tamin, fief de memithe, myrrhe, .alpês,. encens, dg chacun.fin drachme :.fiel de vache, alkitran (qui est poix.noire) de chacun une jlrachme et demye. Les médicamens soyent pilez, criblez, et paitris avec du vinaigre fait.de vin, tant qu’ils soyentréduits en onguent de l'espesseur du miel. Qu’on le mette au soleil, tant .qu’ils soyent meslez, puis la teste en soitoingte. « On trouye également dans Ambroise Paré .plusieurs recettes d’onguents

emplpy.erle,seul,feipède qui donnât, des .résultats sérieux,d’arraçhemept desebevenx, « avec un dépilatoire, ou avec un chapeau depoix, cm avec des pincetes », dit lluy de Giauliac. .

, Dans ces mots sont indiqués en substance les trois grandes méthodes de traitement qui dominent toute cette histoire de là curation de la teigne .: la calotte, les dépilatoires . . des /.divers procédés, l’épilation par la pince, base des traitements actuels.

Le chapeau de poix, comme dit Guy de Chauliac, plus communément la calotte,î ut le moyen le plus anciennement, le seul employé pendant longtemps : c’est, lui que l’on trouve indiqué par tous les auteurs dans leurs livres, c’est lui qui pendant plus.de trois siècles servit pour ainsi dire de panacée universelle dans le traitement de la teigne.

seule quand'les cheveux avaient disparu : il était ratiopnel d’ad-

continuée par là déplorable habitiidè qu’ont beaucoup de .'ceux qui écrivent l’historique d’une question de ne pas remonter' aux sources. Héliodore-, 'par exemple, est cité par Bosquillon, qui dit simplement- que ce médecin avait recours à ' l’ertpiâtre’dë poix pour guérir l’alopécie : Bosquillon donne même la description du procédé décrit par Héliodore (i).

Les auteurs qui voulurent dans la suite faire de'itfucito puisèrent dans Bosquillon, sans plus s’inquiéter des'textës invoqués par lui, et le plus souvent sans lè citer'lui-même. Cazenat ' . par exemple, s'arrêtant sans doute à ces seuls mots" « emplâtre de poix », écrit 1 qu’on-trouve dans Héliodoré i< un prôcédé danâ lequel il recommandait d'étendre la poix sur des bandelettes qu'on enlevait séparément » et il infère de là 'qu’il faut faire rêinonfer jusqu’à ce médecin grec ie traitement du favus par lès bander lettes agglutinatives (-2).

Mous avons eu. la curiosité de retrouver le passage d’Héliodore,

combinant ainsi l'épilation

: devait fort

. La.farine, le vinaigre, et jja pois; mélangés en proportions variables et 'auxquels on,ajoutait parfois d’autres substances composaient l'emplâtre dont .on seservait pour, nette .fameuse calotte i l . Cet emplâtre préparé à chaud était étendu sur de la toile, sur « des pièces de fustaine » dit Ambroise Paré, et c’est dans.<retteiétoffe i 4nsi 1 préparée s que ) |og ; ,taiUàit les-pipçes nécessaires à la confection de la calotte, (l’était le plus simplement un morceau de forme ronde, que fort .incisait sim les bords, de façon :Len faciliter,l|applicaüon.

que les cheveux fussent enlevés. Dans l’intervalle, on pansait avec des pommades où entraient les substances les plus diverses.

Fort douloureuse en elle-même, cette opération, par le manque d’habileté et de précautions de cens quU ^pratiquaient devenait

. Les, médecins, nous l’avons di aux -empiriques, et. aux guérisseur appliquât la calotte directement,

préalable,

leur guérison : queies-cas rebelles-résistaient trois .années, que quelques uns enfin résistaient toujours ou. récidivaient (il.

. Il y avait donc tout [jhtérêt à trouver: iiir remède à té fois moins -ente1 et plas' eqpéditif. Et les expériences recommencée rentpon reprit -Ies tentatives déjafaites, on essaya des nouveautés \ -±) : les cendresdebelladonéet dejusquiame/l'oxydéde mdnganèse, l'acide nitrique. -Alibert :aiétait. ; . arrêté- à-l'emploi d’un -remède: venu: d’.Allemagne f3), lé charbon de bois;: auquel Gallot avait ajouté da-soufe-jôn^composaitralors une-pommade lune- partie de charbon de bois en poudre, deux parties de flétirs..de soufreet-ciriqparües-dé. cérat); qui devint le-remède couramment employé à'Samt-Louis (4; : " Malgré quelquès succès; ce nouveau, médicament n’était, pas .plus:que. les:autres, .fidéàl

ii- Ce fut donc avec. - une véritable Eaveor qu’on accueillit i Tarn nonce d’un -procédé nouveau dont on promettait merveilles et qui: de fait fut appelé bientôt à Une vogue extraordinaire,: nous voulons parler:du procédé des frères Mahon..

. Les deux.:inventeurs .n’appartenaient pas.au corps médical-: c’étaient comme U. en [existait .[beaucoup à-cette .époque des guérisseurs de teignes : seulement ils--avaient répudié le . pro-f cédé de la caiotte-et par un traitement dont on yantait.la d«ueetir et dont ils gardaient spigneusemen,t.le secret,;ils obtenaient dans Paris de nombreux succès. Ces .succès- avaient .attiré sur eux l’attention dp , Conseil d'Administration des-Hospices-; et les Mahon avaient été admis en 1807 àfaire au Bureau Centrald’ad-

mission,.à.l'Hôpital. -Saint-Louis et à illôpital des Enfants Malades Fessai.de leur.méthofle, sous.lasuryeiÙançe des médecins. Les. expériences.furent favorables et à.partir de iSioils furent chargés, cpmme'.pn le verra plus loin, de soigner, les,teigneux des hôpitaux de £aris.: ...

s Onel L ,Ç.tait,do^c ce,;g>0(le de traitement?.

,,r. Voici .d'après Rayer comment, ils opéraient. « MM, Mahon commencent par couper les cheveux à deux.poUcesrdu.puir ehe-, y,elu, ; aftn de pouvoir,.!es ; ,faire tomber glus facilement ayeç,- le peigne ; ils détachent ensuite, les.,croûtes avec du saindoux, .ou à L’ajde.de cataplasmes de farine de graine dejin; puis ils lavent la tête. avec, de,l’eau de.savon. Ces onctions -et ; ces lotions,sont répétées avec soin pendant, quatre à,cinq.jours, jusqu’àce^queJe cuir chevelu,spit ; nettoyé. C’est.alors que commence.le. second temps du traitement, qui a pour ,but d’obtenir lentement et sans douleur l'avulsion des cheveux, sur tousJes points,où le. fayus, s’est développé. On .fait tpus les deuxjours des.onpùons avec. une pommade êpilatoire \ ces onctions doivent être continuées

invétérée, Les jours où on ne met pas de pommade, on passe à plusieurs reprises un peigne ..fin dans les,.cheveux qui se détachent sans douleur ; après quinze jours de . ces pansements, on sème dans les cheveux, une fois par semaine* quelques, pincées d’un e poudre êpilatoire le lendemain, .on passe le peigne.dans les cheveu^ sur les points malades et on .y pratique une. nouvelle onction avec la pommade êpilatoire ; ces onctions doivent être continuées plus .ou moins .longtemps, selon 1a gravité, de là maladie. On continue ^ainsi pendant un piois ou un mois et demi. On remplace alors la première .pommade êpilatoire par une seconde faite avec du saindoux et'une poudre êpilatoire

— ias —

plus active, avec laquelle ofl pratique également des onctions sur les points affectés, pendant quinze jours ou un mois,' smvant'â gravité dé la Maladie-. Après entérine oü ne fait pïùScès ôndiôns quëdeux fois par semaine, jusqu’à ce que les rbdgeurs de la peau aient entièrement disparu. Les jouMr âir on ne fait pas usage de la pommade, on peigne le malade une ou deux fois, ayant soin de ne pas trop appuyer le peigné qu’on imprègne de saindoux otr d’huile '■ ‘

Aiiisi donc : une pommade et une poudre 1 épÜâtéires, ’Vdilà ce qui semblait : la base du traitement : quélle était cette pommade, quelle était cette; poudre, on ne s'en inquiêta que fort peu tout d’abord,’en se contentântdé constaterles'succès obtenus. Leprogrès accompli semblait considérable. Satisfaits sans doüfè dë cé qui se passait sous leurs yeux, sans grand désir de pénétrer le mystère doüt s’enveloppait le procédé, Sàfas ambition dé lui èn substituer un autre, Insouciants surtonrfe'peut-être heureux de sèdëbàrrâssërsûr d’autres du soin de malades fort ennttyeux, léSmédecins' d’aîors cohtribuèrent plus encore que les inventeurs ëüx-MêmesàferenOmmée du traitement. Bâns les hôpitaux, à la vfflëÿ tous les ; ‘te%nëax’qu’ils-ontf’à'Sdignèrsi)nt énvbyëS au traitement Mahon : dans leurs fitreS, le traitement Malmii est Seul récommànde comme éfficacêrEffiiiàêe, oui cerïeffîl l’était réellement : mais de quélle façon ?

Plus tard; quand les premiers enthousiasmes furent tombés, quand on se mit à compter les insuccès, on essaya de contester là valeur du traitement. S’ils ont guéri tant dé teignes, disait-on, c%st qu’ils soignaient sous le nom de teignes nombre d’affections quin’en étaient pas : n’avons-nous pas vu en effet comment dans son livre Mahon jeune comprenait la question des teignes • (ï) Rïîîï.'Train! desmaladies de la peau, ouv. cité. T. I, p. 7.4.

Il est certain qu’ils guérissaient dans le nombre des impétigos, dès eczémas, qui avec un peu de propreté et d’hygiène eussent guéri tout seuls: mais la proportion des favus traités et guéris (ét ; îâ guérison était constatée par tm médecin^ « reste élément considérable qu’il faut bien reconnaître que la méthode avait du bon.

Etait-ce donc par la pommade ou par la poudre qu’ils agissaient? Les analyses qu'on fit de la poudre démontrèrent qu’elle n’était composée que dè Cendres végétales né contenant aucune trace de plomb, ni de mercure, ni d’aucun autre métal, ne renfermant aucun principe véritablement actif (i). Quand à la pommade, elle était fojmée d’âxonge et de cendrés végétales, et Bouchardat rappelait à ce propos qu’une pommade analogue, à base alcaline, avait déjà été employée par Sydenham contre la teigne (2).

caments^ La vérité c’est qu’ils épilaient eux-mêmes les malades avec leurs doigts : la pommade avait pour but de préparée et de ramollir le cuir chevelu ; la poudre, la fameuse poudre, répandue dans les cheveux facilitait leur préhension et partant leur arrachement. Ils appliquaient eux-mêmes consciëncièüsèmëfit leur

procédé, nettoyant : souvent. i-et avec soin-. i% tête,. ajoutant ume importance.capitale aux soins d’Jty^ène et,de,propreté. L’épilation,et l’extrême propreté, vodajqÿletaitrggllemenygiSecret de leurs succès : ils .eurent rbabileté défaire croire gu’ils,le,devaiept à leurs pommades et à leurs poudres.

Ce succès fut momentanément considérable : à Paris, presque tous les médecins leur.adressèrent leviçSjmaJades;.,les. hôpitaux de plusieurs.viiles de province, suivant 1,’exempjçides hôpiiaiuxdg Earis, .les firent vemr, ; pour i .lem-.,çfinfier,;le,soin„.de, 1 leurS;Lei T

Mais ijs ne pouvaient aller-partput.t et.pmsgji’ijpjs’qbsturaient à tenir leur procédé.seçp*t i . fora: fut donc à nombre de ui^ecjns, en.province surtout, de chercher à s'en passer. N'y avait. ii. pas

mentees, donnait de tons résultats sans mériter, les reproches qu’on : lui attribuait. « Ce traitement, flétri deïepithéte deremel, ditM. de-Brabant, a toujours été pratiqué dans notre hôpital sans .difficulté rarement: nous ayons tu qu’il causât de. fortes souffrances, et si son application faisait :pleurér nos jeunes malades, c’était .plutôt, la crainte du mai que le-malolni-même qui; leur faisait jeter des cris:,,Bien plus, nous avons: tu qu’ils mettaient .une certaine, émulation,, filles et garçons, :à. passer bravement'la

.redoutable minute,d'épreuve,, Ces .résultats sont constants dans

notre hôpital d’enfants, et nous les proclamons avec: d’autant plus de confiance que la position , des teiÿieus: est digne: de là plus profonde pitié. Repoussés.de. la. société, aussi isolés que l’étaient les lépreux au moyen, âge, flétris par - un préjiigé:aussi injuste que cruel, ils traînent misérablement, une vie.honteuse et sont même mutiles à l’Etat, qui les-exempt de là conscription militaire. »- ...

... C’était une véritable réaction en . faveur de la calotte : l’on se demandait si les attaques de Richerand et d’Alibert n’avaient pas en somme ..été, plus nuisibles qu’utiles, et ce qu’il y. ayait. de plus horrible , ou . de laisser les malheureux teigneux: Sans lés guérir, .ou d’employer. la calotte j,

Mais à Paris, la calotte ouïes procédés qui èn dérivaient res-

Mais ce traitement lui-même,’ malgré une ; incontéstâbie^ supériorité était'loin. d’être infaillible : les inventeurs de la. méthode étaient morts, et leurs successeurs moins expérimentés n’obtenaient pins léèmêmes succès.

Sur ces'entrefaites parut la découverte micrographique. du

Astr.dc (■.;). Samuel Pîmnbé en avait également l’emploi (3). Enfin il'semblé qu’à défaut de médecins ou: de chirurgiens pour la pratiquer, elle soit restée aux mains des empiriques: En elfot, M. Lombard, au cours de -là discussion qui eut lieu devant l'Académie' de Médecine de Belgique (4)i rapporte qu’un de ses clients, sur lequel il avait essayé sans succès diverses lotions mercurielles, ; étant allé en Hollande, se confia aux soins d’un empirique et revint guéri : on l’avait épilé avec des pinces. Bazin lui-même fut le témoin d’un fait semblable : il eut parmi; ses malades un paysan faisant métier dans son village de guérir la teigne et qui pratiquait l’épilation avec -une rare habileté.: Devergie même -prétendit’ qüé’c’étàit là pratique de ceupaysan qui avait inspiré Bazin mais’ il y avait déjà près d’une année que Bazin avait commencé ses essais de traitement, quand ce: malade entra "dans son service: 1 ;l

C’pst donc' à l’épilâtion par là pince que Bazin s’arrêta : M; Deffis fit construire des pinêés spéciales à mors un peu larges eau fut appliqué sur une vaste

Voyons comment on procédait :

la têteest d’abord débarrassée des croûtes et des poux qui peuvent s’y trouver au moyen de lotions et de cataplasmes. « Un jour .Suffit ordinairement à cette opération préliminaire, à la suite de laquelle bons fâisons fairé sur toutes lés parties malades une première lotion parasiticidé avec la solution dé sublimé" ou la dissolution d’acétate de cmvrë dmis le but de détruire tout ce qui

: thediseases of the ,

une nouvelle éruption favique, beaucoup plus rare que la première, mais qui, quelquefois encore, est très multipliée.

Contre cette éruption on emploie les mêmes moyens que contre la première. « Il est inutile d’attendre la manifestation de cette, nouvelle éruption favique ; on doit pratiquer l'épilation .secon-

cuivre. La rougeur disparaît graduellement ; les démangeaisons :

ques bien différentes de celles qu’ils présentaient, iors de l’entrée du malade à l’hôpital. Ils sont généralement plus multipliés ' on

bibition parasitidde, convient également à la teigne tondante. Que., faisait-ôn jusqu’alors contre la tondante ? Les Mahon fui appliquaient leur procédé et mettaient huit ou dix mois à la

guérir. Cazenave conseillât l’emploi de topiques et de topiques

doux : des lotions av

de racine d’année, avec une solation de sous-borate de soude, on bien des pommades arec l'onguent citrin, le goudron, le tannin, le sulfure de chaux : et avec ce traitement la guérison se fait attendre six, huit mois, quelquefois un an et plus.

Tout en reconnaissant qu’on peut obtenir la guérison de là tondante sans épilation et par les moyens indiqués par. Oazenàve, Barin, cependant, croit à l’utilité de la méthode épilatoire. Seulement ici, en raison de la friabilité extrême des cheveux, elle est fort difficile à appliquer : ausssi est-ce dès le début de la maladie qui! faut pratiquer l'épilation: On lotiôhhë ensuite-lés points ; dégarnis avec une éponge ou une petite brosse douce imbibée d’une solution de sublimé (s p. 5oo). Il est bon « d’arracher sur le pourtour de la plaqué tous les cheveux dont la couleur estaltérée et de faire aussitôt une lotion avec la solution de sublimé.' On continue quelques jours la lotion,-'puis on fait des onctions' avec une pommade à l’iodure de soufre. Quand les cheveux com¬

mencent à repousser, on les enlève de nouveau, on recommence les lotions parasiticides, et la même opération se répète jusqu’à, ce que le cuir chevelu ait perdu sa teinte ardoisée et que les cheveux arrachés viennent avec leurs racines: La durée du traitement est de trois à quatre mois.

Enfin l’épilation convient à merveille au traitement de la men-

Il n’est pas jusqu’aux teignes aehromateuse et décalvante qui ne doivent aussi relever de la même méthode thérapeutique.

On cria d’abord à l’exagération et à la barbarie. Eb quoi! l’épilation par la pince ailattrelle donc devenir une ■ sorte :de panacée contre les teignes à l'égal de la calotte d’horrifique mémoire, IfétaitTce. pas renopyeier, sous prétexte de progrès, ce traitement cruel : et l’on rappelait, à satiété cette tirade drama-

tique d’Alibert :..«. Que:^signifie. : la torture de . l’épilation, pratiquée encore dans quelques lieux de l'Italie et de l'Angleterre’ Ce genre de médication est tout : aussi barbare que celui de ia. calotte. Arracher (es cheveux un à uni avec despinces, .et sur .une surface plus pu moins, étendue, ensanglanter à chaque instanÇla tête par la.plus douloureuse des mutilations, est un acte odieux,, qui rappelle le supplice de ces anqens : martyrs de la foi, qu’on' faisait mourir à petit .feu » (i ). Alibert, qui résistait d’ailleurs ! rarement au plaisir d’écrire une période un peu ronflante, avait ! sans doute vu pratiquer l’épilation par des gens bien inexpé-, rimentés. Mais à l’Hôpital Saint-Louis où fiazin s’entoura bientôt d’épileursadroits et exercés, et.où on Iaspratiqüe encore, jour-:nellement nombre de fois,-l’épilation même chez les Jeunesenfants n’offre jamais un tableau si pathétique. la première séance seule est douloureuse; les suivantes sont ordinairement bien supportées.. - •

Mais ces accusations et ces plaintes qui yenaienLsurtout.dê.la part d’intéressés craignant pour .leurs privilège (2): n’empêchèrent ; pas la nouvelle méthode de se ; vulgariser rapidement: Les autres,:, médedns de rHôpiuLSaint-Louis, les- médedns, des Hôpitaux d’Enfants expérimentèrent et adoptèrent le traitement de Basin; età Saint-Louis aussi bien qu’aux Enfants Malades,: les. Mahon virent peu à peu leur consultation délaissée. ..

Les modifications que Bazin.apporta lui-même, dans lasuité à ses méthodes thérapeutiques furent de peu d’importance. Lapommade à L’acétate, de cuivre fut remplacée par une pommade au turbith ; l’épilation, dans lè traitement de la teigne tondante