HISTORIQUE ET ÉTAT ACTUEL DE LA QUESTION DIABÈTE-TENSION ARTÉRIELLE

Le premier auteur ayant traité systématiquement les liaisons entre la Tension artérielle etle Diabète, est le médecin anglais Broadbent, observateur sagace dont les études se ressentent malheureusement de l'absence de tout appareil qui lui eut permis d'exprimer objectivement l'intensité des faits constatés. Utilisant avec une belle compétence les moyens dont disposait la clinique de son temps, Broadbent (The Pulse. Londres, 1890) a établi ses conclusions sur l’examen du pouls qu'il déclare «petit et de tension basse » dans le diabète des jeunes, et « ample et de tension élevée » chez les diabétiques d'âge. L'auteur note l’association étroite entre le diabète et la « diathèse goutteuse », et fait cette constatation confirmée par la théorie que: « l'état des artères met en évidence une tension artérielle exagérée : elles sont volumineuses remplies entre les contractions, difficilement dépres-

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DÉS PE sibles et leurs parois dures jusqu'à ce qu'on ait commencé à souffrir des effets de la résistance périphérique, le choc de l’on dée est ferme et continu » (The Pulse).

Le grand maître Potain, dont on ne saurait faire assez l'éloge, a donné dans la Tension artérielle de l'homme à l'état normal et pathologique une classification des maladies-au point de vue de la pression

artérielle moyenne :

Tuberculose pulmonaire................. 12 Fièvre typhoïide.. 11" ue 13 Rhumatisme articulaire aigu............. 14 Pneumonie ......... PAPER PAR Re Pr NA 15 Maladies organiques du cœur............. 15 Pleurésies ses en M ete 16 Rhumatisme chronique................. r 17 Néphrite catarrhale: .54 2500 At ae 18 AOTUNE SE A Trae be prie des -ho N O SRE 19 Néphrite: interstitielle 77.002022 21 Diahéter sec res Re ESER EE 22

Dans le classement en cinq catégories qu'il fait en interprétant cette classification (pression très basse, basse, moyenne, forte, très forte), le diabète rentre dans la dernière, après la néphrite interstitielle, avec une moyenne de Maxima = 22.

Voici les propres termes du Professeur Potain (op. cit., page 114).

€... enfin, dans la catégorie des pressions très ‘fortes, deux maladies où l'excès de pression est souvent si prononcé qu'il devient tout à fait caractéristique : la néphrite interstitielle et le diabète ».